A diástase é a consecuencia de demasiado estiramento nos músculos do abdome. Dá lugar a unha separación patolóxica do músculo recto abdominal, anteriormente coñecido como recto abdominal. A diástase do recto abdominal adoita observarse en mulleres ao final do embarazo e despois do parto. O seu manexo baséase esencialmente en exercicios de fisioterapia.

Definición de diástase

A diástase ou diástase recta, corresponde a unha separación patolóxica ou separación do músculo recto abdominal. Coñecido máis a miúdo como músculo recto, este último é un músculo par situado na parte dianteira do abdome. Sitúase a cada lado da liña branca, é dicir, á liña media do abdome que comeza ao nivel da caixa torácica e esténdese ata o pubis. O músculo recto abdominal esténdese xeralmente a mesma distancia que a liña branca.

Normalmente, as partes dereita e esquerda da dereita grande únense na liña branca. Nalgúns casos ocorre que se separan. Falamos de diástase, un oco que ás veces se chama diástase do recto abdominal ou diástase abdominal na linguaxe cotiá.

A diástase é a consecuencia dun exceso de estiramento dos músculos abdominais. O diagnóstico baséase nun exame clínico apoiado nun interrogatorio para identificar a causa e avaliar o risco de complicacións.

Persoas afectadas por diástase

A diástase refírese principalmente ás mulleres embarazadas porque o desenvolvemento do feto tende a estirar os músculos abdominais. Se ocorre durante o embarazo, vese a miúdo durante o período posparto, é dicir, o período desde o parto ata o regreso da menstruación.

Tamén é posible ver diástase nalgúns recentemente nados cando o músculo recto abdominal aínda non está completamente desenvolvido. Finalmente, esta separación muscular pode aparecer despois dunha perda de peso moi importante. Non se debe a esta perda de peso, senón ao estiramento anterior causado polo aumento de peso.

Factores de risco para a diástase

Ata a data, non se estableceu claramente ningún factor de risco. Non obstante, presentáronse varias hipóteses sobre a diástase en mulleres embarazadas:

• idade;
• embarazos múltiples;
• aumento de peso durante o embarazo;
• cesárea;
• o alto peso ao nacer do bebé.

Separación da gran dereita

A diástase caracterízase pola separación das partes esquerda e dereita da dereita. Aparece como un abultamento suave na liña media do abdome. Pode ser máis ou menos consistente. Xeralmente acentúase durante o esforzo muscular e atenuase ou incluso desaparece en repouso. 

Posibles complicacións

A diástase do embarazo considérase principalmente un problema estético. Non obstante, cómpre ter en conta que ás veces pode ter repercusións no corpo:

• reducida estabilidade lumbar e pélvica;
• dor na parte inferior das costas e cintura pélvica;
• disfuncións de certas estruturas do chan pélvico como a incontinencia urinaria, a incontinencia anal ou incluso o prolapso de órganos pélvicos;
• a aparición dunha hernia umbilical, manifestada por unha protuberancia saínte ao nivel do embigo.

En ausencia de complicacións, a diástase non require tratamento médico. Non obstante, despois do parto é posible centrarse na fisioterapia coa realización de exercicios físicos específicos para fortalecer a correa abdominal e reactivar a liña branca.

Se a diástase é un problema, pódese considerar unha abdominoplastia. Este é un procedemento cirúrxico que consiste en xuntar as partes esquerda e dereita do músculo dereito con fíos. Despois do procedemento, levar unha vaíña abdominal é necesario durante varias semanas.

Non hai solucións de prevención claramente establecidas ata a data. Non obstante, parece que manter un estilo de vida saudable pode axudar a limitar o risco de diástase do embarazo:

• manter unha dieta sa e equilibrada;
• a práctica de actividade física regular.