Na maioría dos casos, non tratamento médico non é necesario. Antes de prescribir o tratamento, é imperativo atopar a causa da amenorrea, tratar a enfermidade subxacente se é necesario e obter apoio psicolóxico se é necesario. Ás veces suxírese que ten hormonas sexuais se o seu médico sospeita que ten unha enfermidade endócrina.

A aplicación das medidas preventivas antes mencionadas permite o retorno de menstruación en varias mulleres:

– Alimentación saudable;

- mantemento dun peso saudable;

- xestión do estrés;

– moderación na práctica de exercicios físicos.

Medicación

Tratamentos hormonais

No caso dun disfunción ovárica nunha muller nova, a tratamento hormonal suxeriranse para o desenvolvemento das características sexuais e da fertilidade, e para previr a osteoporose a longo prazo.

Para as mulleres que foron sometidas á extirpación cirúrxica do útero e dos ovarios moi cedo (antes da presunta idade da menopausa), terapia de substitución hormonal Pódense ofrecer estróxenos e proxestinas para previr a osteoporose e outras consecuencias atribuíbles á baixada dos niveis de hormonas circulantes. Este tratamento pódese interromper ao redor dos 55 anos.

aviso : Este tratamento non se pode prescribir ás mulleres ás que se lles extirpa o útero ou os ovarios por un cancro dependente de hormonas. Tampouco se pode prescribir a mulleres que tiveron castración ovárica mediante radioterapia ou quimioterapia para o cancro de mama.

Ademais destas situacións, ningún tratamento hormonal é efectivo para provocar o retorno das regras.

Ademais, os tratamentos de ” regularización de ciclos (Por exemplo, tomar unha proxestina sintética na segunda parte do ciclo para mulleres con períodos irregulares que desexan que conciban un ciclo regular) non ten base científica. Incluso poden contribuír a acentuar os trastornos do ciclo menstrual comprometendo o inicio espontáneo das ovulacións. Non é a regularidade do ciclo o que conta, senón o respecto do ciclo tal e como é nunha determinada muller.

Tratamento non hormonal

Cando a amenorrea débese a unha alta secreción de prolactina ligada a un tumor benigno da glándula pituitaria, a bromocriptina (Parlodel®) é un fármaco moi eficaz que reduce os niveis de prolactina e permite o retorno da menstruación. Este é o mesmo tratamento que se dá, xusto despois do parto, ás mulleres que non queren amamantar.

Psicoterapia

Se a amenorrea vai acompañada de trastorno psicolóxico, o médico pode ofrecer psicoterapia. Pódese discutir o uso paralelo de tratamentos hormonais, dependendo da idade da muller, da duración da amenorrea e dos efectos adversos da deficiencia hormonal (se os houber). Non obstante, hai que evitar os psicofármacos, xa que poden provocar amenorrea.

A amenorrea asociada á anorexia require un seguimento imperativo por parte dun equipo multidisciplinar que inclúe nutricionista, psicoterapeuta, psiquiatra, etc.Anorexia adoita afectar a adolescentes ou mulleres novas.

Se tes un trauma psicolóxico importantes (violación, perda dun ser querido, accidente, etc.) ou conflitos persoais (divorcio, dificultades económicas, etc.), poden aparecer unha amenorrea de varios meses ou mesmo anos, sobre todo nunha muller cuxo equilibrio psíquico xa era fráxil. O mellor tratamento é entón consultar a un psicoterapeuta.

Tratamento cirúrxico

Se a amenorrea é causada por unha malformación do sistema reprodutor, ás veces pódese realizar unha cirurxía (en caso de imperforación do himen, por exemplo). Pero se a malformación é demasiado importante (síndrome de Turner ou insensibilidade aos andróxenos), a cirurxía só terá unha función estética e de confort modificando a aparencia e a funcionalidade dos órganos sexuais sen desenvolver, pero non "devolverá" as regras. .