"O leite non é unha mala comida!"

Jean-Michel Lecerf, cales son os beneficios nutricionais comprobados do leite?

O primeiro beneficio é a composición excepcional do leite en canto a proteínas. Son dos máis complexos e completos e inclúen proteínas rápidas e lentas. En particular, un estudo demostrou que unha proteína illada do leite permite aumentar considerablemente o nivel plasmático de certos aminoácidos, en particular a leucina no sangue, para previr o envellecemento muscular.

A continuación, as graxas do leite conteñen os máis diferentes tipos de ácidos graxos. Isto non significa que todas as graxas do leite sexan interesantes, pero certos ácidos graxos menores teñen efectos extraordinarios sobre moitas funcións.

Finalmente, o leite é o alimento que contén a maior diversidade de micronutrientes en número e cantidade, incluído o calcio, por suposto, pero tamén iodo, fósforo, selenio, magnesio ... En canto ás vitaminas, a contribución do leite é forte xa que proporcionaría entre 10 e 20% das inxestións recomendadas.

A investigación foi capaz de demostrar que beber leite é beneficioso para a saúde?

De feito, a nutrición é unha cousa, pero a saúde é outra. Cada vez máis, a investigación describe beneficios excepcionais para a saúde de formas inesperadas. En primeiro lugar, existe un vínculo entre o consumo de leite e a prevención da síndrome metabólica e a diabetes tipo 2. Os estudos son moi numerosos e a relación de causa e efecto é moi probable. Sabémolo grazas a certos ácidos graxos marcadores moi específicos que só se atopan nas graxas lácteas. Despois, a investigación tende a beneficiarse do leite sobre o risco cardiovascular e, en particular, sobre o primeiro ataque cardíaco. Podería estar relacionado co calcio pero nada que non sexa seguro. Tamén hai un efecto favorable do leite sobre o peso por razóns de saciedade e saciedade, unha clara e confirmada diminución do cancro colorrectal e un interese definitivo do leite na prevención da sarcopenia e a desnutrición relacionadas coa idade.

E a suposta ligazón á osteoporose?

En canto ás fracturas, faltan estudos formais de intervención. Os estudos observacionais, por outra banda, demostran claramente que os que consumen leite teñen un risco menor que os que non o consumen. Mentres non consumas demasiado, segundo o último estudo de BMJ (segundo o estudo, o risco de mortalidade precoz case duplícase nas mulleres que beben 3 vasos de leite ao día ou máis). Os estudos de intervención realizados sobre a densidade mineral ósea mostran un efecto favorable, pero hai poucos estudos dispoñibles sobre fractura e osteoporose para establecer un vínculo definido.

Pola contra, xa escoitou falar de estudos que demostraron o vínculo entre o leite e certas condicións?

Hai bastantes estudos que implican o leite na aparición de cancro de próstata. O WCRF (World Cancer Research Fund International), con todo, acaba de emitir unha opinión moi interesante onde a responsabilidade do leite foi reclasificada como "evidencia limitada". Isto significa que aínda está en revisión. Estudos observacionais demostran que se hai un vínculo, é para inxestións moi elevadas, da orde de 1,5 a 2 litros de leite ao día. Os estudos experimentais en curso en animais mostran que as altas doses de calcio están asociadas a un maior risco e, pola contra, os produtos lácteos están asociados a unha diminución. A precaución é, polo tanto, aconsellar non consumir cantidades moi grandes de produtos lácteos, é dicir, polo menos un litro ou dous litros, ou o equivalente. Parece lóxico.

A miúdo tamén se acusa ao leite de conter factores de crecemento que poden causar cancro. Que é realmente?

De feito, houbo toda unha controversia que foi obxecto dunha remisión a ANSES sobre estes factores de crecemento. Tal e como está, non existe unha relación de causa e efecto establecida. Non obstante, é obvio que non se debe consumir demasiada proteína.

Hai factores de crecemento no sangue que están a promover factores como os estróxenos. E tamén se atopa nos produtos lácteos. Estes factores son moi ben absorbidos no neno, e funciona bastante ben porque están presentes no leite das mulleres e serven para facer medrar o neno. Pero, co paso do tempo, hai encimas que fan que estes factores de crecemento deixen de ser absorbidos. E de todos os xeitos, a calefacción UHT apágaos por completo. En realidade, polo tanto, non son as hormonas de crecemento do leite as responsables dos niveis de hormonas de crecemento que circulan polo sangue, é outra cousa. Son as proteínas. As proteínas fan que o fígado faga factores de crecemento que despois se atopan na circulación. Polo tanto, demasiadas proteínas e, polo tanto, demasiados factores de crecemento non son desexables: isto contribúe ao gran tamaño dos nenos, pero tamén á obesidade e quizais, en exceso, a un efecto promotor de tumores. Os nenos consomen 4 veces demasiadas proteínas en comparación coa súa inxestión recomendada.

Pero o leite non é o único responsable deste fenómeno: todas as proteínas, incluídas as obtidas a partir de plantas, teñen este efecto.

Entendes que estamos afastando o leite en favor de determinados produtos alternativos como as bebidas vexetais?

En nutrición, cada vez hai máis xente que vai nunha cruzada contra a comida, os ayatollas. Ás veces incluso pode afectar a determinados profesionais da saúde que non son necesariamente competentes en nutrición e que carecen de rigor científico. Cando es científico, estás aberto a todo: tes unha hipótese e intentas descubrir se é certo. Non obstante, os detractores do leite non van nesta dirección, afirman que o leite é prexudicial e intentan todo para demostralo.

Varios nutricionistas informan de que algunhas persoas se senten moito mellor despois de deixar de consumir leite. Como o explicas?

Estou familiarizado con este fenómeno xa que tamén son clínico e probablemente vin de 50 a 000 pacientes na miña carreira. Hai varios escenarios. En primeiro lugar, o leite pode ser responsable de trastornos como a intolerancia á lactosa. Isto provoca problemas, non importantes, senón molestos, que sempre están relacionados coa cantidade e calidade do produto lácteo consumido. Tamén son posibles as alerxias ás proteínas do leite de vaca. Nestes casos, parar o leite provocará realmente a desaparición dos trastornos relacionados co seu consumo.

Para outras categorías de persoas, a sensación de benestar despois de deixar o leite pode estar ligada a un cambio nos hábitos alimentarios. Estes efectos non están necesariamente ligados a un alimento en particular, senón a un cambio. Cando cambies de hábito, por exemplo se estás en xaxún, sentirás cousas diferentes sobre o teu corpo. Pero, ¿serán estes efectos sostibles no tempo? Atribúense ao leite? Tampouco se debe descoidar o efecto placebo, que é un efecto importante da medicina. Os estudos realizados en persoas que teñen intolerancia á lactosa demostraron que os seus síntomas melloran cando reciben leite sen lactosa ou sen lactosa pero sen indicarlles que produto están a beber.

Os críticos do leite argumentan que o lobby do leite influiría no PNNS (Programa Nacional de Nutrición Santé). Como explicas que as autoridades recomendan de 3 a 4 produtos lácteos ao día mentres que a OMS recomenda só 400 a 500 mg de calcio ao día (un vaso de leite achega uns 300 mg)?

Os leiteiros fan o seu traballo pero non son eles os que ditan as recomendacións ao PNNS. Non é de estrañar que os lobbies lácteos busquen vender os seus produtos. Que pretenden influír, quizais. Pero ao final, son os científicos os que deciden. Sorprenderíame que os PNNS coma os ANSES estean a soldo dos lácteos. Para a OMS, en cambio, tes razón. As recomendacións da OMS non teñen en absoluto a mesma finalidade que as das axencias de seguridade sanitaria ou do PNNS que proporcionan as inxestas dietéticas recomendadas. De feito, hai moita discrepancia. A OMS asume que están dirixidas a toda a poboación mundial e que o obxectivo é polo menos chegar a un límite para as persoas que están en niveis moi baixos. Cando tes poboacións que consumen 300 ou 400 mg de calcio ao día, se lles dis que o obxectivo é 500 mg, é un mínimo. Son recomendacións de seguridade moi básicas, se miras o que recomenda a OMS en calorías, graxas, tampouco é o mesmo. Estuda as recomendacións en canto a calcio de todas as axencias de seguridade alimentaria de moitos países asiáticos ou occidentais, case sempre estamos ao mesmo nivel, é dicir, arredor de 800 e 900 mg de calcio recomendado. Finalmente, hai poucas ou ningunha contradición. O propósito da OMS é loitar contra a desnutrición.

Que pensas desta teoría de que o leite aumenta o risco de enfermidades crónicas?

Non se exclúe que o leite aumente o risco de enfermidades intestinais, reumáticas, inflamatorias ... É unha posible hipótese, nunca se debe descartar nada. Algúns fan esta afirmación debido ao aumento da permeabilidade intestinal. O problema é que non hai ningún estudo que o acredite. É realmente molesto. Se hai investigadores que observan este fenómeno, por que non o publican? Ademais, cando observamos os estudos que xa apareceron, non o vemos en absoluto xa que demostran que o leite tería un efecto antiinflamatorio. Entón, como explicas que o leite clínicamente se proinflamatorio? É difícil de entender ... Algúns dos meus pacientes detiveron o leite, tiveron algunhas melloras e, despois dun tempo, todo volveu.

Non estou defendendo o leite, pero non estou de acordo coa idea de que o leite se pasa como un mal alimento e que temos que prescindir del. Isto é ridículo e pode ser perigoso especialmente na cobertura das inxestións recomendadas. Sempre volve ao mesmo, comer demasiado de calquera alimento non é bo.

Volve á primeira páxina da gran enquisa de leite

Os seus defensores

Jean-Michel Lecerf

Xefe do departamento de nutrición do Institut Pasteur de Lille

"O leite non é unha mala comida!"

Reler a entrevista

Marie-Claude Bertiere

Director do departamento do CNIEL e nutricionista

"A falta de produtos lácteos leva a déficits máis aló do calcio"

Le a entrevista

Os seus detractores

Marion Kaplan

Bio-nutricionista especializado en medicina enerxética

"Sen leite despois de 3 anos"

Le a entrevista

Hervé Berbille

Enxeñeiro en agroalimentación e licenciado en etno-farmacoloxía.

"Poucos beneficios e moitos riscos!"

Le a entrevista