O nervio femoral, ou nervio crural, proporciona inervación a diferentes partes da coxa, cadeira e xeonllo.

posición. O nervio femoral está situado no abdome e nas extremidades inferiores.

estrutura. O nervio femoral é o nervio máis grande que se orixina no plexo lumbar. Está formado por fibras nerviosas sensoriais e motoras orixinadas polas vértebras lumbares da medula espiñal, de L2 a L4 (1).

Orixe. O nervio femoral orixínase no abdome, a nivel do músculo psoas maior (1).

Camiño. O nervio femoral esténdese e descende posterior e lateralmente ata o nivel da faixa pélvica.

Filiais. O nervio femoral divídese en varias ramas (2):

• As ramas motoras están destinadas aos músculos da parte anterior da coxa, así como ás articulacións da cadeira e do xeonllo (1).
• As ramas sensibles ou cutáneas están destinadas á pel da cara frontal e medial da coxa, así como a cara medial da perna, xeonllo e pé.

Baixas. As terminacións do nervio femoral son (2):

• O nervio safeno que inerva o aspecto da pel medial da perna, pé e cadeira, así como a articulación do xeonllo.
• O nervio da pel femoral medial que inerva as superficies da pel anterior e medial da coxa
• O nervio motor dos músculos da coxa que inerva os músculos pectineal, ilíaco, sartorio e do cuádriceps femoral.

Transmisión sensible. As ramas sensibles do nervio femoral permiten transmitir as distintas percepcións que se senten na pel á medula espiñal.

Transmisión de accionamento. As ramas motoras do nervio femoral actúan nos músculos flexores da coxa e extensores do xeonllo (2).

Os diversos problemas asociados co nervio femoral denomínanse cruralxia. Estes pódense manifestar cunha forte dor nas coxas, xeonllos, pernas e pés. As súas causas son variadas, pero poden ser de orixe dexenerativa.

Patoloxías dexenerativas. Diferentes patoloxías poden levar á degradación progresiva dos elementos celulares. A artrose caracterízase polo desgaste da cartilaxe protexendo os ósos das articulacións. (3) O disco herniado corresponde á expulsión detrás do núcleo do disco intervertebral, polo desgaste deste último. Isto pode provocar que os nervios da medula espinal se compriman e cheguen ao nervio femoral (4).

Tratamentos con drogas. Dependendo da patoloxía diagnosticada, pódense prescribir diferentes tratamentos para reducir a dor e a inflamación.

Tratamento cirúrxico. Dependendo do tipo de patoloxía diagnosticada, pódese realizar cirurxía.

• Artroscopia. Esta técnica cirúrxica permite observar e operar as articulacións.

Tratamento físico. Pódense prescribir terapias físicas, mediante programas de exercicios específicos, como fisioterapia ou fisioterapia.

Exame físico. En primeiro lugar, realízase un exame clínico para observar e avaliar os síntomas percibidos polo paciente.

Exame de imaxe médica. Os exames de raios X, CT ou resonancia magnética poden usarse para confirmar ou profundar nun diagnóstico.

Cruralgie. Estas dores asociadas ao nervio femoral deben o seu nome ao antigo nome de "nervio crural".

Reflexo rotuliano. Asociado á rótula, corresponde máis precisamente ao reflexo do tendón rotuliano. Proba realizada por un médico, o reflexo rotuliano permite en particular resaltar o dano nervioso. O paciente colócase sentado coas pernas colgando. O practicante impacta nun martelo contra a rótula. Este choque estimula as fibras nerviosas do músculo cuádriceps o que permitirá a transmisión de información á medula espiñal a través do nervio femoral. Ante o choque, o músculo cuádriceps pode contraerse e facer que a perna se estenda. Se non se produce ningunha reacción, a proba pode suxerir a presenza de danos nos nervios (1).