A asperxilose é unha infección causada por un fungo do xénero Aspergillus. Este tipo de infección prodúcese principalmente nos pulmóns e principalmente en persoas fráxiles e / ou inmunodeprimidas. Pódense considerar varios tratamentos antimicóticos segundo o caso.

Definición de asperxilose

Asperxilose é un termo médico que agrupa todas as infeccións causadas por fungos do xénero Aspergillus. Débense á inhalación das esporas destes fungos (que en certo xeito son as sementes dos fungos). É por este motivo que a asperxilose ocorre principalmente nas vías respiratorias e, en particular, nos pulmóns.

Causa da asperxilose

A asperxilose é unha infección cun fungo do xénero Aspergillus. No 80% dos casos, débese á especie Aspergillus fumigatus. Outras cepas, incluíndo a. níxer, A. nidulans, A. flavus e A. versicolor, tamén pode ser a causa da asperxilose.

Tipos d'aspergiloses

Podemos distinguir diferentes formas de asperxilose:

• Asperxilose broncopulmonar alérxica que é unha reacción de hipersensibilidade ás especies de Aspergillus, que se produce principalmente en asmáticos e en persoas con fibrosis quística;
• o asperxiloma, unha asperxilose pulmonar que ten como resultado a formación dunha bola de fungos nunha cavidade pulmonar e que segue unha enfermidade previa como a tuberculose ou a sarcoidose;
• sinusite asperxilar que é unha forma rara de asperxilose nos seos;
• asperxilose invasiva cando se infecta con Aspergillus fumigatus esténdese dende as vías respiratorias ata outros órganos (cerebro, corazón, fígado, riles, etc.) a través do torrente sanguíneo.

Diagnóstico de asperxilose

Baséase nun exame clínico que pode complementarse con exames en profundidade:

• análise dunha mostra biolóxica da zona infectada para identificar a cepa de fungos;
• unha radiografía ou TC da zona infectada.

Persoas afectadas por asperxilose

Na gran maioría dos casos, o corpo é capaz de combater as cepas de Aspergillus e previr a asperxilose. Esta infección só se produce se se alteran as membranas mucosas ou se o sistema inmunitario está debilitado.

O risco de desenvolver asperxilose é especialmente maior nos seguintes casos:

• asma;
• fibrose quística;
• antecedentes de tuberculose ou sarcoidosis;
• transplante de órganos, incluído un transplante de medula ósea;
• tratamento do cancro;
• terapia con corticosteroides de alta dose e prolongada;
• neutropenia prolongada.

Signos respiratorios

A asperxilose é causada por contaminación polas vías respiratorias. A miúdo desenvólvese nos pulmóns e maniféstase por diferentes signos respiratorios:

• tos ;
• asubiar;
• dificultades respiratorias.

Outros signos

Dependendo da forma de asperxilose e do seu curso, poden aparecer outros síntomas:

• febre ;
• sinusite;
• rinite;
• dores de cabeza;
• episodios de malestar;
• fatiga;
• perda de peso;
• dor no peito;
• esputo sanguento (hemoptise).

Esta infección por Aspergillus trátase principalmente con tratamentos antimicóticos (por exemplo, voriconazol, anfotericina B, itraconazol, posaconazol, equinocandinas, etc.).

Hai excepcións. Por exemplo, o tratamento antimicótico non é eficaz para o asperxiloma. Neste caso, pode ser necesario un tratamento cirúrxico para eliminar a bola de fungos. En canto á asperxilose broncopulmonar alérxica, o tratamento baséase no uso de corticoides por aerosois ou por vía oral.

A prevención pode consistir en apoiar as defensas inmunes de persoas fráxiles e limitar a súa exposición ás esporas dos fungos do xénero Aspergillus. Para pacientes de alto risco, pódese aplicar illamento nunha habitación estéril para evitar a aparición de asperxilose invasiva con graves consecuencias.