O estrés, lacra dos tempos modernos, é un obstáculo cando queres quedar embarazada? Aínda que os estudos tenden a confirmar o impacto do estrés sobre a fertilidade, os mecanismos implicados aínda non se entenden claramente. Pero unha cousa é certa: quedar embarazada rapidamente é mellor controlar ben o estrés.

Os estudos adoitan confirmar o impacto negativo do estrés sobre a fertilidade.

Para avaliar o impacto do estrés nos problemas de fertilidade, os investigadores estadounidenses seguiron durante un ano a 373 parellas que comezaban as probas para bebés. Os investigadores medían regularmente dous marcadores de estrés na saliva, o cortisol (máis representativo do estrés físico) e a alfa-amilase (estrés psicolóxico). Os resultados, publicados na revista Reprodución humana, mostrou que se a maioría das mulleres quedara embarazada durante estes 12 meses, en mulleres con maior concentración de alfa-amilase de saliva, a probabilidade de concibir reduciuse un 29% con cada ciclo en comparación coas mulleres cun baixo nivel deste marcador ( 1).

Outro estudo publicado en 2016 na revista Anais de epidemioloxía tamén intentou cuantificar os efectos do estrés sobre a fertilidade. Segundo análises estatísticas, a probabilidade de quedar embarazada foi un 46% menor entre os participantes que se sentiron estresados ​​durante o período de ovulación (2).

Nos humanos tamén o estrés repercutiría na fertilidade. Segundo un estudo publicado en 2014 en Fertilidade e esterilidade, o estrés pode provocar unha diminución dos niveis de testosterona, con impacto na cantidade e calidade (mobilidade, vitalidade, morfoloxía dos espermatozoides) dos espermatozoides (3).

Non hai consenso científico sobre os mecanismos de acción entre o estrés e a fertilidade, só hipóteses.

O primeiro é hormonal. Como recordatorio, o estrés é unha reacción natural do organismo que, cando se enfronta a un perigo, establecerá varios mecanismos de defensa. Baixo a tensión, estimúlase o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal. Despois segrega unha cantidade de hormonas chamadas glucocorticoides, incluída a hormona do estrés cortisol. O sistema simpático, pola súa banda, desencadea descargas de adrenalina, unha hormona que permitirá ao corpo poñerse nun estado de vixilancia e reactividade extrema. Cando se usa demasiado este sistema de protección natural que é o estrés, o perigo é perturbar as secrecións hormonais, incluídas as da reprodución.

• en mulleres : o hipotálamo segrega a hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), unha neurohormona que á súa vez actuará sobre a hipófise, unha glándula que segrega a hormona folículo-estimulante (FSH) esencial para a maduración dos folículos ováricos e a hormona luteinizante (LH) desencadea a ovulación. A excesiva activación do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal baixo estrés pode levar á inhibición da produción de GnRH, con consecuencias para a ovulación. Durante o estrés, a hipófise tamén segrega cantidades maiores de prolactina. Non obstante, esta hormona tamén pode ter un efecto sobre as secrecións de LH e FSH.
• en humanos: a secreción de glicocorticoides podería reducir a secreción de testosterona, con impacto na espermatoxénese.

O estrés tamén pode afectar indirectamente á fertilidade:

• ao ter un impacto na libido, pode estar na orixe dunha diminución da frecuencia das relacións sexuais e, polo tanto, das posibilidades de concibir en cada ciclo;
• nalgunhas mulleres, o estrés leva a ansias alimentarias e sobrepeso, pero as células graxas interrompe o equilibrio hormonal;
• algunhas persoas, baixo o efecto do estrés, tenderán a aumentar o consumo de café, alcol, tabaco ou incluso drogas, pero todas estas substancias son recoñecidas como nocivas para a fertilidade.

A xestión do estrés comeza cun estilo de vida saudable, comezando por unha actividade física regular, cuxos beneficios demostraron ser beneficiosos para o benestar físico e mental. Unha dieta equilibrada tamén é un punto clave. Os ácidos graxos omega 3, os alimentos hidratos de carbono cun baixo índice glicémico, as vitaminas do grupo B, o magnesio son particularmente importantes na loita contra o estrés.

O ideal sería poder eliminar as fontes de estrés, pero isto por desgraza non sempre é posible. Polo tanto, queda aprender a xestionar este estrés e a afrontalo. Varias prácticas que demostraron ser eficaces na xestión do estrés:

• relaxación
• meditación e máis concretamente MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction);
• sofroloxía;
• o ioga;
• hipnose

Cada persoa depende de atopar o método que máis lle conveña.

O estrés significativo durante o embarazo pode ter consecuencias para o bo progreso do embarazo e para a saúde do bebé.

Un estudo de Inserm demostrou que cando un evento especialmente estresante (duelo, separación, perda de emprego) afectou á futura nai durante o embarazo, o seu fillo tiña un maior risco de converterse en asmático ou de desenvolver outras chamadas patoloxías. "Atópico", como rinite alérxica ou eccema (4).

Un estudo holandés, publicado en 2015 en Psiconeuroendocrinoloxía, cando demostrou que o estrés significativo durante o embarazo podería interferir co bo funcionamento dos intestinos do bebé. En cuestión: unha flora intestinal perturbada, con máis recentes bacterias en recén nacidos de nais estresadas Proteobacterias e menos bacterias boas como os bifidios (5).

De novo, descoñecemos exactamente os mecanismos implicados, pero a pista hormonal é privilexiada.

Pero se é bo ser consciente dos efectos nocivos do estrés durante o embarazo, teña coidado de non facer que as futuras nais se sintan culpables, moitas veces xa debilitadas durante este período de gran cambio psicolóxico que é o embarazo.