O blefaroespasmo caracterízase polo peche ou pestanexo excesivo e involuntario dos ollos. Este trastorno, cuxa causa a miúdo se descoñece, adoita tratarse cunha inxección de toxina botulínica.

Definición de blefaroespasmo

Na linguaxe médica, o blefaroespasmo é a distonía focal (ou distonía localizada). É un trastorno caracterizado por contraccións musculares sostidas e involuntarias. No caso do blefaroespasmo, a distonía implica os músculos das pálpebras. Estes contraen de forma involuntaria, imprevisible e repetidamente. Estas contraccións provocan pestanexos involuntarios e peches parciais ou completos dos ollos.

O blefaroespasmo pode ser unilateral ou bilateral, afectando a unha ou as dúas pálpebras. Pódese illar relacionándose exclusivamente coas pálpebras, ou pode ir acompañada doutras distonías. É dicir, pódense ver contraccións musculares noutros niveis. Cando outros músculos da cara están implicados, chámase síndrome de Meige. Cando as contraccións ocorren en diferentes zonas do corpo, denomínase distonías xeneralizadas.

Causas do blefaroespasmo

A orixe do blefaroespasmo é xeralmente descoñecida.

Nalgúns casos, descubriuse que o blefaroespasmo é secundario á irritación dos ollos que pode ser causada pola presenza dun corpo estraño ou queratoconxuntivite seca (ollo seco). Algunhas enfermidades neurolóxicas sistémicas, como a enfermidade de Parkinson, tamén poden provocar as contraccións musculares involuntarias características do blefaroespasmo.

Diagnóstico de blefaroespasmo

O diagnóstico baséase nun exame clínico. O médico pode solicitar probas adicionais para descartar outras posibles explicacións e tentar identificar a causa do blefaroespasmo.

Atopouse que o blefaroespasmo afecta ás mulleres con máis frecuencia que aos homes. Parece que tamén pode haber un compoñente familiar.

Os factores de risco

O blefaroespasmo pódese acentuar en determinadas situacións:

• cansazo,
• luz intensa,
• ansiedade

Pestanexos e peches de ollos

O blefaroespasmo caracterízase por contraccións involuntarias dos músculos das pálpebras. Estes tradúcense en:

• pestanexo ou pestanexo excesivo e involuntario;
• peches involuntarios parciais ou totais dos ollos.

Só un ollo ou os dous ollos poden verse afectados.

Trastornos da visión

Nos casos máis graves e en ausencia dun tratamento adecuado, o blefaroespasmo pode causar molestias visuales. Pode facerse máis complicado e causar a incapacidade de abrir o ollo ou os dous ollos.

Molestias diarias

O blefaroespasmo pode interferir coas actividades diarias. Cando provoca alteracións visuais importantes, pode provocar complicacións sociais coa incapacidade de moverse e traballar.

Xestión da causa

Se se identificou unha causa, tratarase para permitir a remisión do blefaroespasmo. O uso de bágoas artificiais pódese recomendar, por exemplo, en caso de queratoconxuntivite seca.

Inxección de toxina botulínica

Este é o tratamento de primeira liña para o blefaroespasmo sen causa coñecida e/ou persistente. Consiste en inxectar doses moi baixas de toxina botulínica nos músculos das pálpebras. Substancia extraída e purificada do axente responsable do botulismo, a toxina botulínica axuda a bloquear a transmisión dos impulsos nerviosos aos músculos. Deste xeito, o músculo responsable das contraccións queda paralizado.

Este tratamento non é definitivo. As inxeccións de toxina botulínica son necesarias cada 3 a 6 meses.

Intervención cirúrxica

Considérase a cirurxía se as inxeccións de toxina botulínica resultan ineficaces. A operación adoita implicar a eliminación dunha parte do músculo orbicular das pálpebras.

Ata a data, non se identificou ningunha solución para previr o blefaroespasmo. Por outra banda, recoméndanse certas medidas preventivas para persoas con blefaroespasmo. En particular, recoméndaselles usar lentes tintados para reducir a sensibilidade á luz e limitar así as contraccións involuntarias dos músculos das pálpebras.