Contidos
Efectos dos tratamentos sobre a fertilidade
Os tratamentos contra o cancro teñen avanzado considerablemente nos últimos anos e, polo tanto, melloraron o prognóstico de moitos deles. Porén, teñen efectos secundarios comúns sobre a fertilidade das mulleres interesadas. A radioterapia na rexión pélvica de feito provoca esterilidade permanente se os ovarios están no campo de irradiación. A quimioterapia, pola contra, pode alterar o ciclo menstrual en función do fármaco que se utilice e da idade da muller, pero aínda é posible recuperar a fertilidade normal en máis da metade dos casos. Despois de 40 anos, con todo, as cousas complícanse, a amenorrea despois da quimioterapia aumenta o risco de menopausa prematura.
Os medios para previr e preservar a posibilidade dun futuro embarazo
Utilízanse varias técnicas para preservar a fertilidade despois do cancro. O método máis eficaz é fecundación in vitro despois da conxelación de embrións, pero só é aplicable ás mulleres que están nunha relación é que teñen un desexo de ter un fillo coa súa parella cando se enteran do seu cancro. Outra técnica máis común: conxelación de ovos. Ofrécese a mulleres en idade fértil. O principio é sinxelo: despois da estimulación do ovario, os ovocitos da muller son eliminados e despois conxelados para a futura fertilización in vitro. Respecto ao cancro de mama, "a preservación só se realiza unha vez que a nova foi operada do seu cancro porque non sabemos que efectos pode ter a estimulación ovárica sobre o crecemento do tumor", explica o doutor Loïc. Boulanger, cirurxián xinecolóxico do Hospital Jeanne de Flandre do Hospital Universitario de Lille. Despois, se é necesario, o paciente recibe quimioterapia. O último método, chamado Criopreservación de ovarios, está dirixido a mozas novas que aínda non son pubescentes. Consiste en extirpar un ovario ou só unha parte e conxelalo na perspectiva dun posible transplante cando a muller desexa ter fillos.
O risco de infertilidade, non suficientemente tido en conta
"Todos estes métodos de preservación da fertilidade deben ser sistemáticamente discutidos e ofrecidos ás mulleres novas tratadas por cancro", insiste o doutor Boulanger. No Hospital Universitario de Lille púxose en marcha unha consulta específica, incluso encaixa no plan de tratamento do cancro”. Non obstante, isto está lonxe de ser o caso en todas as partes de Francia, como destaca esta recente enquisa do Instituto Nacional do Cancro (Inca). Só o 2% das mulleres enquisadas recibiu tratamento para conservar os seus óvulos e só se propuxo a un terzo dos enquisados o uso destes métodos antes de iniciar o tratamento. Estes resultados poden explicarse en parte pola falta de información dos pacientes e dos médicos.
Cando comezar o embarazo despois do cancro?
Os profesionais recomendaron durante moito tempo esperar 5 anos despois do fin dos tratamentos contra o cancro antes de comezar un novo embarazo, pero agora este dogma está algo desfasado. ” Non hai unha resposta inequívoca, depende da idade da muller, da agresividade do seu tumor, Observe o doutor Boulanger. O que intentamos evitar é que a muller se repita durante un posible embarazo. Varios estudos demostraron que o embarazo non aumenta o risco de recorrencia. Non obstante, o risco de recaída existe e é maior que nunha muller que nunca tivo cancro.