Contidos
Que é a displasia de cadeira
A displasia de cadeira é a inmadurez conxénita dos ósos, tendóns e ligamentos na unión da cabeza femoral e o acetábulo que forman a articulación. En palabras simples: desenvolvemento incompleto da articulación.
No grupo de risco para a enfermidade atópanse principalmente nenos que nacen cun gran peso e na presentación podálica.
O diagnóstico non necesita asustarse, "o neno non andará" ou "coxeará toda a vida" - isto só é posible cunha forma extrema de displasia de cadeira. Na maioría dos casos, os nenos con displasia de cadeira camiñan normalmente, pero en violación do "acoplamento" da cabeza femoral e da cavidade da articulación da cadeira, a carga distribúese de forma desigual a medida que o neno crece e a súa actividade aumenta e pode provocar complicacións.
É importante identificar a enfermidade a tempo na infancia para evitar a violación prematura da articulación da cadeira na adolescencia e na idade adulta.
Causas da displasia de cadeira en nenos
Hai varios factores que poden afectar a aparición da displasia de cadeira nun neno:
- herdanza. Esta patoloxía obsérvase con máis frecuencia en nenos cuxo pai e nai padecían trastornos conxénitos do desenvolvemento da articulación da cadeira;
- toxicosis grave;
- tomar calquera medicamento durante o embarazo;
- froita grande;
- presentación glútea;
- falta de auga;
- problemas xinecolóxicos.
Síntomas de displasia de cadeira en nenos
- inestabilidade da articulación da cadeira;
- desprazamento e retorno á súa posición orixinal da cabeza femoral;
- abdución limitada da articulación da cadeira afectada;
- dobras asimétricas na parte traseira das coxas;
- acurtamento evidente da perna afectada.
O primeiro sinal que se pode ver nun recentemente nado é a inestabilidade da cadeira, pero no 80% dos casos isto desaparece por si só.
Tratamento da displasia de cadeira en nenos
O tratamento da displasia inclúe unha posición fixa coa axuda de dispositivos ortopédicos suaves que estenden as pernas (almofada de Freik, estribos de Pavlik, bragas de Becker, férulas elásticas de Vilensky ou Volkov) e exercicios terapéuticos.
Diagnostics
– Se o seu fillo é sospeitoso de displasia de cadeira, é necesario realizar unha ecografía das articulacións da cadeira e / ou un exame de raios X, – di Mikhail Mashkin.
O máis difícil de diagnosticar é a displasia de cadeira de 1º grao (preluxación). Neste caso, só se pode detectar a asimetría dos pregamentos da pel e un síntoma positivo dun clic (escóitase un clic característico, que indica a redución da luxación cando as pernas están dobradas nas articulacións dos xeonllos e da cadeira cara aos lados).
A displasia de cadeira de segundo grao (subluxación) nos bebés é diagnosticada mediante a identificación de pregamentos asimétricos da pel, un síntoma de clic positivo e un síntoma de abdución limitada da cadeira.
Con displasia de cadeira de 3º grao (luxación), a enfermidade é pronunciada, que os pais do neno poden notar as violacións. Son necesarios estudos para confirmar completamente o diagnóstico.
Se hai signos de displasia de cadeira nun neno, prescríbese un exame de ultrasóns no 100% dos casos. A radiografía é o método de diagnóstico máis informativo, a partir do sétimo mes de vida.
Terapias
O tratamento conservador moderno da displasia de cadeira en nenos baséase nos seguintes principios básicos: dar ao membro unha posición ideal para a redución (flexión e abdución), o inicio máis cedo posible, o mantemento de movementos activos, a terapia continua a longo prazo, o uso de métodos adicionais. de exposición (exercicios terapéuticos, masaxes, fisioterapia).
O tratamento conservador implica terapia a longo prazo baixo o control de ultrasóns e exame de raios X.
O método máis común para tratar a displasia de cadeira é un pañal ancho de ata 3 meses, unha almofada Freik ou estribos Pavlik ata finais do primeiro semestre do ano e, no futuro, varias férulas de abdución para o coidado posterior de defectos residuais.
Para os nenos con displasia de cadeira, os exercicios de fisioterapia (terapia de exercicios) están indicados desde os primeiros días de vida. Asegura o pleno desenvolvemento físico e mental do neno.
Ademais, desde os primeiros días da vida dun neno cunha patoloxía, prescríbese masaxe: axuda a previr a distrofia muscular secundaria, mellora a circulación sanguínea no membro afectado e contribúe así á rápida eliminación da patoloxía.
As operacións están indicadas só cunha estrutura áspera da articulación, cando o tratamento conservador será ineficaz. Os métodos cirúrxicos tamén se usan cando a redución da luxación sen cirurxía é imposible.
Prevención da displasia de cadeira en nenos na casa
- facer exames bioquímicos e ecográficos durante o embarazo a tempo;
- non envolver o neno con forza, non endereitar as pernas ao envolver;
- se hai recepción cun pé, non use jumpers;
- o neno debe levar zapatos con costas sólidas;
- tomando vitamina D3 (para comezar, consulte a un pediatra);
- exames preventivos do neno por un ortopedista a 1, 3, 6 meses e 1 ano despois de que aprenda a camiñar.
Preguntas e respostas populares
Respostas Mikhail Mashkin, PhD, osteópata certificado, quiropráctico, ortopedista.