A neurastenia ou síndrome de fatiga crónica maniféstase como fatiga paralizante ás veces acompañada doutros síntomas. Non hai tratamento específico para a neurastenia. A xestión da medicación e a non medicación proporcionan alivio aos enfermos.

Definición

Neurastenia ou fatiga nerviosa é o antigo nome da síndrome de fatiga crónica. Isto tamén se chamou síndrome de fatiga post-viral, mononucleose crónica, encefalomielite miálxica ...

A síndrome de fatiga crónica refírese ao esgotamento físico persistente asociado a dor difusa, trastornos do sono, trastornos neurocognitivos e autónomos. É unha enfermidade moi debilitante. 

Causas 

Non se coñecen as causas exactas da síndrome de fatiga crónica, antes chamada neurastenia. Fixéronse moitos supostos. Parece que esta síndrome é o resultado da combinación de varios factores: desequilibrios psicolóxicos, infecciosos, ambientais, hormonais, desequilibrios do sistema inmunitario, reacción inadecuada ao estrés ... Esta síndrome aparece a miúdo despois dunha infección bacteriana ou vírica. 

Diagnóstico 

O diagnóstico da síndrome de fatiga crónica é un diagnóstico de exclusión (por eliminación). Cando os síntomas, e en particular a fatiga crónica, non se explican por outras causas, o médico pode concluír que existe unha síndrome de fatiga crónica. Para descartar outras posibles causas, realízanse análises de sangue, medicións do nivel hormonal e unha entrevista psicolóxica (esta última permite ver se non se trata de depresión, a maior parte da fatiga inexplicable debeuse á depresión.

É só cando se poden excluír todas as outras causas que se pode diagnosticar o síndrome de fatiga crónica se a persoa ten fatiga crónica durante máis de 6 meses e 4 dos seguintes criterios: perda de memoria a curto prazo ou dificultade de concentración, dor de garganta , dor de ganglios no pescozo ou nas axilas, dor muscular, dor nas articulacións sen vermelhidão ou inchazo, dor de cabeza de gravidade e características pouco comúns, sono non reparador, molestias que duran máis de 24 horas despois dun exercicio ou un esforzo (criterios de Fukuda). 

As persoas interesadas 

A síndrome de fatiga crónica non é unha enfermidade rara. Afectaría a 1 de cada 600 a 200 de cada 20 persoas. É o dobre de común en mulleres que en homes e afecta máis ben a adultos novos de entre 40 e XNUMX. 

Os factores de risco 

As infeccións virais ou bacterianas poden desempeñar un papel na aparición da síndrome de fatiga crónica: gripe, herpes, mononucleose, brucelose, etc.

A exposición a certos pesticidas ou insecticidas tamén podería ter un papel na súa aparición.

Un estado de fatiga inusual e prolongado 

A síndrome de fatiga crónica anteriormente chamada neurastenia caracterízase por un estado persistente de fatiga que non cede co descanso. 

Fatiga inusual asociada a síntomas neurolóxicos

Os trastornos neurocognitivos e neuro-vexetativos están presentes en particular: perda de memoria a curto prazo e dificultade para concentrarse, mareos ao pasar de pé a deitarse, ás veces trastornos do tránsito e / ou trastornos urinarios, 

Outros síntomas da síndrome de fatiga crónica: 

• Dores de cabeza severos 
• dor muscular
• dor nas articulacións 
• Dor de gorxa 
• Glándulas inchadas nas axilas e no pescozo 
• Un empeoramento da fatiga e outros síntomas despois do esforzo, xa sexa físico ou intelectual

Non hai un tratamento específico que poida curar a enfermidade. Unha combinación de medicamentos e tratamentos non farmacolóxicos proporciona un alivio significativo dos síntomas. 

Os antidepresivos con doses baixas prescríbense para afectar á calidade do sono. En caso de dor nas articulacións ou nos músculos, úsanse antiinflamatorios non esteroides.

Para loitar contra o malgaste muscular (debido á inactividade física), o tratamento consiste en sesións de adestramento de exercicios.

A terapia cognitivo-conductual (TCC) demostrou que mellora o benestar das persoas con síndrome de fatiga crónica.

Non é posible actuar na prevención porque aínda non se determinaron as causas desta enfermidade.