Tratamentos médicos con TDAH

Tratamentos médicos con TDAH

Non parece haber cura. O obxectivo do coidado émitigar as consecuencias TDAH en nenos ou adultos, é dicir, as súas dificultades académicas ou profesionais, o seu sufrimento relacionado co rexeitamento que adoitan sufrir, a súa baixa autoestima, etc.

Crear un contexto que lle permita á persoa con TDAH vivir experiencias positivas forma parte, polo tanto, do enfoque recomendado por médicos, psicopedagogos e profesores de recuperación. Os pais tamén xogan un papel crucial. De feito, aínda que moitos profesionais acompañan ao neno e á familia, "os pais seguen sendo os 'terapeutas' máis importantes para estes nenos", afirma o Dr.r François Raymond, pediatra7.

Tratamentos médicos de TDAH: enténdelo todo en 2 min

Medicación

Aquí tes os tipos de produtos farmacéuticos usado. Non sempre son necesarios e sempre deben estar asociados a un ou varios enfoques psicosociais (para ver máis). Só un valoración médica A avaliación completa determinará se é necesaria a terapia farmacolóxica.

Le metilfenidato (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) é, con diferenza, o fármaco máis utilizado no TDAH. Non cura o trastorno nin evita que continúe na idade adulta, pero si reduce os síntomas mentres a persoa estea en tratamento.

Ritalin® e compañía para adultos

Noadulto, o tratamento é similar, pero as doses son maiores. Desde Antidepresivos ás veces pode ser útil. Non obstante, o tratamento do TDAH en adultos foi menos estudado que en nenos, e as recomendacións varían dun país a outro.

Esta é unha estimulante o que aumenta a actividade de Dopamina no cerebro. Paradoxalmente, iso calma á persoa, mellora a súa concentración e permítelle vivir experiencias máis positivas. Nos nenos, a miúdo observamos unha mellora no rendemento académico. As relacións tamén son máis harmoniosas con familiares e amigos. Os efectos poden ser dramáticos. Con algunhas excepcións, o metilfenidato non se prescribe antes da idade escolar.

A dose varía de persoa a persoa. O médico axústao segundo as melloras observadas e os efectos adversos (problemas do sono, perda de apetito, dores de estómago ou de cabeza, tics, etc.). O efectos secundarios tenden a diminuír co paso do tempo. Se a dose é demasiado alta, a persoa estará moi tranquila ou incluso aminorarase. Entón é necesario un reaxuste da dose.

Na maioría dos casos, a droga tómase 2 ou 3 veces ao día: unha dose pola mañá, outra ao mediodía e, se é necesario, unha última pola tarde. O metilfenidato tamén está dispoñible en forma de comprimidos de acción prolongada, tomados unha vez ao día pola mañá. Debes saber que o metilfenidato non crea ningunha adicción fisiolóxica ou psicolóxica.

Prescricións de Ritalin®

Cada vez máis Ritalin® é prescrito polos médicos. En Canadá, o número de receitas quintuplicou desde 5 ata 19909. Tamén duplicou entre 2001 e 200810.

Pódense usar outras drogas segundo sexa necesario, comoanfetamina (Adderall®, Dexedrine®). Os seus efectos (tanto beneficiosos como indesexables) aseméllanse aos do metilfenidato. Algunhas persoas responden mellor a unha clase de medicina que a outra.

Un fármaco non estimulanteatomoxetina (Strattera®), tamén reduciría os principais síntomas de hiperactividade e falta de atención causados ​​polo TDAH. Un dos seus intereses é que non influiría na calidade do sono. Permitiría aos nenos durmir máis rápido e ser menos irritables, en comparación cos nenos que toman metilfenidato. Tamén reduciría a ansiedade nos nenos que a padecen. Finalmente, a atomoxetina pode ser unha alternativa para os nenos nos que o metilfenidato provoca tics.

O neno debe ser visto de 2 a 4 semanas despois do inicio do tratamento, despois a intervalos regulares duns meses.

 

Aviso de Health Canada

 

Nun anuncio emitido en maio de 200611, Health Canada di que os medicamentos para tratar o trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH) non se deben administrar a nenos ou adultos con problemas de corazón, presión arterial alta (mesmo moderada), aterosclerose, hipertiroidismo ou defecto estrutural do corazón. Esta advertencia tamén está destinada ás persoas que realizan actividades ou exercicios cardiovasculares extenuantes. Isto débese a que os medicamentos para tratar o TDAH teñen un efecto estimulante sobre o corazón e os vasos sanguíneos, o que pode ser perigoso nas persoas con enfermidade cardíaca. Non obstante, o médico poderá decidir prescribilos co consentimento do paciente, despois de realizar un exhaustivo recoñecemento médico e unha valoración dos riscos e beneficios.

Enfoque psicosocial

Existen diversas intervencións que poden axudar a nenos, adolescentes ou adultos a controlar os seus síntomas. Existen moitas formas de apoio que axudan, por exemplo, a mellorar a atención e reducir a ansiedade relacionada co TDAH.

Estas intervencións inclúen:

  • consultas cun psicopedagogo, un profesor de recuperación ou un psicólogo;
  • terapia familiar;
  • un grupo de apoio;
  • formación para axudar aos pais a coidar do seu fillo hiperactivo.

Os mellores resultados obtéñense cando pais, profesores, médicos e psicoterapeutas traballan xuntos.

Vive mellor cun neno hiperactivo

Dado que o neno hiperactivo ten problemas de atención, necesita estruturas claras para promover a aprendizaxe. Por exemplo, é mellor darlle só unha tarefa á vez. Se a tarefa (ou o xogo) é complexa, o mellor é dividilo en pasos que sexan fáciles de entender e realizar.

O neno hiperactivo é particularmente sensible estímulos externos. Estar en grupo ou nun ambiente de distracción (TV, radio, axitación exterior, etc.) pode actuar como un factor desencadeante ou agravante. Para a execución de traballo da escola ou outras tarefas que requiran concentración, por iso recoméndase instalarse nun lugar tranquilo onde non haxa estímulos que poidan distraer a súa atención.

Para nenos que teñen dificultade para durmir, algúns consellos poden axudar. Pódese animar aos nenos a facer exercicio durante o día, pero antes de durmir realizan actividades calmantes, como ler. Tamén podes crear un ambiente relaxante (luz suave, música suave, aceites esenciais con propiedades calmantes, etc.). É recomendable evitar a televisión e os videoxogos dentro dunha ou dúas horas antes de durmir. Tamén é desexable adoptar unha rutina de sono que sexa o máis consistente posible.

Tomar Ritalin® a miúdo cambia o teu hábitos alimentarios do neno. En xeral, este ten menos apetito na comida do mediodía e máis na cea. Se é así, dálle ao neno a comida principal cando este teña fame. Para o xantar do mediodía, concéntrase en pequenas porcións dunha variedade de alimentos. Se é necesario, pódense ofrecer lanches nutritivos. Se o neno está tomando un medicamento de acción prolongada (unha dose única pola mañá), a fame pode non desenvolverse ata a noite.

Vivir cun neno hiperactivo require moita enerxía e paciencia dos pais e dos educadores. Por iso é importante que recoñezan os seus límites e que pidan axuda se é necesario. En particular, é recomendable reservar tempo para o "respiro", incluso para os irmáns e irmás.

O neno hiperactivo non ten concepto de perigo. É por iso que normalmente require máis supervisión que un neno normal. Ao coidar dun neno así, é importante elixir unha persoa fiable e experimentada para evitar accidentes.

A forza, os berros e os castigos corporais non adoitan ser de nada. Cando o neno "vai máis aló dos límites" ou aumentan os problemas de comportamento, é mellor pedirlle que se illa uns minutos (no seu cuarto, por exemplo). Esta solución permite que todos recuperen un pouco de calma e recuperen o control.

Como resultado de ser recriminados polos seus problemas de comportamento e erros, os nenos hiperactivos corren o risco de sufrir unha falta de autoconfianza. É importante destacar os seus progresos antes que os seus erros e valoralos. O motivación ánimos dar mellores resultados que os castigos.

Finalmente, adoitamos falar dos lados “inmanexables” dos nenos con TDAH, pero non debemos esquecer subliñar as súas calidades. En xeral son nenos moi cariñosos, creativos e atléticos. É fundamental que estes nenos se sintan queridos pola familia, sobre todo porque son moi sensibles aos signos de afecto.

En 1999, un significativo inspecciona financiado polo Instituto Nacional de Saúde Mental dos Estados Unidos, no que participan 579 nenos, destacou a utilidade dun aproximación global12. Os investigadores compararon 4 tipos de enfoques, utilizados durante 14 meses: fármacos; un enfoque de comportamento con pais, fillos e escolas; unha combinación de drogas e enfoque comportamental; ou incluso ningunha intervención específica. o tratamento combinado é o que ofreceu a mellor eficacia global (habilidades sociais, rendemento académico, relación cos pais). Non obstante, 10 meses despois de interromper o tratamento, o grupo de nenos que recibira só os fármacos (a dose máis alta que o grupo beneficiado coa combinación dos dous tratamentos) foi o que presentaba menos síntomas.13. De aí a importancia de perseverar á hora de elixir un enfoque global.

Para obter máis información e recursos, visite o sitio web do Douglas Mental Health University University (consulte Sitios de interese).

 

Deixe unha resposta