Contidos
Parto: o rápido retorno a casa: que é?
Na maternidade do hospital de Tours as nais poden ir á casa 48 horas despois do parto. Durante 5 a 8 días, as matronas veñen á túa casa. O obxectivo? Apoio á medida para a nai e o seu recén nacido.
No seu mameluco rosa, Eglantine aínda se ve un pouco engurrada. Hai que dicir que só ten dous días. Chantal, a súa nai remata de lavar o seu bebé baixo a atenta mirada de Diane, unha moza comadrona. ” Para limpar os ollos, usa cada vez unha compresa empapada en soro fisiolóxico. E, sobre todo, non esquezas pasalo dende o ángulo interior do ollo ao exterior... »Églantine déixao ir. En canto a Chantal, gústalle moito a chef. ” Teño unha filla de 5 anos, así que todos estes xestos son un pouco como andar en bicicleta: volve axiña! Ela ri. Despois dunha hora xuntos, cae o veredicto: ningún problema. Confiada e autónoma, esta nai pasou con nota"o calvario”Do baño e do inodoro. Pero para conseguir o seu"certificado de saída”, Chantal e Églantine aínda non remataron. Esta nai nova é candidato a un retorno rápido a casa: só 48 horas despois do parto, contra 5 días de media en Francia.
Retorno rápido á casa despois do parto: familias solicitantes
As familias son cada vez máis esixentes, e tamén hai que dicir que as limitacións orzamentarias e a falta de espazo tamén teñen algo que ver. Con case 4 partos, a actividade da maternidade de Olympe de Gouges aumentou máis dun 000% fronte aos 20. Esta tendencia a sacar antes as nais está gañando terreo en todo o país: en 2004, as saídas precoces afectaban xa ao 2002% dos parto en Ile-de-France e un 15% nas provincias.
Parto: retorno a casa en determinadas condicións
Desde entón, o fenómeno continuou estendéndose. ” En primeiro lugar queremos dar resposta á demanda dos futuros pais », especifica o doutor Jérôme Potin, xinecólogo obstetra, encargado deste proxecto. Chantal confirma: o seu parto baixo unha epidural foi ben " apenas dúas horas », E o pequeno Églantine amosou unha moi boa puntuación ao nacer: 3,660 kg. ” Como todo vai ben, por que quedar aquí máis? E entón, quero moito atopar a Judith, a miña filla adulta, e tamén ao meu marido canto antes. », ela esvara.
En Tours, isto alta precoz da maternidade é polo tanto libremente escollidos polas nais, pero para ser beneficioso, debe ser coidadosamente preparado e supervisado. Esta solución é xeralmente discutida coa futura nai durante o seu embarazo, para darlle tempo a pensar nela. ” Pero, en definitiva, non todos poderán beneficiarse dela. Temos criterios de selección moi estritos », advirte o doutor Potin: vivir a menos de 20 km do hospital, ter un enderezo fixo co teléfono, beneficiarse dun apoio familiar ou amable na casa...
Despois, a nivel médico, hai que poder acreditar un embarazo e parto sen preocupacións. Isto non impide que unha nai cesarizada, se todo foi ben, saia tamén cedo, é dicir, tres ou catro días despois do nacemento, fronte a unha boa semana en xeral. En canto ao recentemente nado –excluíndo os xemelgos–, tamén debe estar en boa forma e non perderon máis do 7% do seu peso ao nacer ao saír da maternidade. Por último, téñense en conta a natureza do vínculo nai-fillo, o perfil psicolóxico da nai e a súa autonomía para atender ao seu recentemente nado.
O pediatra xa revisou a Eglantine. Sen problema. As súas funcións vitais, os seus xenitais, o seu ton, todo é perfecto. Realizouse un exame oftalmolóxico e un cribado de xordeira. Por suposto que foi pesado e medido, e o seu crecemento xa parece estar en marcha. Pero para conseguir o teu vale antes que os demais, Eglantine aínda debe pasar unha proba específica : un ensaio de bilirrubina para detectar un posible risco de ictericia grave. Pero todo está ben. Antes de marchar, o médico dálle a Chantal unha receita que contén vitamina D, necesaria para o bo desenvolvemento do neno, e vitamina K, porque esta nai ten a intención de amamantar ao seu bebé. Antes de saír da habitación, o pediatra dá algúns consellos máis de seguridade, como deitar ao seu fillo de costas ou non fumar na súa presenza... Eglantine será vista de novo o seu 8º día por un pediatra da cidade.
Alta precoz da maternidade: exame da nai
Agora tócalle a mamá a que se achegue. A matrona examinaraa para asegurarse de que pode volver a casa nas mellores condicións. Aquí está ela comprobar a presión arterial, o pulso, a temperatura, antes de observar coidadosamente as súas pernas... Ademais do perigo hemorráxico, os principais riscos do parto son efectivamente a infección e flebite.
Tamén comprobará a correcta cicatrización da episiotomía, realizará unha palpación uterina e, a continuación, controlará o enganche para verificar a eficacia da succión... Un verdadeiro control, e tamén a oportunidade de que a nai plantexa todas as preguntas que a molesten. E por que non, se aínda se sente cansa, dillo. Podes cambiar completamente de opinión no último momento e decidir quedarte un ou dous días máis na maternidade. Non é o caso de Chantal que recibe cun amplo sorriso a Yannick, o seu marido, que veu recollelos. Tomou un permiso de paternidade e promete axudar na casa, facer as compras, coidar dos fillos... Para este pai, como para Judith, a irmá maior de 5 anos, esta saída temperá é a oportunidade de descubrir ao bebé. máis rápido e asentarse lentamente nesta nova vida xuntos.
Alta precoz despois do parto: un seguimento moi personalizado
Dende a posta en marcha deste novo servizo no CHRU de Tours xa se beneficiaron del máis de 140 nais. En definitiva, está previsto acoller a unhas sesenta nais cada mes. En Rochecorbon, preto de Tours, Nathalie é unha das afortunadas. Sentada cómodamente no seu sofá, agarda a visita de Françoise. Esta matrona hospitalaria púxose a disposición dunha estrutura privada, a ARAIR (Asociación Comarcal de AIde para o mantemento e o retorno dos enfermos a domicilio), e así garante unha perfecta continuidade na atención.
No salón, Eva, apenas unha semana, dorme tranquila no seu carriño. " Na maternidade temos que adaptarnos ao ritmo do persoal. Moitas veces estamos perturbados. Na casa, é máis fácil. Adaptámonos ao ritmo do bebé », alégrase Nathalie, a nai. A matrona que acaba de chegar pide noticias da pequena familia. " É certo, compartimos unha forma de intimidade. Coñecemos a casa, o que nos permite buscar solucións a medida », explica Françoise. Hai uns días, Nathalie pensou que Eva tiña as mans un pouco frías. Nada pode ser máis sinxelo que ir ao cuarto do bebé para comprobar a temperatura. Tamén están os gatos, Filou e Cahuette. ” Non son perigosos, pero son curiosos, polo que é mellor non deixar o bebé só con eles », aconsella a matrona. Para evitar simplemente que se aniñan no moisés cando non está alí, Françoise aconsella poñer papel de aluminio, porque o odian.
Despois de facer a valoración médica da nai, velaí que Eva esperta. Ela tamén terá dereito a un exame detallado, pero polo momento parece que ten fame. Aquí de novo, Françoise tranquiliza á nai: " Xoga co pezón coma un Chuppa Chups, pero bebe moi ben! A proba, toma 60 g de media por día. "Pero Nathalie fai muecas:" Teño microfentas. Séntese un pouco axustado. "Françoise explícalle que é necesario espallar a última gota de leite na mamila ou aplicar compresas de leite materna:" Axuda a curar mellor. »Nathalie é unha nai bastante serena, pero «grazas a este seguimento tan personalizado, sentímonos encaixados ». Unha atención á medida que tamén tería efectos beneficiosos sobre a taxa de lactación materna das nais.
Alta anticipada da maternidade: apoio 24 horas
Ademais das visitas periódicas da matrona durante 5 a 8 días, ou incluso 12 días se é necesario, púxose en marcha unha liña directa de 24 horas. Isto hotline, proporcionado por unha matrona, permite aconsellar ás nais en calquera momento, ou mesmo en caso de problema máis grave acudir ao seu domicilio ou derivalos ao hospital.
« Pero a día de hoxe non tivemos rehospitalización, nin de bebés nin de nais. », alégrase o doutor Potin. " Et as chamadas son bastante raras e preocupan principalmente o choro do bebé e a ansiedade da noite », explica Françoise. Aquí, de novo, adoita ser suficiente para tranquilizar á nai: " Os primeiros días na casa, o recentemente nado debe afacerse ao seu novo mundo, aos ruídos, aos cheiros, á luz... É normal que chore. Para calmalo, podemos abrazalo, darlle o dedo para chupar, pero tamén podemos bañalo, masajear suavemente o seu estómago... », explica a matrona. Aniñada no peito da súa nai, Eva non agardou a durmir. Saciado.
Informe elaborado en 2013.