(Pequenas) fugas de ouriños nas mulleres embarazadas

Tose, espirros, risas: por que esta fuga urinaria durante o embarazo?

Un estornudo lixeiramente violento, unha tose intensa, unha gran explosión de risa... Para algunhas mulleres embarazadas, estas situacións poden dar lugar a fugas urinarias bastante desagradables. 

Saber : tranquilo, aquí non hai nada moi perturbador ou irremediable. Estas fugas urinarias ocorren con frecuencia ao final do embarazo. En cuestión: o feito de que o bebé pese no chan pélvico, os cambios hormonais durante o embarazo que relaxan os músculos que rodean a uretra, o peso do útero que "esmaga" a vexiga. Estamos a falar deincontinencia de estrés, sobre todo porque pode ocorrer durante o esforzo físico (subir escaleiras, por exemplo).

Teña en conta que certos factores aumentan o risco de fugas urinarias, como: 

• sobrepeso; 
• aumento significativo de peso;
• o estreñimiento;
• tose crónica;
• infeccións frecuentes do tracto urinario;
• fumar.

Como diferenciar entre fenda ou perda de auga e escape de ouriños?

Teña en conta que hai que diferenciar antes de nada entre unha fisura na bolsa de auga e a rotura desta bolsa de líquido amniótico, tamén chamada perda de auga.

No caso dunha greta, trátase dun caudal continuo e bastante pouco caudal, mentres que perder auga equivale a perder. unha gran cantidade de líquido amniótico, e significa que o parto está preto.

Entón, a principal diferenza entre unha rachadura da bolsa de auga e a fuga de orina é a frecuencia das fugas. Se se trata dunha fuga de ouriños, a descarga será repentina, mentres que durará no tempo se se trata dunha greta na bolsa de auga. 

Ponte protección para averiguarlo

Seguro que podemos ir ao baño a baleirarlle a vexiga, despois colocarlle unha protección (toalla hixiénica ou papel hixiénico) na roupa interior, para poderobservar a cor e o aspecto das fugas ou vertidos. O líquido amniótico é a priori transparente (salvo en casos de infección), inodoro e tan líquido como a auga. Mentres que a orina é bastante amarela e perfumada, e a secreción vaxinal é grosa e esbrancuxada. 

Se a protección periódica é mollado despois duns minutos, sen tusir nin esforzar sen especificar, é moi posible que se trate dunha fenda do peto de auga. Entón é necesario consultar rapidamente.

En canto a diferenciar a fuga urinaria da perda de auga, é sinxelo. A perda de auga é facilmente recoñecible, xa que a cantidade de líquido que flúe é importante, con a fluxo libre. De novo, en ausencia de infección ou sufrimento fetal, o fluído é claro e inodoro.

Como evitar a fuga de orina durante o embarazo?

En primeiro lugar podemos intentar limitar o consumo de bebidas que excitan a vexiga, como o café ou o té, que deben limitarse de todos os xeitos durante o embarazo. Evitamos levar cargas pesadas. On deixa de practicar deportes de impacto e céntrate en deportes suaves co chan pélvico, como nadar ou camiñar.

Non é recomendable reducir o consumo de auga, pero si pode ir ao baño máis regularmente, para evitar que a vexiga estea chea.

Tamén hai exercicios pequenos e sinxelos que se poden facer para fortalecer os músculos do perineo e limitar así as fugas, incluso durante o embarazo. Chamado exercicios de kegel, consisten por exemplo en contraer todo o seu perineo (premendo o ano e a súa vaxina como para conter as ganas de ir ao baño) durante uns segundos, para logo soltar durante o dobre tempo. Exemplo: realizar unha serie de 5 segundos de contracción, despois 10 segundos de relaxación.

Aviso: é con todo forte non se recomenda dedicarse á práctica de "parar o pis" que consiste en deter o fluxo de ouriños e despois orinar de novo, xa que isto pode perturbar as vías urinarias e provocar infeccións urinarias.

Postparto: a importancia da rehabilitación perineal despois do parto

Se as pequenas fugas urinarias non son graves durante o embarazo, tamén poden ocorrer durante o período posparto. Sobre todo porque tamén implica o parto vaxinal limitacións significativas no perineo.

Ademais, para desfacerse definitivamente destas pequenas fugas urinarias, recoméndase encarecidamente realizar unha rehabilitación perineal, de seis a oito semanas despois do parto. Isto pódese facer cun fisioterapeuta ou matrona. Están cubertos pola Seguridade Social se son prescritos por un xinecólogo ou unha matrona.

Unha vez realizadas a conciencia estas sesións e exercicios, podemos retomar a actividade física e deportiva. 

Teña en conta que un perineo ben musculoso mellora as sensacións de ambas as parellas durante as relacións heterosexuais con penetración, e limita o risco de incontinencia urinaria pero tamén de prolapso ou descenso de órganos.