Non hai cura para caer non existe polo momento. O enfoque terapéutico actúa en 2 niveis. Ela pretende:

• à aliviar os síntomas (dor e inflamación) por un ataque agudo e interromper a crise grazas a axentes antiinflamatorios;
• à evitar a repetición complicaciones, a longo prazo, usando medicamentos que baixan o nivel de ácido úrico no sangue.

Medicamentos para aliviar a dor e combater a inflamación

En caso de crise, antiinflamatorios non esteroides Orais (AINE) prescríbense, como o ibuprofeno (Advil®, Motrin®) ou o naproxeno (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Actúan axiña.

Se os antiinflamatorios non esteroides son ineficaces, a terapia oral con Colchicina (Colchimax®), pode axudar. Este medicamento ten un efecto antiinflamatorio e calmante da dor. Foi o primeiro que se usou para aliviar a pinga. Tomado durante moito tempo, tamén reduce a frecuencia das convulsións. Por outra banda, non impide a formación de cristais de ácido úrico nas articulacións. A maioría dos usuarios experimentan náuseas, vómitos, diarrea e calambres abdominais. Estes importantes efectos secundarios explican por que a colchicina xa non é o primeiro medicamento que se ofrece para aliviar a dor.

Se o paciente non se alivia con tratamentos anteriores, antiinflamatorios esteroides ou corticosteroides, pode prescribirse (por exemplo, prednisona). Tómanse por vía oral, en comprimidos ou por inxección na articulación enferma.

Fármacos para evitar recidivas e complicacións

A medicación ten como obxectivo uricemia máis baixa para evitar convulsións e reducir o risco de problemas nos riles e danos articulares permanentes. Funciona de dúas maneiras e dá resultados interesantes.

Aumenta a excreción de ácido úrico. Algúns medicamentos funcionan nos riles para que o corpo elimine máis ácido úrico. Ademais de reducir o nivel de ácido úrico no sangue, evitan a deposición de cristais nas articulacións. O medicamento máis eficaz é o probenécido (Bénemide en Francia, Benuryl en Canadá). El é contraindicado no caso de persoas con insuficiencia renal ou cálculos renales.

Diminuír a produción de ácido úrico. O alopurinol (Zyloric® en Francia, Zyloprim® en Canadá) limita efectivamente os danos nas articulacións que poden producirse a longo prazo. Obsérvase unha caída significativa do nivel de ácido úrico 24 horas despois do inicio do tratamento. Continúa e resulta nunha taxa satisfactoria despois de 2 semanas de tratamento. O alopurinol funciona inhibindo un encima que participa na síntese de ácido úrico.

Atención. Non inicie o tratamento con alopurinol ata que remate completamente un ataque agudo de gota. Se non, é probable que a crise rexurda.

Alimentos durante unha crise

Aquí tes algúns consellos:

• Evite o alcol ou limítese a 1 bebida ao día e non supere as 3 bebidas á semana⁶.
• É bo restrinxir o consumo de caza, marisco e peixe, que son alimentos ricos en purinas, especialmente se se notou que un ou outro destes alimentos provocou a convulsión.
• Absterse de consumir alimentos con moito contido de graxa⁶.
• Beba 2-3 litros de líquido ao día, polo menos a metade debe ser auga⁶.

Outros cambios na dieta, que varían dunha persoa a outra segundo o estado de saúde, poden ser beneficiosos. É mellor consultar a un nutricionista para obter consellos personalizados.