Histerosalpingografía: todo o que debes saber sobre este exame

Ahisterosalpingografía, moitas veces chamado histerografía, é un exame con raios X das trompas de Falopio ("salpingo"Estado relativo ás trompas) e útero (o prefixo"histérica"Referíndose a el). A histerosalpingografía, ou histerografía, é polo tanto unha radiografía das trompas e do útero.

Concretamente, este exame permite visualizar tanto o útero como as trompas de Falopio grazas á inxección dun produto de contraste a través dunha sonda, por vía vaxinal.

Por que e cando facer un histerosalpingograma?

Na práctica ofrécese sistemáticamente a histerografía a unha parella onde se diagnosticou a infertilidade, ou polo menos a unha parella que leva tempo intentando ter un bebé.

Este exame radiolóxico é parte integrante da avaliación da infertilidade da parella, despois dos exames habituais como a toma de temperatura, espermagrama, avaliacións hormonais, etc. Ten como obxectivo asegúrese de que as trompas de Falopio non estean bloqueadas, porque isto evitaría a fecundación, pero tamén que o útero non conteña nada que poida dificultar ou impedir a implantación do óvulo fecundado.

Teña en conta que, con todo, é posible observar o permeabilidade das trompas de Falopio directamente a través de a laparoscopia, ou laparoscopia, cirurxía "mini-invasivo”Moitas veces realízase en casos de endometriose.

Por outra banda, a histerografía non é útil cando a infertilidade é de orixe masculina e require a fecundación in vitro con Inxección Intracitoplasmática de Esperma (ICSI). Porque nesta técnica quítase un ovocito da muller mediante punción, despois o embrión (desenvolvido no laboratorio) é reimplantado no útero, que "obvia" as trompas. A súa condición é entón irrelevante.

Tubos obstruídos, endometriose... Que pode revelar unha histerosalpingografía?

No mellor dos casos, a histerografía non revela ningunha anormalidade, nin a nivel do útero, nin a nivel das trompas. O que tranquiliza á parella sobre as súas posibilidades de embarazo.

Noutros casos, a histerosalpingografía pode permitirexplicar os abortos repetidos, a orixe do sangrado uterino inexplicable (metrorragia), e para destacar unha malformación uterina (útero bicorne por exemplo, ou septo), a presenza demiomas ou póliposou obstrucción dunha ou ambas trompas de Falopio. Despois pódense ofrecer solucións para superar estas dificultades á parella para aumentar as súas posibilidades de concibir.

Antes ou despois da ovulación: en que día do ciclo debes facer esta proba de trompas?

Debe realizarse histerosalpingografía ou histerografía na primeira parte do ciclo menstrual, despois da menstruación e antes da ovulación. O obxectivo é completar esta revisión cando o revestimento uterino, ou endometrio, é máis fino.

Para evitar calquera complicación infecciosa, o médico prescritor pode querer garantir a ausencia de infección por clamidia e o bo estado do cérvix uterino mediante un frotis. Ás veces prescríbense antibióticos para a prevención para evitar calquera infección xenital debido ao exame. Non é non fai falta estar en xaxún para realizar un histerosalpingograma.

Embarazo ou alerxia: cando facelo está contraindicado

Ademais, como a histerografía non é adecuada para o embarazo, pódese prescribir unha dosificación da hormona beta-HCG para garantir que a paciente non estea embarazada.

Teña en conta tamén que o medio de contraste usado contén iodo, polo tanto, a alerxia aos produtos con iodo é unha contraindicación para a histerosalpingografía. Non obstante, este exame radiolóxico aínda se pode realizar en mulleres que son intolerantes ao iodo grazas á premedicación.

Como se realiza unha histerosalpingografía?

O exame ten lugar en posición xinecolóxica, preferentemente coa vexiga baleira, baixo unha máquina de raios X, como para unha radio de cunca. O médico introduce un espéculo na vaxina, despois unha sonda no cérvix, coa que se inxecta o produto de contraste. Gradualmente, esténdese na cavidade uterina e nas trompas, permitindo visualizar a progresión do líquido nos órganos. Inflárase un pequeno globo para evitar que o medio de contraste volva caer na vaxina. Durante o exame tómanse varias radiografías.

Recoméndase levar protección hixiénica durante o día seguinte ao exame, xa que poden saírse residuos do axente de contraste. En caso de perda de sangue ou dor durante os días seguintes, recoméndase consultar rapidamente, porque pode tratarse dunha infección.

Dor potencialmente significativa despois da radiografía

Finalmente, teña en conta que a histerosalpingografía ten mala fama porque ás veces pode causar dor máis ou menos intensa, especialmente durante a introdución da sonda ou cando se derrama o produto.

Estas dores dependen, entre outras cousas, do tipo de infertilidade que padeza o paciente e da experiencia do médico que realiza o exame.

Prezo e reembolso: canto custa unha histerosalpingografía?

O exame custa de media máis de cen euros pero é reembolsado pola Seguridade Social se acudiu a un coidador categorizado no sector 1. Se non é o caso, as cotas excedentes poden ser tidas en conta ás veces pola súa mutua.