As palpitacións súbitas, a sudoración, o atrago, a sensación de terror son todos síntomas dun ataque de pánico. Pode ocorrer de forma inesperada e collerche por sorpresa. E é totalmente incomprensible que facer con ela e a quen acudir para que cesen os ataques do medo.
A chamada achegouse á noite. A voz do outro extremo da liña era tranquila, uniforme, firme. Isto ocorre moi raramente.
"O doutor remitiume para ti. Teño un problema moi serio. Distonía vexetovascular.
Lembro que os médicos fan o diagnóstico de VVD con bastante frecuencia, pero poucas veces alguén recorre a un psicólogo con el. As manifestacións deste diagnóstico son diferentes, desde pés fríos ata desmaios e latidos cardíacos rápidos. A interlocutor segue contando que pasou por todos os médicos: un terapeuta, un neurólogo, un cardiólogo, un xinecólogo, un endocrinólogo. E mandárona a un psicólogo ou psiquiatra, por iso chamou.
Poderías compartir cal é exactamente o teu problema?
- Non podo tomar o metro. O meu corazón latexa sen control, suo, case perdo o coñecemento, sufoco. E así os últimos 5 anos, dúas veces ao mes. Pero non conduzo moito.
O problema está claro: o cliente sofre ataques de pánico. Manifestan-se de xeitos moi diferentes: unha onda inexplicable e agónica de intensa ansiedade. Medo razoable en combinación con varios síntomas autónomos (somáticos), como palpitacións, sudoración, falta de aire. É por iso que os médicos fan diagnósticos como distonía vexetovascular, cardioneurose, distonía neurocirculatoria. Pero que é exactamente un ataque de pánico?
Que son os ataques de pánico e de onde veñen?
Os síntomas de moitas enfermidades graves, como varias patoloxías cerebrais, a disfunción da tireóide, as patoloxías respiratorias e mesmo algúns tumores, son similares ás manifestacións dun ataque de pánico. E é bo se o cliente se atopa cun especialista competente que o remitirá primeiro ás probas médicas necesarias e só despois a un psicólogo.
O mecanismo dun ataque de pánico é sinxelo: é unha reacción de adrenalina ao estrés. En resposta a calquera irritación ou ameaza, incluso a máis insignificante, o hipotálamo produce adrenalina. É el quen, entrando no torrente sanguíneo, provoca un ritmo cardíaco rápido, tensión na capa externa dos músculos, engrosamento do sangue - isto pode aumentar a presión.
Curiosamente, no momento do primeiro encontro cun perigo real, unha persoa consegue manter a calma, controlar o medo.
Co paso do tempo, unha persoa que sufriu o primeiro ataque comeza a negarse a viaxar, non utiliza o transporte público e limita a comunicación. Tenta por todos os xeitos evitar situacións que provocan un ataque, o horror que viviu no seu día é tan forte.
O comportamento está agora subordinado ao medo a perder o control da conciencia e ao medo á morte. A persoa comeza a preguntarse: está todo ben comigo? Estou tolo? Apraza a visita a un psicólogo ou psiquiatra indefinidamente, o que afecta aínda máis a calidade de vida e o estado mental.
Curiosamente, no momento do primeiro encontro cun perigo real, unha persoa consegue manter a calma, controlar o medo. Os ataques comezan máis tarde en situacións que ameazan a vida obxectivamente. Isto dificulta a identificación da verdadeira causa do trastorno de pánico.
Os principais síntomas do trastorno de pánico son ataques de pánico repetidos e inesperados. Un ataque de pánico adoita ocorrer no contexto de factores externos daniños, como o estrés crónico, a morte dun ser querido ou un conflito agudo. A causa tamén pode ser unha violación do corpo debido ao embarazo, o inicio da actividade sexual, o aborto, o uso de drogas hormonais, o uso de psicofármacos.
Como tratar un ataque de pánico
Hai dúas etapas no tratamento do trastorno de pánico: a primeira é o alivio do propio ataque de pánico; a segunda é a prevención (control) dun ataque de pánico e síndromes secundarios a el (agorafobia, depresión, hipocondría e moitos outros). Como regra xeral, prescríbense psicofármacos para eliminar o síntoma, reducindo a gravidade ou suprimindo a ansiedade, o medo, a ansiedade e o estrés emocional.
No espectro de acción dalgúns tranquilizantes, tamén pode haber un efecto asociado á normalización da actividade funcional do sistema nervioso autónomo. Redúcense as manifestacións físicas da ansiedade (inestabilidade da presión, taquicardia, sudoración, disfunción gastrointestinal).
Non obstante, o uso frecuente (diario) destas drogas leva ao desenvolvemento dunha síndrome de adicción e, nas doses habituais, deixan de actuar. Ao mesmo tempo, o uso irregular de medicamentos e o fenómeno de rebote asociado poden contribuír a un aumento dos ataques de pánico.
Non tardará moito en volver co metro, ir a miles de concertos e sentirse feliz
A terapia farmacolóxica está contraindicada ata os 18 anos, intolerancia individual á droga, insuficiencia hepática, miastenia grave grave, glaucoma, insuficiencia respiratoria, dismotilidade (ataxia), tendencias suicidas, adiccións (a excepción do tratamento da abstinencia aguda). síntomas), embarazo.
É nestes casos nos que se recomenda o traballo sobre o método de desensibilización coa axuda do movemento ocular (en diante EMDR). Foi desenvolvido orixinalmente polo psicólogo estadounidense Francis Shapiro para traballar co TEPT e demostrou ser moi eficaz para tratar os ataques. Este método é usado por psicólogos que están máis implicados na terapia estabilizadora. Está orientado a consolidar os resultados, restaurar a actividade social, superar os medos e condutas evitativas e previr recaídas.
Pero e se o ataque ocorrese aquí e agora?
- Proba técnicas de respiración. A exhalación debe ser máis longa que a inhalación. Inhala para 4 contas, exhala para XNUMX contas.
- Activa os 5 sentidos. Imaxina un limón. Describe con detalle o seu aspecto, olor, sabor, como se pode tocar, fantasea co son que podes escoitar ao espremer un limón.
- Visualízase nun lugar seguro. Imaxina o que cheira, soa, o que ves, o que sente a túa pel.
- Tomar un descanso. Tenta atopar cinco obxectos en «K» nos arredores, cinco persoas con roupa azul.
- Relax. Para iso, tensa alternativamente todos os músculos do corpo, comezando polos pés, despois as canelas-coxas-baixo das costas, e solta bruscamente, solta a tensión.
- Volver a unha realidade segura. Incline as costas en algo duro, déitese, por exemplo, no chan. Toca todo o corpo, comezando polos pés e subindo cara á cabeza.
Todos estes son métodos bastante eficaces, pero entón os ataques poden ocorrer unha e outra vez. Polo tanto, non aprazar a visita a un psicólogo. A cliente mencionada ao comezo do artigo levou 8 reunións cunha psicóloga para volver á súa anterior calidade de vida.
Cando se traballa coa técnica EMPG, a intensidade dos ataques redúcese significativamente no terceiro encontro, e no quinto, os ataques desaparecen por completo. Non tardará moito en volar en avión, en metro, ir a miles de concertos e sentirse feliz e libre.