Contidos
Anemia aplásica
Descrición médica
Marie Curie e Eleanor Roosevelt, entre outras, padecían esta enfermidade tan grave e rara. A anemia aplásica (ou aplásica) prodúcese cando a medula ósea xa non produce suficientes células nai hematopoyéticas. Non obstante, estes son a fonte de todos os glóbulos sanguíneos, dos cales os tres tipos son: glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas.
Polo tanto, a anemia aplásica provoca tres categorías de síntomas. En primeiro lugar, os que son comúns aos diferentes tipos de anemia: ben os signos dunha deficiencia de glóbulos vermellos e, polo tanto, dun transporte deficiente de osíxeno. Despois, os síntomas asociados á falta de glóbulos brancos (vulnerabilidade ás infeccións) e, finalmente, a falta de plaquetas (trastornos da coagulación).
É unha forma moi rara de anemia. Segundo o caso, adquírese ou herdarase xeneticamente. Esta enfermidade pode aparecer de súpeto e durar pouco tempo ou volverse crónica. Antes case sempre mortal, a anemia aplásica agora trátase moito mellor. Non obstante, se non se trata rapidamente, empeorará e levará á morte. Os pacientes tratados con éxito teñen máis probabilidades de desenvolver outras enfermidades máis tarde, incluído o cancro.
Esta enfermidade pode ocorrer a calquera idade e afecta tanto a homes como a mulleres (pero adoita ser máis grave nos homes). Parece ser máis común en Asia que en Estados Unidos ou Europa.
Causas
No 70% ao 80% dos casos6, a enfermidade non ten causa coñecida. Dise entón que é unha anemia aplásica primaria ou idiopática. En caso contrario, aquí están os factores que poden ser responsables da súa aparición:
- Hepatite (5%)
- Medicamentos (6%)
- Sels d'or
- Sulfamidés
- cloramfenicol
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides
- Fármacos antitiroideos (usados no hipertiroidismo)
- Fenotiazinas
- Penicilamina
- Alopurinol
- Toxinas (3%)
- Benceno
- Cantaxantina
- Quinta enfermidade - "pie-man-boca" (parvovirus B15)
- Embarazo (1%)
– Outros casos raros
É importante diferenciar a anemia plástica doutras enfermidades similares a ela. De feito, esta síndrome é diferente das anemias que se atopan en certos cancros e o seu tratamento.
Hai unha forma hereditaria de anemia aplásica chamada "anemia de Fanconi". Ademais de padecer anemia aplásica, as persoas con esta condición extremadamente rara son máis baixas que a media e teñen varios defectos de nacemento. Normalmente, diagnostícanse antes dos 12 anos e moitos non chegan á idade adulta.
Síntomas da enfermidade
- Os relacionados cun baixo nivel de glóbulos vermellos: tez pálida, fatiga, debilidade, mareos, latido cardíaco rápido.
- Os relacionados cun baixo nivel de glóbulos brancos: aumento da susceptibilidade ás infeccións.
- Os relacionados cun baixo nivel de plaquetas no sangue: pel facilmente magullada, sangrado anormal das enxivas, o nariz, a vaxina ou o sistema gastrointestinal.
Persoas en risco
- Esta enfermidade pode aparecer a calquera idade, pero é máis frecuente en nenos, adultos de 30 anos e maiores de 60 anos.
- Pode haber unha predisposición xenética como no caso da anemia de Fanconi.
Os factores de risco
A anemia aplásica é unha enfermidade rara. As persoas que están expostas a diferentes causas da enfermidade (ver Causas arriba) aumentan o risco de desenvolvela, en diferentes graos.
– Exposición prolongada a determinados produtos tóxicos ou a radiacións.
– Uso de determinadas drogas.
– Determinadas condicións físicas: enfermidades (leucemia, lupus), infeccións (hepatite A, B e C, mononucleose infecciosa, dengue), embarazo (moi raramente).
Prevención
Evitar a exposición prolongada aos tóxicos ou drogas mencionados anteriormente é unha precaución válida en todo momento, e non só para previr a anemia aplásica. Non obstante, na maioría dos casos, a aparición inicial deste último non se pode evitar. Por outra banda, cando coñecemos a orixe dunha anemia, é posible previr a súa reaparición evitando a exposición a algún ou outro dos seguintes factores se están implicados:
- produtos tóxicos;
- medicamentos de alto risco;
- radiacións.
En caso de anemia aplásica por hepatite, trátase de aplicar as medidas recomendadas para previr os distintos tipos de hepatite. Consulta a ficha de Hepatite.
Na anemia aplásica grave, o médico ás veces prescribe antibióticos para previr infeccións bacterianas.
Tratamentos médicos
A enfermidade é rara e ten un alto potencial de complicacións. A atención correrá a cargo dun médico especialista na materia, a maioría das veces cun equipo multidisciplinar e nun centro ultraespecializado.
- En primeiro lugar, será necesario parar a toma de fármacos posiblemente responsables da anemia.
- Os antibióticos serán necesarios para a prevención e tratamento de calquera infección.
- A combinación de globulinas anti-timocitos durante 5 días, cortisona e ciclosporina pode, nalgúns casos, inducir a remisión da enfermidade.7.
A combinación de globulinas anti-timocitos durante 5 días, cortisona e ciclosporina pode nalgúns casos inducir a remisión da enfermidade.
Coidados especiais. Para as persoas con anemia aplásica, son necesarias certas precaucións na vida cotiá:
-Protéxete das infeccións. É importante lavarse as mans a miúdo con xabón antiséptico e evitar o contacto con persoas enfermas.
– Afeitarse cunha navalla eléctrica en lugar de unha lámina para evitar cortes. Dado que a anemia aplásica está asociada a un nivel baixo de plaquetas sanguíneas, os coágulos sanguíneos se coagulan menos e débese evitar na medida do posible a perda de sangue.
– Prefire cepillos de dentes con cerdas suaves.
– Absterse de practicar deportes de contacto. Polas mesmas razóns que as mencionadas anteriormente, é necesario evitar calquera ocasión de perda de sangue, e polo tanto de lesión.
– Evitar tamén facer exercicios demasiado intensos. Por unha banda, mesmo o exercicio leve pode causar fatiga. Por outra banda, en caso de anemia prolongada, é importante aforrar o corazón. Isto ten que funcionar moito máis debido ao deficiente transporte de osíxeno asociado á anemia.
A opinión do doutor
Como parte do seu enfoque de calidade, Passeportsanté.net convídache a descubrir a opinión dun profesional da saúde. O doutor Dominic Larose, médico de urxencias, dálle a súa opinión anemia aplásica :
Esta é unha situación extremadamente rara para a que terás que consultar a un médico especialista para obter o tratamento adecuado. A maioría dos médicos xerais só verán un caso na súa carreira, se é o caso. Dr Dominic Larose, MD |
Enfoques complementarios
Non existe un tratamento natural que fose obxecto de estudos serios especificamente no caso da anemia aplásica.
Segundo a Fundación Internacional de Anemia Aplásica e MDS, o uso de remedios a base de plantas e vitaminas podería empeorar a enfermidade e obstaculiza o procesamento. Non obstante, ela recomenda a Alimentación saudable para optimizar a produción de sangue.1
Tamén é recomendable unirse a un grupo de apoio.
Marcos
Canadá
Asociación de anemia aplásica e mielodisplasia de Canadá
Este sitio ofrece apoio e información a pacientes e familias. Só en inglés.
www.amamac.ca
Estados Unidos
Fundación Internacional Anemia Aplásica e MDS
Este sitio americano con vocación internacional é multilingüe e en breve debería incluír unha sección en francés.
www.aplastic.org
Fanconi Anemia Research Fund, Inc
Este sitio en inglés está pensado para persoas con anemia de Fanconi e as súas familias. En particular, ofrece acceso a un manual en PDF titulado "Anemia de Fanconi: un manual para as familias e os seus médicos".
www.fanconi.org