Antigamente chamado histeria, o histrionismo defínese agora como un trastorno de personalidade moi expansivo que ten como obxectivo cubrir ou manter unha necesidade permanente de atención. É a mellora da propia imaxe a que na maioría dos casos permite que o paciente saia deste trastorno.

Definición de histriónica

O histrionismo é un trastorno de personalidade marcado pola busca constante de atención, por todos os medios: sedución, manipulación, demostracións emocionais esaxeradas, dramatización ou teatralismo.

O histrionismo é unha enfermidade clasificada na Clasificación Internacional de Enfermidades (CIE) e no Manual Diagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais (DSM 5) como un trastorno de personalidade histriónico.

Os papiros médicos exipcios mostran que o histrionismo xa estaba presente nos humanos hai 4 anos. Ata hai uns séculos falabamos máis de histeria. Só as mulleres foron diagnosticadas de histeria. De feito, críase a histeria relacionada coa colocación inadecuada do útero no corpo humano. Entón, no século 000-XNUMX, a histeria caeu no reino das crenzas. Era un símbolo do mal, dunha demonización da sexualidade. Estaba a ter lugar unha auténtica caza de bruxas contra as persoas que padecían histeria.

Foi a finais do século 1895 cando Freud, sobre todo co seu libro Studien über Hysterie publicado en XNUMX, suscita a nova idea de que a histeria é un trastorno grave de personalidade e que non está reservado a das mulleres.

Tipos de histriónica

A maioría dos estudos sobre histrionismo mostran só un tipo de histrionismo.

Non obstante, son frecuentes as comorbilidades -asociacións de dúas ou máis enfermidades nunha persoa-, incluíndo o histrionismo, de aí as posibles variacións do histrionismo segundo un dúo patolóxico formado con outras enfermidades, en particular os trastornos da personalidade -antisociais, narcisistas, etc.– ou os trastornos depresivos. como a distimia - trastorno crónico do estado de ánimo.

Theodore Millon, psicólogo estadounidense, foi máis aló no tema diminuíndo os subtipos de histrionismo, tales características da enfermidade atribuídas a cada tipo de comportamento do paciente:

• Calmante: o paciente céntrase nos demais e suaviza as diferenzas, posiblemente ata o punto de sacrificarse;
• Vivace: o paciente é encantador, enérxico e impulsivo;
• Tempestuoso: o paciente mostra cambios de humor;
• Hipocrisía: o paciente presenta marcadas características sociais como a manipulación intencionada e o engano;
• Teatral: o paciente xoga co seu aspecto físico exterior;
• Infantil: o paciente adopta comportamentos infantís como enfurruñarse ou esixir cousas pouco razoables.

Causas da histriónica

As causas do histrionismo aínda son incertas. Non obstante, existen varias vías:

• Unha educación demasiado centrada no neno: a educación xogaría un papel importante no desenvolvemento da enfermidade. Unha profusión de atención prestada ao neno pode forxar nel o hábito de ser o centro de atención e desencadear o trastorno, como o neno que se ría do hábito de mentir, ou mesmo de manipular para acadar os seus obxectivos ou manter a atención dos pais;
• Un problema no desenvolvemento da sexualidade: segundo Freud, a falta de evolución libidinal está na base do histrionismo, é dicir, unha falta de desenvolvemento da función sexual do paciente. Non se trata do desenvolvemento dos órganos sexuais como tales senón dunha falta no nivel de desenvolvemento da sexualidade, do establecemento da libido ao longo da vida do neno;
• Unha tese de 2018 demostrou que a ansiedade pola castración e a non resolución do famoso conflito edípico atopáronse entre todas as persoas que padecían histrionismo, como propón a psicanalista austro-británica Melanie Klein.

Diagnóstico da histriónica

O histrionismo adoita revelarse a principios da idade adulta.

O histrionismo maniféstase a través de signos evidentes como a perda de control sobre o comportamento, as relacións sociais e afectivas. O diagnóstico detallado baséase nos criterios que figuran na Clasificación Internacional de Enfermidades (CIE) e no Manual Diagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais (DSM 5).

O histrionismo exprésase principalmente a través do comportamento. Nunha persoa histriónica están presentes polo menos cinco dos seguintes oito síntomas:

• Condutas dramáticas, teatrais, esaxeradas;
• Percepción errónea das relacións: as relacións parecen máis íntimas do que son;
• Usa o seu aspecto físico para chamar a atención;
• Actitude sedutora ou mesmo provocadora;
• Estado de ánimo e temperamento inconstante, que cambia moi rapidamente;
• Discursos superficiais, pobres e moi subxectivos;
• Suxestibilidade (inflúe facilmente por outros ou polas circunstancias);
• Suxeito incómodo se non é o corazón da situación, a atención.

Pódense utilizar diferentes probas de personalidade para establecer ou orientar o diagnóstico:

• O Inventario de Personalidade Multifase de Minnesota (MMPI);
• A proba de Rorschach - famosa proba para analizar manchas de tinta en placas.

Persoas afectadas polo histrionismo

A prevalencia do histrionismo é de arredor do 2% na poboación xeral.

O histrionismo afecta tanto a homes como a mulleres, ao contrario do que se pensaba nos séculos anteriores. Algúns investigadores, como o psicanalista francés Gérard Pommier, declinan os síntomas do histrionismo de forma diferente dependendo de se o paciente é unha muller ou un home. Para el, a histeria masculina é unha represión da feminidade. Exprésase pois como violencia contra o feminino, resistencia á histeria feminina, tendencia psicópata, recurso a ideais bélicos para loitar contra o feminino. Unha tese de 2018 enfrontouse a pacientes que padecían histrionismo feminino e masculino. A conclusión disto é que non hai diferenzas importantes entre as mulleres histéricas e os homes histéricos.

Factores que favorecen o histrionismo

Os factores que favorecen o histrionismo únense ás causas.

Condutas dramáticas

O histrionismo exprésase sobre todo a través dun comportamento dramático, teatral, esaxerado.

Percepción errónea das relacións

A persoa que padece histrionismo percibe as relacións máis íntimamente do que realmente son. Tamén é facilmente influenciada por outros ou por circunstancias.

Necesidade de chamar a atención

O paciente histriónico utiliza o seu aspecto físico para chamar a atención e pode mostrar actitudes sedutoras, incluso provocadoras, para conseguilo. O suxeito é incómodo se non é o centro de atención. A persoa que sofre histrionismo tamén pode autolesionarse, recorrer a ameazas de suicidio ou utilizar xestos agresivos para chamar a atención.

Outros síntomas

• Estado de ánimo e temperamento inconstante, que cambia moi rapidamente;
• Discursos superficiais, pobres e moi subxectivos;
• Problemas de concentración, resolución de problemas e lóxica;
• Problemas crónicos para xestionar as súas emocións;
• Agresividade;
• Intento de suicidio.

Segundo Freud, ir máis aló dos síntomas só é posible a través da conciencia de experiencias e recordos inconscientes. Comprender e/ou eliminar a orixe do trastorno de personalidade pode aliviar o paciente:

• A psicoterapia, para axudar ao paciente a integrar mellor as súas experiencias emocionais, comprender mellor o seu entorno, mellorar os seus sentimentos cara a el e reducir a necesidade de estar no centro de atención;
• Hipnose.

Se o histrionismo tende á neurose –o paciente toma conciencia do seu trastorno, do seu sufrimento e quéixase del– estas terapias poden ir acompañadas da toma de antidepresivos. Teña en conta que calquera tratamento farmacolóxico baseado en benzodiacepinas é ineficaz e debe evitarse: o risco de dependencia de drogas é considerable.

Previr o histrionismo consiste en tratar de reducir a natureza expansiva do propio comportamento:

• Desenvolver áreas e centros de interese que non sexan autocentrados;
• Para escoitar aos demais.