Proteinuria durante o embarazo

Que é a proteinuria?

En cada visita prenatal, a futura nai debe realizar unha análise de ouriños para buscar azucre e albuminas. Unha proteína de transporte producida polo fígado, as albuminas normalmente están ausentes dos ouriños. A albuminuria, tamén chamada proteinuria, refírese á presenza anormal de albúmina nos ouriños.

Para que se utiliza a proteinuria?

O obxectivo da busca de albúmina nos ouriños é detectar a preeclampsia (ou toxemia do embarazo), unha complicación do embarazo por un mal funcionamento da placenta. Pode ocorrer en calquera termo, pero o máis frecuente é que apareza no último trimestre. A continuación, maniféstase por hipertensión (presión arterial sistólica superior a 140 mmHg e presión arterial diastólica superior a 90 mmHg ou "14/9") e proteinuria (concentración de proteína na orina superior a 300 mg por 24 horas) (1). O aumento da presión arterial leva a unha menor calidade do intercambio sanguíneo na placenta. Ao mesmo tempo, esta hipertensión altera o ril que xa non xoga o seu papel de filtro correctamente e permite que as proteínas pasen polos ouriños.

Polo tanto, é para detectar a preeclampsia o antes posible que se realicen sistematicamente unha proba de ouriños e unha de presión arterial en cada consulta prenatal.

Tamén poden aparecer certos signos clínicos cando se avanza a preeclampsia: dor de cabeza, dor abdominal, trastornos visuais (hipersensibilidade á luz, manchas ou brillo diante dos ollos), vómitos, confusión e ás veces edema masivo, acompañado de inchazo grave. aumento de peso repentino. A aparición destes síntomas debería provocar unha consulta rápida.

A preeclampsia é unha situación de risco para a nai e o bebé. No 10% dos casos (2), pode causar graves complicacións na nai: un desprendemento da placenta que leva á hemorraxia que require un parto de urxencia, eclampsia (estado de convulsión con perda de coñecemento), hemorraxia cerebral, un síndrome HELL

Como os intercambios a nivel da placenta xa non se producen correctamente, o bo crecemento do bebé pode estar ameazado e o retraso do crecemento no útero (IUGR) é frecuente.

Que facer en caso de proteinuria?

Como a proteinuria xa é un sinal de seriedade, a futura nai será hospitalizada para poder beneficiarse dun seguimento moi regular con análises de ouriños, unha proba de presión arterial e análises de sangue para avaliar a evolución da preeclampsia. O impacto da enfermidade no bebé tamén se avalía regularmente mediante control, dopplers e ultrasonidos.

Ademais do descanso e vixilancia, non hai tratamento para a preeclampsia. Mentres que os medicamentos hipotensores baixan a presión arterial e aforran tempo, non curan a preeclampsia. En caso de preeclampsia grave, coa nai e o seu bebé en perigo, será necesario entregar o bebé rapidamente.

Deixe unha resposta