A rizartrose é a artrite da base do polgar. Esta patoloxía é moi común. Na maioría dos casos, a medicación e a inmobilización do polgar son suficientes para aliviala. Se non é o caso ou se aparece unha deformidade do polgar, pódese realizar unha cirurxía.

Definición 

A rizotrose ou artrite trapeciometacarpiana é unha artrite da base do polgar. Corresponde ao desgaste crónico da cartilaxe entre o trapecio (óso do pulso) e o primeiro metacarpiano (óso do polgar). A miúdo é unha afección bilateral (afecta a ambos os polgares). 

Causas 

Na maioría das veces non se coñece a causa exacta da artrose. Ás veces, a artrose é o resultado dunha fractura, reumatismo ou infección. 

Diagnóstico 

O diagnóstico clínico confírmase mediante radiografías básicas e laterales do polgar. Estes exames tamén permiten ver a importancia da destrución da cartilaxe e da conservación dun determinado volume óseo. 

As persoas interesadas 

A rizartrose é común. Representa o 10% da artrose dos membros. Afecta principalmente a mulleres de entre 50 e 60 anos. 

Os factores de risco 

Menciónase un factor endócrino porque a rizartrose adoita ocorrer en mulleres posmenopáusicas. Algunhas profesións que requiran de forma esaxerada a pinza pollicidigitale (costumeira...) correrían máis risco. O factor traumático é máis raro.

Dor, o primeiro síntoma 

A dor é o primeiro síntoma, xa sexa espontáneo ou en xestos cotiáns que mobilizan a pinza polgar-dixital, ou o polgar con outro dedo (xirar unha chave, abrir un frasco, pelar unha froita, etc.) A dor pode ir acompañada de dificultade para usando o polgar. 

Deformación do polgar 

Despois de 7 a 10 anos de ataques dolorosos, o polgar defórmase característicamente: a columna do polgar toma a forma dunha M (golpe na base do polgar). Cando o polgar se deforma, a dor é substituída pola rixidez.

O primeiro tratamento para a rizartrose é médico. Ten como obxectivo aliviar a dor e manter o rango de movemento. Este tratamento combina repouso, fármacos antiinflamatorios e o uso nocturno dunha férula termoformable a medida (órtese de repouso). As infiltracións de corticoides poden aliviar a dor durante os ataques.

Se despois de 6 meses a un ano, este tratamento non foi suficiente para calmar a dor ou se aparece unha deformidade da columna vertebral do polgar, pódese considerar un tratamento cirúrxico. Nos primeiros estadios da artrose pódense propoñer tres intervencións: estabilización da articulación (ligamentoplastia), reorientación das superficies articulares (osteomía) ou eliminación dos nervios destinados á articulación (denervación). 

Cando a artrose está máis avanzada pódense propoñer dous tipos de intervención: a trapezectomía que consiste na extirpación do trapecio enfermo ou unha prótese trapeciometacarpiana total que substitúe os dous compoñentes da articulación e que inclúe unha copa fixa no trapecio e na cabeza metacarpiana. 

Estas dúas intervencións van seguidas de rehabilitación. 

Tratamentos naturais para a rizartrose 

A medicina herbal é eficaz contra a artrose. Exemplos de plantas que poden aliviar a artrose: xenxibre, que ten propiedades antiinflamatorias, Garra do Diaño ou Harpagophytum, cúrcuma, xemas de groselha negra.

Os ácidos graxos omega-3 tamén son un tratamento natural para a artrose. Teñen o efecto de bloquear a produción de substancias inflamatorias.

Para previr a rizartrose, é recomendable aforrar as articulacións dos dedos e da man nas actividades cotiás como cociñar, limpar e xardinería. Hai ferramentas útiles: abrelatas eléctrico, abrebotellas, abrebotellas...

Tamén se recomenda deixar de fumar na prevención da artrose, xa que a nicotina perturbaría o abastecemento de nutrientes á cartilaxe.