O tránsito intestinal é facilmente perturbado. Aínda que non son graves na gran maioría dos casos, ocorre que as contraccións musculares que aseguran a progresión dos alimentos no tracto dixestivo, a peristaltis intestinal, son demasiado débiles ou pola contra demasiado rápidas. Estes inconvenientes poden ser molestos a diario. Actualización sobre o seu funcionamento?

Chamamos "peristaltismo" a todas as contraccións musculares ("movementos peristálticos") do tracto dixestivo que se fan de arriba a abaixo permitindo a progresión dos alimentos dentro dun órgano oco. Noutras palabras, as paredes do esófago propulsan os alimentos ao estómago a través de movementos rítmicos producidos polas contraccións musculares.

A palabra deriva do neolatino e vén do grego peristallein, "rodear".

Grazas aos músculos que os rodean, os órganos ocos, o esófago, o estómago e o intestino, contráense espontaneamente, permitindo o avance progresivo dos alimentos. Sen este fenómeno, todo o procesamento de alimentos e a absorción de nutrientes sería imposible.

A preguiza dixestiva e a peristaltis intestinal alterada adoitan causar complicacións crónicas.

As habilidades motoras dos músculos lisos do tracto dixestivo e da peristaltese intestinal poden degradarse por múltiples factores.

Os motivos desta desaceleración peristáltica poden ser de orixe:

• Hormonal: embarazo, menopausa, tomar un anticonceptivo hormonal;
• Orgánica: patoloxía ou vellez;
• Iatroxénico: medicación repetida;
• Psicoxénico ou social: anorexia nerviosa, depresión;
• Estilo de vida saudable: estilo de vida sedentario: asociado a unha redución dos movementos peristálticos: o tracto dixestivo convértese en todos os sentidos do termo "preguiceiro", unha mala dieta: principalmente a falta de fibra na dieta, a falta de hidratación: unha diminución do consumo de auga en xeral, o estrés ou o cambio de hábitos (o cambio de vida, a viaxe ou a ansiedade poden perturbar seriamente a peristaltis).

A preguiza dixestiva e a peristaltis intestinal alterada adoitan causar complicacións crónicas como:

• Colopatía funcional ou síndrome do intestino irritable: patoloxía funcional, é dicir, que o funcionamento do intestino está alterado e reacciona demasiado activamente provocando episodios de diarrea ou constipação;
• Fecaloma: trastorno do tracto dixestivo caracterizado por unha acumulación anormal de feces. É unha das complicacións do estreñimiento crónico;
• Gastroparesis: maniféstase por un baleirado gástrico atrasado, o estómago baleirase mal ou demasiado lentamente;
• Acalasia: patoloxía na que os músculos da parede do esófago, así como o esfínter situado entre o esôfago e o estómago non se relaxan despois de tragar, o que impide que os alimentos entren no estómago;
• Íleo intestinal: parada temporal da peristaltese intestinal que aparece con máis frecuencia despois da cirurxía abdominal, especialmente cando se manipularon os intestinos;
• Síndrome oclusiva: a obstrución intestinal maniféstase como dor abdominal, detención de materiais e gases, náuseas ou vómitos, meteorismo abdominal e moitas veces require cirurxía de emerxencia mentres que outros permiten tratamento médico.

Os tratamentos para a peristaltese intestinal están ligados a tratamentos contra a diarrea (feces acuosas máis de tres veces ao día ou con máis frecuencia do habitual) ou o estreñimiento.

En caso de diarrea

• Teña coidado de evitar a posible deshidratación: a auga non contén suficientes sales minerais, é mellor beber cola desgasificada, rica en electrólitos;
• Favorecer unha dieta que revigorice: arroz, cenorias cocidas, compotas de froitas, plátanos ou marmelada, e reduce as froitas e vexetais crus que aumentan as deposicións;
• Medicamentos de rescate: Smecta ou outros análogos activos contra a azia e a diarrea.

En caso de estrinximento

• Coma san: reduce as graxas, o exceso de alcol e os alimentos procesados;
• Favorecer produtos ricos en fibra (verduras, froitos secos, cereais de pan integral);
• Tómate o tempo para comer;
• Mantéñase hidratado coa auga potable;
• Practicar actividade física regularmente (nadar, saltar e correr deportes, camiñar rápido, etc.).

Íleo

O tratamento inclúe:

• Aspiración nasogastrique;
• Un xaxún;
• Unha subministración hidroelectrolítica IV: para compensar as perdas previas ao acto operativo pero tamén para ter en conta os efectos debidos ao acto e á técnica de anestesia. No caso dunha síndrome oclusiva relacionada coa parálise da peristalsis, é importante o tratamento da causa.

Para o diagnóstico non é esencial ningún exame biolóxico. A recomendación propón unha análise de sangue coa busca de anemia ou unha proba de PCR para buscar inflamación e, finalmente, realizar un posible cribado da enfermidade celíaca.

Os sinais de advertencia que levan a realizar unha colonoscopia con rapidez son:

• sangrado rectal;
• perda de peso non explicada
• antecedentes familiares de cancro de colon;
• descubrimento de anomalía clínica (masa abdominal);
• a aparición dos primeiros síntomas despois de 60 anos.