Contidos
Unha patoloxía conxénita do beizo, na que os tecidos brandos non crecen xuntos, chámase coloquialmente "beizo leporino". Este nome vén dado porque nas lebres o beizo superior consta de dúas metades que non están fusionadas.
A natureza do defecto é a mesma que a do "padal leporino". Pero no caso deste último, non só os tecidos brandos non se fusionan, senón tamén os ósos do padal. Na metade dos casos, os tecidos faciais non se ven afectados e non hai ningún defecto estético. Neste caso, só será unha "boca de lobo".
O padal hendido e os beizos chámanse cientificamente queilosquise. Esta patoloxía conxénita ocorre no útero, xeralmente no primeiro trimestre do embarazo. Baixo a influencia de factores nocivos, o desenvolvemento do beizo, do padal e do proceso alveolar está interrompido.
Os nenos con beizo leporino poden ter non só defectos externos, senón tamén unha grave deformación dos ósos do cranio. Por iso, hai dificultades coa nutrición, a fala. Pero a patoloxía só causa problemas físicos: o intelecto e a psique destes bebés están en perfecto orde.
O beizo leporino sen paladar hendido é unha patoloxía máis leve, xa que só se ven afectados os tecidos brandos e os ósos non se deforman.
Que é o beizo leporino
O padal leporino e os beizos aparecen no bebé nos primeiros meses de desenvolvemento. É entón cando se forma a mandíbula e a cara. Normalmente, na 11ª semana, os ósos do padal do feto crecen xuntos e, a continuación, fórmase o padal brando. No 2º ao 3º mes, tamén se forma o beizo superior, cando finalmente se fusionan os procesos da mandíbula superior e o proceso nasal mediano.
Os primeiros meses de embarazo son os máis importantes para a formación da anatomía correcta do neno. Se durante este período inflúen factores negativos do exterior no embrión, pode producirse un fallo na formación de ósos e tecidos brandos e ocorrer un beizo leporino. Os factores xenéticos tamén xogan un papel.
Causas do beizo leporino en nenos
O beizo leporino desenvólvese baixo a influencia de causas "internas" e "externas". Un factor hereditario, a inferioridade das células xerminais, os abortos precoces poden afectar o desenvolvemento do feto.
Infeccións non menos perigosas que sofre unha muller no inicio do embarazo.
Os produtos químicos, a radiación, o consumo materno de drogas, o alcohol ou o tabaquismo afectan negativamente ao desenvolvemento intrauterino. A mala nutrición, beriberi, frío e calor, trauma abdominal, hipoxia fetal tamén afectan á formación do feto.
Aínda se están a estudar as causas da patoloxía. Os principais están enumerados anteriormente, pero en casos raros, desenvólvese un beizo leporino despois do nacemento. Despois de lesións, infeccións, eliminación de tumores, o padal e os beizos poden ser danados.
Síntomas do beizo leporino en nenos
O labio leporino dun bebé adoita detectarse mesmo antes do nacemento, nunha ecografía despois das 12 semanas de embarazo. Desafortunadamente, aínda con esta detección precoz, non se pode facer nada antes de que o bebé naza.
Despois do nacemento, o bebé mostra beizos, nariz e, posiblemente, un paladar hendido deformados. A forma e o grao da patoloxía son de gravidade variable: as fendas son posibles incluso en ambos os dous lados. Pero o padal leporino unilateral e os beizos son máis comúns.
Un bebé con tal defecto toma mal o peito, adoita atragantarse e respira pouco. É propenso a infeccións da nasofarinxe e do oído debido ao refluxo frecuente de alimentos a través da fenda desta área.
Tratamento do beizo leporino en nenos
É importante entender que un beizo leporino moitas veces non é só un problema cosmético. Ela terá que ser tratada de todos os xeitos, e a unha idade moi temperá. En caso contrario, o neno non poderá mamar, tragar correctamente a comida, ás veces incluso é necesario alimentarse a través dun tubo.
Sen tratamento do defecto, a mordida fórmase incorrectamente, a fala está perturbada. A división do padal perturba o timbre da voz, os nenos non pronuncian ben os sons e falan "polo nariz". Incluso unha fenda só nos tecidos brandos interferirá coa produción da fala. A inflamación frecuente na cavidade nasal e nos oídos debido ao refluxo dos alimentos leva á perda auditiva.
Despois do diagnóstico, tómase unha decisión sobre unha operación cirúrxica: non hai outras formas de axudar ao neno. A idade á que será operado o bebé está determinada polo médico. Se o defecto é demasiado perigoso, a primeira operación é posible no primeiro mes de vida. Normalmente aprázase ata 5-6 meses.
O tratamento consta de varias etapas, polo que unha intervención cirúrxica non funcionará. Mesmo antes dos 3 anos, o bebé terá que pasar de 2 a 6 operacións. Pero, como resultado, só permanecerá unha cicatriz apenas perceptible e posiblemente unha lixeira asimetría dos beizos. Todos os demais problemas quedarán atrás.
Diagnostics
O primeiro diagnóstico dun beizo leporino realízase mesmo dentro do útero mediante ultrasóns. Despois do nacemento deste neno, o médico examina a gravidade da patoloxía. Determina canto o defecto impide que o bebé coma, se hai algún trastorno respiratorio.
Recorren á axuda doutros especialistas: un otorrinolaringólogo, un dentista, un especialista en enfermidades infecciosas. Ademais, prescríbense probas xerais de sangue e orina, bioquímica sanguínea, radiografías da rexión maxilofacial. Compróbase a reacción do bebé aos sons e cheiros: así se avalían a audición e o olfacto e as expresións faciais.
Tratamentos modernos
Para eliminar o defecto do beizo leporino, úsase cirurxía plástica. Médicos de varios perfís participarán nun tratamento en varias etapas. Antes da cirurxía, o neno adoita usar un obturador, un dispositivo que serve como barreira entre a cavidade nasal e oral. Isto evita o refluxo dos alimentos, axuda a respirar e falar con normalidade.
Cun pequeno defecto, utilízase a queiloplastia illada: a pel, a fibra, os músculos e as capas mucosas dos beizos están cosidos. Se o nariz está afectado, realízase unha rinoqueiloplastia, corrixindo as cartilaxes do nariz. A rinognatoqueiloplastia forma o marco muscular da zona bucal.
A escisión do padal elimínase mediante uranoplastia. A diferenza das operacións anteriores, lévase a cabo bastante tarde: 3 ou ata 5 anos. A intervención precoz pode danar o crecemento da mandíbula.
Necesítanse cirurxías reconstrutivas adicionais para eliminar cicatrices, mellorar a fala e a estética.
Ademais do tratamento cirúrxico, o neno necesita a axuda dun terapeuta da fala, xa que é máis difícil para estes nenos pronunciar os sons correctamente que para outros. O otorrinolaringólogo asegúrase de que a audición do bebé non se vexa afectada e que a respiración estea chea. Se os dentes non medran correctamente, o ortodoncista instala aparatos ortopédicos.
A inanición constante de osíxeno debido á respiración superficial, o escaso aumento de peso e as infeccións frecuentes poden provocar unha aparición enfermiza e un crecemento retardado.
Igualmente importante será a axuda dun psicólogo, xa que polas súas características os nenos con beizo leporino teñen dificultades para adaptarse. A pesar do feito de que a mente destes nenos está en perfecta orde, aínda poden quedar atrás no desenvolvemento. Debido a problemas psicolóxicos, a falta de vontade para estudar debido ao acoso dos compañeiros, hai problemas na aprendizaxe. As dificultades na pronuncia das palabras tamén poden interferir nunha vida plena. Polo tanto, é mellor completar todas as etapas do tratamento antes da idade escolar.
Prevención do labio leporino en nenos na casa
É bastante difícil evitar tal problema. Se se observou tal patoloxía na familia, podes consultar a un xenetista para coñecer a probabilidade de ter un bebé cun beizo leporino.
É importante ter un coidado especial nas primeiras semanas de embarazo: evitar infeccións, lesións, comer ben. Como medida preventiva, as mulleres embarazadas toman ácido fólico.
É necesario detectar o problema canto antes, mesmo no útero. Dado que o padal e o beizo leporino poden causar complicacións adicionais durante o parto, o médico debe ser consciente. Durante o parto, aumenta o risco de que o líquido amniótico entre no tracto respiratorio do bebé.
Despois do nacemento dun neno con beizo leporino, é necesario realizar un diagnóstico completo, consultar con especialistas e avaliar a gravidade da patoloxía. Se os médicos insisten nunha operación precoz, entón o bebé realmente o necesita.
Os primeiros meses e anos da vida dun neno así serán difíciles, a alimentación é difícil e os pais deben estar preparados para iso. Pero non esquezas que despois de todas as fases do tratamento, o neno estará completamente saudable e o problema quedará atrás.
Preguntas e respostas populares
O pediatra segue sendo o médico principal para un neno con beizo leporino: prescribe exames adicionais, refírese a especialistas estreitos. Máis información sobre esta patoloxía pediatra Daria Schukina.