Le diabetes é unha enfermidade incurable que ocorre cando o corpo non usa correctamente o azucre (glicosa), que é un "combustible" esencial para o seu funcionamento. A glicosa, mal absorbida polas células, acumúlase no sangue e é liberada na orina. Esta concentración anormalmente alta de glicosa no sangue chámase hiperglicemia. Co paso do tempo, pode causar complicacións nos ollos, riles, corazón e vasos sanguíneos.

A diabetes pode derivar dunha incapacidade, parcial ou total, do páncreas facer o insulina, que é unha hormona esencial para a absorción da glicosa polas células. Tamén pode derivarse da incapacidade das propias células para usar a insulina para captar a glicosa. En ambos casos, as células están privadas da súa principal fonte de enerxía, segue inevitablemente importantes consecuencias fisiolóxicas, como unha fatiga extrema ou problemas de curación por exemplo.

Le glicosa procede de 2 fontes: alimentos ricos en hidratos de carbono que se inxiren e fígado (que almacena a glicosa despois dunha comida e a libera ao torrente sanguíneo segundo sexa necesario). Unha vez extraída dos alimentos polo sistema dixestivo, a glicosa pasa ao sangue. Para que as células do corpo poidan utilizar esta fonte esencial de enerxía, precisan da intervención do insulina.

Os principais tipos de diabetes

Para unha descrición detallada dos tipos de diabetes (síntomas, prevención, tratamentos médicos, etc.), consulte cada unha das fichas dedicadas a eles.

• Diabetes tipo 1. Tamén se chama "diabetes". insulinodependente "(DID) ou" diabetes xuvenil A diabetes tipo 1 ocorre cando o páncreas xa non produce ou non produce suficiente insulina. Isto pode ser causado por un ataque viral ou tóxico, ou por unha reacción autoinmune que destrúe as células beta do páncreas, que son responsables da síntese da insulina. Este tipo de diabetes afecta principalmente a nenos e adultos novos, aínda que a incidencia nos adultos parece estar aumentando. Afecta ao 10% dos diabéticos.
• Diabetes tipo 2. A miúdo denomínase "diabetes non dependente da insulina" ou "diabetes". do adulto A diabetes tipo 2 caracterízase polo feito de que o corpo se fai resistente á insulina. Este problema adoita ocorrer en persoas maiores de 45 anos, pero a incidencia está a medrar moito nos máis novos. Este tipo de diabetes, con moito o máis común, afecta a case o 90% dos diabéticos.
• Diabetes gestacional. Defínese como calquera diabetes ou intolerancia á glicosa que se manifesta durante a embarazo, a maioría das veces durante o 2^e ou 3^e trimestre. A miúdo, a diabetes gestacional é temporal e desaparece pouco despois do parto.

Hai outra forma de diabetes chamada diabetes insípida. É unha enfermidade bastante rara causada pola produción insuficiente da hormona antidiurética pola glándula pituitaria chamada "vasopresina". A diabetes insípida vai acompañada dun aumento da produción de orina, mentres que os niveis de azucre no sangue permanecen completamente normais. Entón, non ten nada que ver co azucre diabético. Chámase "diabetes" insípida porque, como na diabetes mellitus, o fluxo de orina é abundante. Non obstante, a orina é insípida e non doce. (O termo provén de métodos de diagnóstico antigos: cata de ouriños!)

Os diabéticos, cada vez máis numerosos

Aínda que a herdanza xoga un papel no seu inicio, a prevalencia crecente de diabetes aalimento estilo de vida que son habituais en Occidente: abundancia de azucres refinados, graxas saturadas e carne, falta de fibra dietética, exceso de peso, falta de actividade física. Canto máis aumentan estas características nunha determinada poboación, maior é a incidencia da diabetes.

De acordo coaAxencia de Saúde Pública de Canadá, nun informe publicado en 2008-09, 2,4 millóns de canadenses foron diagnosticados con diabetes (6,8%), incluíndo 1,2 millóns de entre 25 e 64 anos.

O patrón parece ser certo cando se estuda a incidencia da enfermidade nos países en desenvolvemento: a medida que grandes segmentos da poboación adoptan un alimento e un estilo de vida semellante á nosa, a incidencia da diabetes, tanto de tipo 1 como de tipo 2, está en aumento¹.

Posibles complicacións da diabetes

A longo prazo, as persoas con diabetes que teñen un control inadecuado da súa enfermidade corren o risco de sufrir varias complicacións, principalmente debido a hiperglicemia prolongado provoca danos nos tecidos nos capilares sanguíneos e nervios, así como o estreitamento das arterias. Estas complicacións non afectan a todos os diabéticos e, cando o fan, é en diferentes graos. Para obter máis información, consulte a nosa ficha Complicacións da diabetes.

Ademais destes complicacións crónicas, a diabetes mal controlada (por exemplo, por esquecemento, cálculo incorrecto das doses de insulina, cambios bruscos nos requisitos de insulina por enfermidade ou estrés, etc.) pode provocar complicacións da auga seguinte:

cetoacidose diabética

Esta é unha condición que pode ser fatal. En persoas con diabetes tipo 1 non se trata ou recibe un tratamento inadecuado (por exemplo, falta de insulina), a glicosa permanece no sangue e xa non está dispoñible para o seu uso como fonte de enerxía. (Isto tamén pode ocorrer en persoas con diabetes tipo 2 tratadas con insulina). Polo tanto, o organismo debe substituír a glicosa por outro combustible: os ácidos graxos. Non obstante, o uso de ácidos graxos produce corpos cetónicos que, á súa vez, aumentan a acidez do corpo.

Síntomas: alento afroitado, deshidratación, náuseas, vómitos e dor abdominal. Se ninguén intervén, poden producirse dificultades respiratorias, confusión, coma e morte.

Como detectalo: azucre no sangue alto, a maioría das veces ao redor de 20 mmol / l (360 mg / dl) e ás veces máis.

Que facer : se se detecta cetoacidose, vai a servizo de emerxencia hospital e póñase en contacto co seu médico despois para axustar o medicamento.

Estado hiperosmolar

Cando o Tipo diabetes 2 se non se trata, pode ocorrer síndrome hiperosmolar hiperglucémico. Este é un real emerxencia médica quen é fatal en máis do 50% dos casos. Esta condición é causada pola acumulación de glicosa no sangue, que supera os 33 mmol / l (600 mg / dl).

Síntomas: aumento da micción, sede intensa e outros síntomas de deshidratación (perda de peso, perda de elasticidade da pel, mucosas secas, aumento da frecuencia cardíaca e presión arterial baixa).

Como detectalo: un nivel de glicosa no sangue superior a 33 mmol / l (600 mg / dl).

Que facer : se se detecta un estado hiperosmolar, vaia a servizo de emerxencia hospital e póñase en contacto co seu médico despois para axustar o medicamento.