Contidos
O primeiro síntoma desta neoplasia, é dicir, a comezón, é descoidado polas mulleres. Mentres tanto, comezar o tratamento demasiado tarde aumenta drasticamente o risco de morte.
A coceira aparece primeiro. Ás veces dura ata varios anos. As mulleres son tratadas por dermatólogos, xinecólogos, toman ungüentos sen sospeitar que se está a desenvolver un tumor. Despois dun tempo afaceranse á condición e considerarán normal que ás veces haxa unha mañá. De súpeto a mañá faise máis grande, doe e non cura.
Coidado coas infeccións
A enfermidade é causada principalmente por infeccións, incluíndo o virus do papiloma humano (VPH), así como por infeccións bacterianas crónicas. Tamén se cre que a inmunosupresión, é dicir, unha resposta inmune máis pobre do organismo, pode ser un factor. – Os factores ambientais e químicos tamén inciden, pero principalmente son as infeccións – di o prof. Mariusz Bidziński, xefe do Departamento Clínico de Xinecoloxía do Centro de Cancro de Świętokrzyskie.
A prevención deste cancro é, en primeiro lugar, a prevención de infeccións. – Aquí, as vacinas son importantes, por exemplo, contra o virus do VPH, que aumentan ademais a barreira inmune do organismo. Mesmo nas mulleres que foron diagnosticadas con certas infeccións, as vacinas pódense usar profilácticamente porque fan que as mulleres teñan un maior nivel de barreira de defensa – explica o profesor Bidziński. Tamén son importantes o autocontrol e as visitas ao xinecólogo. – Pero debido ao feito de que se trata dunha neoplasia de nicho, mesmo os xinecólogos non son o suficientemente coidadosos neste sentido e non todos son capaces de valorar os cambios – sinala o xinecólogo. Polo tanto, o autocontrol e informarlle ao médico sobre todas as enfermidades son aínda máis importantes.
Un cancro raro pero perigoso
En Polonia, hai aproximadamente 300 casos de cancro vulvar cada ano, polo que pertence ao grupo dos cancros raros. É máis común en mulleres maiores de 65 anos, pero ás veces tamén se atopa en persoas máis novas. – Creo que as mulleres maiores enferman porque xa non lle dan tanta importancia ao seu físico ou sexualidade. Deixan de preocuparse pola súa intimidade porque xa non son activas sexualmente e non teñen que ser atractivas para a súa parella. Despois, aínda que algo comeza a pasar, non fan nada por iso durante anos – di o prof. Bidziński.
O prognóstico depende da fase na que se diagnosticou o cancro. Na fase inicial do avance, as posibilidades de supervivencia a cinco anos son do 60-70%. Canto máis avanzado é o cancro, as taxas de supervivencia baixan significativamente. Hai tumores vulvares que son moi agresivos: melanomas vulvares. – Onde hai mucosas, o cancro desenvólvese de forma extremadamente dinámica, e aquí o risco de fracaso do tratamento é moi alto, aínda que detectemos a enfermidade nun estadio precoz. En xeral, a maioría dos casos son carcinomas de células escamosas e a eficacia depende da rapidez con que se defina a enfermidade – explica o xinecólogo.
Tratamento do cancro de vulva
O método de tratamento depende da fase na que se detecta o cancro. – Desafortunadamente, debido ao feito de que as mulleres denuncian tarde, máis do 50% delas xa teñen un estadio moi avanzado de cancro, o que só é axeitado para o tratamento paliativo, é dicir, para reducir a dor ou reducir a taxa de desenvolvemento da enfermidade, pero non curar. – lamenta o prof. Bidziński. Canto antes se diagnostique o cancro, menos complicado é o tratamento. O principal método de tratamento é a cirurxía radical, é dicir, a eliminación da vulva complementada con radiación ou quimioterapia. Hai casos nos que non é necesario eliminar a vulva e só se extirpa o bulto. – O 50% dos pacientes pode ser tratado de forma radical, e o 50% só pode ser tratado paliativamente – resume o xinecólogo. Despois da vulvectomía radical, unha muller pode funcionar normalmente, porque ademais da vulva alterada anatómicamente, a vaxina ou a uretra permanecen sen cambios. Ademais, se a vida íntima é moi importante para unha muller, os elementos eliminados poden ser plastificados e complementados, por exemplo, os labios son reconstruídos a partir de colgajos dérmicos e musculares extraídos da coxa ou dos músculos abdominais.
Onde tratar o cancro de vulva?
O profesor Janusz Bidziński di que o cancro de vulva é mellor tratado nun gran centro de oncoloxía, por exemplo, no Centro de Oncoloxía de Varsovia, no Centro de Cancro Świętokrzyskie en Kielce, en Bytom, onde hai unha Clínica de Patoloxía da Vulva. – É importante acudir a un centro grande, porque aínda que alí non se realice o tratamento, seguro que os guiarán adecuadamente e a actuación non será accidental. No caso do cancro de vulva, a idea é ir onde traten este tipo de casos, e lembrar que non son moitos. Entón a experiencia do equipo é maior, o diagnóstico histopatolóxico é mellor e o acceso ao tratamento adxuvante. Se o paciente acode a un hospital onde os médicos non teñen experiencia neste tipo de casos, nin a cirurxía nin o tratamento adyuvante poden non traer o efecto que asumimos e sería de esperar -engade-. Tamén paga a pena botar unha ollada ao sitio web www.jestemprzytobie.pl, executado como parte do programa implementado pola Fundacja Różowa Konwalia im. prof. Jan Zieliński, a Fundación MSD para a Saúde da Muller, a Asociación Polaca de Enfermeiras Oncolóxicas e a Organización Polaca de Loita contra o Cancro Cervical, Flor da Feminidade. Inclúe a información necesaria sobre prevención, diagnóstico e tratamento dos cancros dos órganos reprodutores (cancro cervical, cancro vulvar, cancro de ovario, cancro de endometrio), e consellos sobre onde buscar apoio psicolóxico. A través de www.jestemprzytobie.pl, podes facer preguntas a expertos, ler historias reais de mulleres e intercambiar experiencias con outros lectores nunha situación similar.