A man (do latín manus, "lado do corpo") é un órgano composto por 27 ósos, que participan especialmente na súa flexibilidade e mobilidade.

O esqueleto da man ten vinte e sete ósos (1):

• O carpo, composto por dúas filas de catro ósos curtos, xunto co radio e o cúbito forman a articulación do pulso (2)
• O pastern, composto por cinco ósos longos, forma o esqueleto da palma e colócase na extensión de cada dedo
• As catorce falanges forman os cinco dedos da man

Movementos das mans. Os ósos, unidos polas articulacións, póñense en movemento grazas a que numerosos tendóns e músculos reaccionan a diferentes mensaxes nerviosas. O pulso permite movementos laterais, extensión (cara arriba), flexión (cara abaixo).

Agarrando. A función esencial da man é o agarre, a capacidade dun órgano para captar obxectos (3).

fracturas. Os ósos da man están facilmente suxeitos a impactos e fracturas. As fracturas extraarticulares deben distinguirse das fracturas articulares que implican a articulación e que requiren unha avaliación completa das lesións.

• Fractura das falanges. Os ósos fracturados dos dedos causan rixidez que afecta á mobilidade dos dedos (4).
• Fractura dos metacarpianos. Situados na palma da man, estes ósos poden fracturarse en caso de caída co puño pechado ou un golpe violento coa man (4).
• Fractura de escafoides. Óso carpiano, o escafoide pódese fracturar en caso de caída no pulso ou no antebrazo (5) (6).
• Fractura de pulso. Frecuente, esta fractura require unha inmobilización rápida e adaptada do pulso para evitar o desprazamento.

Patoloxías óseas.

• Enfermidade de Kienbock. Esta enfermidade é a necrose dun dos ósos do carpo cando se interrompe o subministro de nutrientes do sangue (7).
• Osteoporose Fraxilidade ósea e risco de fracturas causadas pola perda de densidade ósea observada en suxeitos a partir dos 60 anos de media.

Trastornos músculo-esqueléticos (TMS). O pulso é un dos membros superiores afectados por trastornos musculoesqueléticos, recoñecido como enfermidades profesionais e que xorden durante un estrés excesivo, repetitivo ou repentino nun membro.

• Tendinite do pulso (de Quervain). Corresponde á inflamación dos tendóns no pulso (9).
• Síndrome do túnel do carpo: esta síndrome refírese a trastornos asociados á compresión do nervio mediano a nivel do túnel do carpo, composto polos ósos do carpo. Maniféstase como hormigueo nos dedos e perda de forza muscular (10).

Artrite. Corresponde a condicións manifestadas por dor nas articulacións, ligamentos, tendóns ou ósos. Caracterizada polo desgaste da cartilaxe que protexe os ósos das articulacións, a artrose é a forma máis común de artrite. As articulacións das mans e dos pulsos tamén poden verse afectadas por inflamación no caso da artrite reumatoide (11). Estas condicións poden levar á deformidade dos dedos.

Prevención de choque e dor na man. Para limitar as fracturas e os trastornos músculo-esqueléticos, é esencial previr o uso de protección ou aprender xestos adecuados.

Tratamento ortopédico. Dependendo do tipo de fractura, levarase a cabo a instalación dun xeso ou resina para inmobilizar a boneca.

Tratamentos farmacolóxicos. Dependendo da enfermidade, prescríbense diferentes tratamentos para regular ou fortalecer o tecido óseo.

Tratamento cirúrxico. Dependendo do tipo de fractura, a cirurxía pode realizarse coa colocación de pasadores ou placas de parafuso. O tratamento da enfermidade de Kienböck tamén require tratamento cirúrxico.

Exame de imaxe médica. O exame clínico adoita complementarse cunha radiografía. Nalgúns casos, os médicos usarán unha resonancia magnética, unha tomografía computarizada ou unha artrografía para avaliar e identificar as lesións.

Ferramenta de comunicación. Os xestos das mans adoitan asociarse ao falar.