Contidos
Trompas de Falopio baixo unha lupa
Os tubos danados ou bloqueados poden causar infertilidade. Estas anomalías son frecuentes e representan o 50% das indicacións para a fecundación in vitro.
Fecundación: o papel fundamental das trompas de Falopio
Pequeno recordatorio: os tubos teñen un papel fundamental na fertilización. Unha vez liberado polo ovario (no momento da ovulación), o óvulo anidará no pabellón do tubo. Está unido polo esperma. Se un deles logra penetralo, entón hai fertilización. Pero para que este mecanismo funcione, debe haber polo menos un ovario e unha trompa "operativas".. Cando estes dous órganos están bloqueados, a fecundación natural -e, polo tanto, o embarazo- é imposible. Ademais, se unha das trompas non está completamente bloqueada, existe o risco de embarazo ectópico porque o óvulo pode ter dificultades para moverse da trompa á cavidade uterina. .
Anomalías das trompas: causas da obstrución das trompas de Falopio
Ás veces, os tubos son perturbados fenómenos de adhesión que impiden o paso do óvulo, esperma e embrión. Estas anomalías, que poden causar infertilidade, poden ter tres orixes:
- Infecciosos
Falamos entón de salpingite ou inflamación dos tubos. Adoita estar ligada a unha infección de transmisión sexual, especialmente transmitida polo microbio clamidias. Esta infección pode provocar a creación de tecidos ao redor das trompas que despois obstruen mecánicamente a liberdade de paso entre o ovario e a trompa, ou ben unha obstrución do tubo ao nivel do seu extremo. O legrado uterino mal evacuado (tras un aborto espontáneo) ou a inserción incorrecta do DIU tamén poden causar infección.
- Postoperatorio
Neste caso, trátase de problemas nas trompas debido a complicacións postoperatorias. Moitas intervencións, por triviais que sexan, poden danar os tubos : unha apendicectomía, unha cirurxía xinecolóxica nos ovarios ou a operación dun fibroma uterino.
- endometriose
Esta enfermidade xinecolóxica frecuente, que se manifesta pola presenza de pequenos fragmentos de endometrio (anacos do revestimento uterino) nas trompas e nos ovarios, ou mesmo noutros órganos, pode danar a calidade das trompas ou ata bloquear. eles.
Como saber se os tubos están bloqueados?
En calquera avaliación da infertilidade, comprobamos o estado das trompas. Unha vez realizados os exames básicos (curva de temperatura, medicións hormonais, proba de Hünher), o médico prescribirá un histerosalpingografía ou histeroscopia. Este exame, coñecido por ser doloroso, permite comprobar a permeabilidade dos tubos.
- Histerosalpingografía: como vai?
O xinecólogo introduce unha pequena cánula no cérvix a través da cal inxecta un líquido opaco aos raios X. Tómanse cinco ou seis imaxes para visualizar a cavidade uterina, as trompas e o paso do produto por elas.
Se, seguindo a histerosalpingografía, hai dúbidas sobre o estado dos tubos ou se os médicos sospeitan que tes endometriose, poden suxerir que tes unha laparoscopia. Este exame require anestesia xeral. O cirurxián fai unha pequena incisión no embigo e introduce un laparoscopio. Este “tubo”, equipado cun sistema óptico, permiteavaliar a permeabilidade das trompas, pero tamén para comprobar o estado dos ovarios e do útero. Durante esta operación, o cirurxián pode tentar facelo desbloquear os tubos.