Unha parakeratosis é unha dermatosis que se caracteriza por unha maduración anormal da queratina, a proteína constituínte da pel, ao nivel da capa máis superficial da epiderme, tamén chamada capa córnea. Designa unha lesión na pel causada por unha produción excesiva desta queratina. A parakeratosis caracterízase pola formación de pequenas manchas vermellas e escamas (pequenas escamas de pel) na pel. Esta lesión atópase en pacientes con psoríase, eccema ou tintura rosa de Gibert. Nos bebés, a miúdo asóciase a erupción do pañal ou dermatite cefálica. O tratamento baséase na administración de corticoides, antihistamínicos e na aplicación dunha crema hidratante que pode mellorar os síntomas e facelos desaparecer nunhas semanas.

A parakeratosis é unha enfermidade da pel, ou dermatosis, que se caracteriza pola aparición de pequenas placas lixeiramente vermellas, cubertas de escamas ou pel branca moi delgada. Poden aparecer en calquera parte do corpo. Débense á produción excesiva e á maduración anormal de queratina, a proteína constituínte da pel. De feito, reflicten un trastorno de queratinización que resulta de:

• a ausencia dunha capa granular, é dicir, a última capa de células que conteñen núcleos, da epiderme;
• o feito de que as células epidérmicas que constitúen o estrato córneo na superficie da pel conservan o seu núcleo cando deberían perdelo.

O resultado é a formación de escamas máis ou menos grosas.

Na maioría das veces, a parakeratosis é secundaria a:

• enfermidades dermatolóxicas como a psoríase, o eccema ou incluso a pitiríase rosada de Gilbert;
• trauma repetitivo da epiderme, o que fai que a pel deixe de xogar o seu papel habitual de barreira protectora;
• unha reacción da pel ante unha infección cun xerme ou fungo.

Nos bebés, a miúdo asóciase a erupción do pañal ou dermatite cefálica.

Unha das peculiaridades da parakeratosis é o feito de que practicamente non pica.

Distínguese entre parakeratosis pitiriasiforme e parakeratosis psoriasiforme de Brocq.

Parakeratose pitiriasiforme

Isto caracterízase por:

• unha erupción semellante á da parakeratosis psoriasiforme;
• unha coloración vermella menos intensa das manchas en comparación coas da parakeratosis psoriasiforme;
• a presenza de escamas ou diminutas escamas da pel;
• ás veces a presenza de pigmentos en cantidade anormalmente elevada.

Parakeratose psoriasiforme de Brocq

A parakeratosis psoriasiforme de Brocq, tamén chamada eczematida psoriasiforme, caracterízase por:

• unha variedade de eczemátidos, ou pragas, que se sentan no tronco e nas raíces dos membros;
• nalgúns pacientes, tamén se pode localizar no coiro cabeludo, en particular na periferia deste último;
• a presenza de manchas de coloración vermella;
• a presenza de escamas ou pequenas escamas de pel, cuxa cor é branca e que lembra ás da psoríase;
• unha evolución que ten lugar en chorros, xeralmente bastante separados.

Non hai tratamento específico. O manexo da parakeratosis é esencialmente sintomático. Usa prescrición e administración:

• antisépticos locais en caso de superinfección local;
• corticoides locais en caso de inflamación ou eczematización, é dicir, transformación das lesións en eccema;
• antihistamínicos para a picazón.

A aplicación de cremas hidratantes pode mellorar os síntomas e facelos desaparecer nunhas semanas.

Paraqueratose do colo uterino – as causas do desenvolvemento da patoloxía

Unha das principais causas dos cambios celulares son as enfermidades inflamatorias dos órganos xenitais. Son diagnosticados en case o 70% das mulleres que veñen ver a un especialista na nosa clínica xinecolóxica en Tsvetnoy Boulevard. O que é perigoso, as manifestacións clínicas dos procesos inflamatorios da vaxina e do cérvix adoitan ter un curso latente e asintomático a longo prazo, o que á súa vez crea dificultades no tratamento, requisitos previos para o desenvolvemento de recaídas. Durante todo o tempo que unha muller non vai ao médico, os microorganismos patóxenos afectan negativamente aos tecidos adxacentes do útero.

Moitas veces, o risco de inflamación cunha maior probabilidade de danos na mucosa cervical, así como a carcinoxénese, incluído o útero, asóciase con enfermidades infecciosas, o que foi probado polos científicos en numerosos estudos. Entre os posibles axentes infecciosos frecuentemente asociados ás transformacións celulares, incluída a oncoloxía, hai infeccións de transmisión sexual (ITS), que inclúen:

• tricomonas;
• clamidia;
• virus do herpes simple tipo 2 (HSV-2);
• o virus do papiloma humano (VPH, HPV 16, HPV -18, HPV-31 son recoñecidos como os máis perigosos).

Por certo, son os virus os que actualmente son as principais infeccións detectadas nas mulleres e que provocan problemas de saúde reprodutiva. Son inferiores en frecuencia de detección á sífilis, a gonorrea. Particularmente alarmante é o feito de que anualmente se rexistran no mundo ata 600 mil casos de patoloxía oncolóxica asociada ao VPH. Cando se infectan con este virus, as mulleres poden desenvolver papilomatose que afecta a rexión periuterina. Moitas veces, os condilomas sitúanse no grosor do tecido que recubre o pescozo e detéctanse co desenvolvemento de focos de queratinización pronunciados, o que require un diagnóstico diferencial directamente coa paraqueratose. É importante ter en conta que estas manifestacións pódense combinar.

Outro desencadenante para o desenvolvemento da paraqueratose pódese considerar medidas terapéuticas co colo do útero, que tamén afectan á estrutura dos tecidos.

Os provocadores adicionais do deterioro da saúde reprodutiva e os requisitos previos concomitantes para transformacións negativas a nivel celular poden ser:

• trastornos hormonais e interrupcións do ciclo menstrual;
• erosión recorrente e pseudoerosión na membrana mucosa, a presenza de focos ectópicos;
• problemas no traballo dos sistemas inmunitario e nervioso, estrés.

Para aclarar a natureza dos cambios patolóxicos, o médico debe realizar necesariamente unha colposcopia e facer un frotis. Tamén está indicada unha biopsia para descartar a atipia, un precursor do cancro. Despois de recibir os resultados das probas, o especialista pode elaborar un esquema óptimo para curar a paraqueratose e restaurar o tecido cervical danado debido á enfermidade.

Métodos de tratamento

Ao principio, determínase a táctica de tratar a enfermidade subxacente, o dano, contra o que se desenvolveu a paraqueratose.

• en presenza de axentes infecciosos, lévase a cabo a inflamación, o tratamento con antibióticos, prescríbense medios para fortalecer o sistema inmunitario.
• co VPH, tamén está indicada a eliminación de condilomas.

Se falamos do traballo directo do médico coas áreas afectadas da mucosa cervical, entón úsanse métodos minimamente invasivos para eliminar os focos de queratinización.

O seu médico pode recomendar as seguintes opcións:

• • A diatermoelectrocoagulación é un método no que o tratamento se realiza aplicando corrente de alta frecuencia ás células epiteliais, o que leva á fusión dos tecidos. O método non é o máis popular entre os médicos debido ao alto risco de hemorraxia durante a manipulación e no período de recuperación.

• • A vaporización con láser baséase no uso de luz infravermella concentrada nun feixe, o que leva á vaporización do tecido. A mini-operación tamén se realiza de forma ambulatoria e non require unha preparación a longo prazo. Caracterízase por un baixo risco de hemorraxia, fai posible actuar sobre a paraqueratose, incluso en pequenas áreas de queratinización da capa epitelial. O importante, despois da intervención, as mulleres poden volver rapidamente ao seu ritmo de vida habitual. O tratamento pódese conseguir en máis do 97% dos pacientes. Un dos dispositivos de manipulación máis innovadores e modernos cos que se poden equipar as clínicas rusas é un láser de CO2.

A cirurxía por ondas de radio é un tipo de tratamento que é unha técnica para cortar e coagular os tecidos brandos sen destruílos. A eliminación da patoloxía prodúcese debido á enerxía das ondas de radio de alta frecuencia, o que mellora a formación de enerxía molecular dentro de cada célula e provoca a súa autodestrución. A técnica é recoñecida como pouco traumática, raramente causa hemorraxia. O procedemento non se realiza no fondo de enfermidades inflamatorias. Un dos dispositivos máis utilizados para a cirurxía de ondas de radio "Surgitron". Coa axuda do dispositivo, non só se realiza o tratamento, senón que tamén se realiza unha biopsia para excluír a patoloxía oncolóxica. O dispositivo tamén é amplamente utilizado para a cauterización da erosión, a eliminación de pólipos da canle cervical, a disección de quistes vaxinais.