A día de hoxe, aínda temos que recorrer a varias definicións para tentar entender que espasmofilia. Este termo é moi controvertido porque non é unha enfermidade recoñecida nas clasificacións médicas, nin en Francia, nin a nivel internacional. Os investigadores non estaban de acordo; é posible que o círculo vicioso dos síntomas ou o que dificulta a súa localización.

A maioría das veces presenta tres síntomas: fatiga, neurodistonía et angustia.

Ahiperexcitabilidade neuromuscular identifícase por dous signos presentes na espasmofilia: sinal de Chvostek (= contracción muscular involuntaria do beizo superior en resposta á percusión do martelo reflexo do médico) e o sinal do chaveiro (= contractura da man da partera).

O electromiograma mostra a hiperactividade eléctrica repetitiva dos nervios periféricos, característico da excitabilidade neuromuscular, non debe confundirse con molestias por hipoglucemia, con síntomas asociados a hipotensión postural, con ataque nervioso ou con ataques de ansiedade paroxística. Os niveis de magnesio intracelular máis baixos adoitan atoparse con niveis de calcio e fósforo normal.

As características deste desequilibrio son ashipersensibilidade dependencia ambiental, vulnerabilidade ao estrés e a inestabilidade fisiolóxica e psicolóxica.

Ataque de espasmofilia ou tetania?

O termo "espasmofilia" é amplamente utilizado polo público en xeral para describir ataques de ansiedade combinados dificultades respiratorias (sensación de opresión, asfixia, hiperventilación) e tetania muscular. Os síntomas de espasmofilia, tetania ou mesmo hiperventilación psicóxena poden nalgúns casos ser similares aos presentes durante os ataques de pánico.

Non obstante, o concepto de espasmofilia aínda é bastante vago nestes días. Hai pouca literatura científica sobre el¹ e, por desgraza, hai moi poucos estudos epidemiolóxicos sobre espasmofilia porque, como síndromes similares, a realidade desta enfermidade aínda está en dúbida (considérase que é enfermidade psiquiátrica). Segundo as clasificacións vixentes (a famosa “DSM4“, clasificación americana de enfermidades mentais), a espasmofilia é a forma patolóxica de ansiedade. Actualmente entra na categoría de " trastorno de pánicos”. Porén, lonxe de ser unha noción recente, a investigación sobre espasmofilia xa existía a finais do 19^st século.

Quen está afectado?

Os ataques de ansiedade ocorren con máis frecuencia en novas (entre 15 e 45 anos) e son moito máis frecuentes en mulleres que nos homes. Dise que son máis comúns nos países desenvolvidos.

Causas da enfermidade

Os mecanismos da espasmofilia probablemente implican moitos factores de a biolóxico, psicolóxico, xenético et cardio-respiratorio.

Segundo algunhas teorías, esta sería a reacción inadecuada ou excesiva ao estrés, ansiedade ou ansiedade que desencadea a hiperventilación (= aceleración da frecuencia respiratoria) que por si mesma amplificaría a reacción de hiperventilación ata o ataque de tetania muscular. Así, diferentes situacións de medo e ansiedade (entre elas a de non poder respirar) poden desencadear hiperventilación, que pode provocar por si mesma determinados síntomas, e en particular mareos, adormecemento dos membros, tremores e palpitacións.².

Estes síntomas, á súa vez, empeoran o medo e a ansiedade. É polo tanto a círculo vicioso que é autosustentable.

Este modo de reacción probablemente consuma moito magnesio e podería predispoñer a a deficiencia crónica de magnesio intracelular. Ademais, a nosa dieta cada vez máis pobre en magnesio (debido ao refinado e ao método de cocción) podería empeorar este déficit.

A fraxilidade xenética asociada a grupos de tecidos recentemente identificados (HLA-B35) predispón ao 18% da poboación dos países industrializados a desenvolver espasmofilia.

Para os médicos especialistas que traballan no sitio www.sommeil-mg.net (medicina xeral e sono), crese que un déficit na eficiencia do sono é a causa da espasmofilia:

1. O sono xúlgase ao espertar e parece obvio que o dos espasmófilos xa non xoga o seu papel, xa que é ao espertar cando a fatiga é máis intensa;

2. O frecuente aumento da diurese nocturna (érguese varias veces durante a noite para ouriñar) é a consecuencia do colapso dun sistema "antidiurético";

3. La neurodistonía é a outra consecuencia desta ineficiencia do sono;

4. Le carácter voluntarista dos pacientes (este carácter resistente permítelles loitar durante moito tempo pola súa conta contra a súa enfermidade): “é verdade, estou canso, pero aguanto”… crise. Como demostra a negativa incondicional a calquera baixa unha vez pasada a crise. Estas personalidades adoitan ser altruístas e hiperactivas. Para nós, a crise é o primeiro sinal de descompensación do sono por un motivo de insuficiencia funcional do sono. O empeoramento da fatiga pode levar a imaxes máis graves e incapacitantes que se expresarán nun modo hiperalxésico como na fibromialxia ou nun modo asténico como na síndrome de fatiga crónica (SFC). Na práctica, a crise cesa en canto un sedante é o suficientemente potente como para "cortar o son da alarma", o que permite afirmar que a notable eficacia do benzodiazepinas (unha familia de ansiolíticos) nesta situación (a unha dose única pero suficiente) confirma a natureza neurodistónica do malestar e debería apuntar a un xestión cronobiolóxica. Na nosa opinión, cada crise ten o valor dun sinal de “hiposleep” descompensado, de aí a importancia deste tratamento.

Curso e posibles complicacións

As reaccións espasmófilas adoitan asociarse caída significativa da calidade de vida e pode levar a trastornos moi incapacitantes como medo de saír, estar dentro presenza de estraños ou participar en diversas actividades sociais ou profesionais (agorafobia secundaria). Nalgunhas persoas, a frecuencia dos ataques é moi alta (varios por día), isto chámase trastornos de pánico. Risco de depresión, pensamentos suicidas, de acto suicida, deabuso o consumo de drogas ou alcohol aumenta nos ataques de pánico frecuentes³.

Non obstante, cun manexo adecuado, é posible controlar esta ansiedade e reducir a frecuencia das convulsións.