O DIU de cobre é un dispositivo anticonceptivo intrauterino (DIU), tamén chamado DIU de cobre. Ten a forma dun pequeno marco de plástico flexible en forma de "T" rodeado de cobre e mide aproximadamente 3,5 centímetros. O DIU esténdese por un fío na súa base.

O DIU de cobre é un anticonceptivo a longo prazo sen hormonas (pode usarse ata 10 anos) reversible e un dos métodos anticonceptivos máis eficaces dispoñibles. A maioría das mulleres poden usar DIU de cobre con seguridade, incluso as que nunca estiveron embarazadas.

No útero, a presenza do DIU, considerado como un corpo estraño, provoca cambios anatómicos e bioquímicos prexudiciais para os espermatozoides. O endometrio (revestimento do útero) reacciona liberando glóbulos brancos, encimas e prostaglandinas: estas reaccións parecen evitar que os espermatozoides cheguen ás trompas de Falopio. Os DIU de cobre tamén liberan ións de cobre nos fluídos do útero e dos tubos, o que aumenta o efecto incapacitante sobre os espermatozoides. Non poden chegar ao ovo para fertilizalo. O DIU de cobre tamén pode evitar que un embrión se implante na cavidade uterina.

O DIU pode inserirse en calquera momento do ciclo menstrual, sempre que non estea embarazada.

Tamén se pode colocar despois do parto sempre que se cumpran os seguintes prazos:

• Ou dentro das 48 horas seguintes ao parto;
• Ou máis alá das 4 semanas despois do parto.

A posta tamén é posible inmediatamente despois dun aborto ou aborto.

A inserción do DIU debe ser realizada por un xinecólogo.

Despois dalgunhas preguntas sobre a historia clínica, o médico ás veces ofrecerá unha proba de infeccións e enfermidades de transmisión sexual.

Proceso de tendido

A instalación procederá seguindo os seguintes pasos:

• Un exame pélvico: vaxina, cérvix e útero;
• Limpeza da vaxina e cérvix;
• A introdución dun espéculo para inserir o DIU - cuxos "brazos" do "T" están dobrados - no útero a través da abertura do pescozo do útero mediante un dispositivo especial - o DIU colócase suavemente e delicadamente e os "brazos" están despregados no útero;
• Cortar o fío despois de inserir o DIU para que só sobresaia aproximadamente 1 cm na vaxina; o fío debe permanecer accesible para permitir a fácil eliminación do DIU, pero se interfire durante a relación sexual, o xinecólogo pode cortalo máis curto.

En casos moi raros, o tamaño ou a forma do útero dunha persoa dificulta a inserción do DIU correctamente. O xinecólogo ofrece entón unha solución alternativa: outra forma de DIU ou outros medios de anticoncepción.

Controis de instalación

Despois da inserción, é posible comprobar que o DIU está no seu lugar de cando en vez:

• Unha vez á semana durante o primeiro mes e, de cando en vez, despois do período;
• Lavar as mans, agacharse, meter un dedo na vaxina e tocar os fíos do cérvix, sen tirar.

Se os fíos desapareceron ou parecen máis longos ou máis curtos do normal, recoméndase unha visita xinecolóxica.

En calquera caso, recoméndase unha visita de control entre tres e seis semanas despois da instalación.

A eliminación do DIU debe ser realizada por un xinecólogo.

É bastante sinxelo e rápido: o médico tira suavemente do fío, os brazos do DIU están dobrados cara atrás e o DIU deslízase. Nos raros casos en que o DIU non se elimina facilmente, pode usar instrumentos específicos. E en casos moi raros, a cirurxía pode ser necesaria.

Despois da eliminación, pode producirse algo de fluxo sanguíneo pero o corpo volverá gradualmente ao seu estado inicial. Ademais, a fertilidade volve á normalidade en canto se elimina o DIU.

O DIU é un dos mellores métodos anticonceptivos dispoñibles: é máis do 99% de efectivo. 

O DIU de cobre tamén funciona como anticonceptivo de emerxencia. Incluso é o xeito máis eficaz de previr o embarazo despois de relacións sexuais sen protección. Aplicado dentro das 120 horas (5 días) do coito non protexido, ten máis do 99,9% de efectividade.

Este método pode ter algúns efectos secundarios, pero estes efectos adoitan desgastarse despois de tres a seis meses, dependendo da muller.

Despois da instalación:

• Algúns calambres durante varios días;
• Algunhas hemorraxias leves durante varias semanas.

Outros efectos secundarios:

• Períodos máis longos e pesados ​​do normal;
• Algunhas hemorragias ou hemorraxias leves entre períodos;
• Aumento de cólicas ou dor durante a menstruación.

Non se recomenda o DIU de cobre nos seguintes casos:

• Sospeita de embarazo;
• Parto recente: debido ao risco de expulsión, o DIU debe inserirse dentro das 48 horas posteriores ao parto ou catro semanas despois;
• Infección pélvica despois do parto ou do aborto;
• Alta sospeita de infección ou enfermidade de transmisión sexual ou outro problema que afecta os órganos xenitais: VIH, gonorrea (gonorrea), clamidia, sífilis, condiloma, vaginose, herpes xenital, hepatite ...: trátase entón de tratar o problema antes da inserción do DIU;
• Hemorraxia vaxinal inusual recente: trátase entón de atopar a causa do sangrado antes da inserción do DIU;
• Cancro do colo do útero, do endometrio ou do ovario;
• Tumor trofoblasto benigno ou maligno;
• Tuberculose xenitourinaria.

Non se debe inserir o DIU de cobre:

• En caso de alerxia ao cobre;
• Enfermidade de Wilson: enfermidade xenética caracterizada pola acumulación tóxica de cobre no corpo;
• Un trastorno de hemorraxia que causa problemas de coagulación. 

As mulleres menopáusicas tamén deben eliminar o DIU a máis tardar un ano despois do último período.

O DIU de cobre é un dos métodos anticonceptivos máis eficaces. Por outra banda, non protexe contra enfermidades de transmisión sexual nin infeccións: hai que usar ademais un preservativo.

O DIU de cobre dispéndese das farmacias con receita médica. O seu prezo público indicativo rolda os 30 euros: é reembolsado ao 65% pola seguridade social.

A entrega do DIU é gratuíta e confidencial:

• Para menores con seguro social ou beneficiarios en farmacia;
• Para menores e seguridade social sen seguro sen necesidade de idade nos centros de planificación e educación familiar (CPEF).