Cada ano, 40 persoas son vítimas de paro cardíaco en Francia, cunha taxa de supervivencia en ausencia dun tratamento rápido de só o 000%. Nos lugares equipados con desfibriladores externos automáticos (DEA), esta cifra pódese multiplicar por 8 ou 4. Desde o 5, todos poden e deben usar un DEA e cada vez hai máis lugares públicos.

Que é a parada cardíaca?

Unha vítima de paro cardíaco está inconsciente, non responde e xa non respira (nin respira anormalmente). No 45% dos casos, a parada cardíaca débese a fibrilación ventricular que se manifesta en latidos rápidos e anárquicos. O corazón xa non pode realizar a súa función de bomba para enviar o sangue aos órganos, especialmente ao cerebro. No 92% dos casos, a parada cardíaca é mortal se non se atende moi rápido.

O desfibrilador, ao producir unha descarga eléctrica ao músculo cardíaco fibrilante, pode resincronizar as células cardíacas para que o corazón comece a latexar a un ritmo normal.

Composición dun desfibrilador externo automático (DEA)

Un DEA é un xerador de corrente eléctrica que funciona de forma independente. Contén:

• un bloque eléctrico que permite emitir unha corrente eléctrica de duración, forma e intensidade calibradas;
• dous electrodos de forma ancha e plana para entregar a descarga eléctrica á vítima;
• un botiquín que contén tesoiras, navalla, compresas.

Os desfibriladores externos automáticos son:

• ou semiautomáticos (DSA): analizan a actividade cardíaca e aconsellan ao usuario que facer (administración dunha descarga eléctrica ou non);
• ou totalmente automático (DEA): analizan a actividade do corazón e producen a descarga eléctrica eles mesmos se é necesario.

A función dun DEA é analizar a actividade eléctrica do músculo cardíaco e decidir se é necesario ou non administrar unha descarga eléctrica. O propósito desta descarga eléctrica é restaurar a actividade normal no músculo cardíaco.

Desfibrilación cardíaca ou cardioversión

O desfibrilador detecta a arritmia cardíaca e analízaa: se se trata dunha fibrilación ventricular, autorizará unha descarga eléctrica que se calibrará en intensidade e duración segundo diversos parámetros, en particular a resistencia media do corpo á corrente. da vítima (a súa impedancia).

A descarga eléctrica entregada é breve e de alta intensidade. O seu propósito é restaurar a actividade eléctrica harmoniosa no corazón. A desfibrilación tamén se denomina cardioversión.

Público interesado ou en risco

O desfibrilador só se debe usar se a vítima está inconsciente e non respira (ou moi mal).

• Se a vítima está inconsciente pero respira normalmente, non é un paro cardíaco: debe colocarse na posición de seguridade lateral (PLS) e pedir axuda;
• Se a vítima está consciente e se queixa de dor no peito, xa sexa irradiando ou non aos brazos ou á cabeza, con falta de aire, sudoración, palidez excesiva, náuseas ou vómitos, probablemente sexa un ataque cardíaco. Hai que tranquilizala e pedir axuda.

A reactividade das testemuñas ante un paro cardíaco aumenta as posibilidades de supervivencia das vítimas. Cada minuto conta: un minuto perdido = un 10% menos de posibilidades de supervivencia. Polo tanto, é crucial paraactuar rapidamente Non teñas pánico.

Cando se usa o desfibrilador

O uso dun desfibrilador non é o primeiro que hai que facer cando presas un paro cardíaco. A reanimación cardíaca debe seguir certos pasos para ter éxito:

1. Chamar aos servizos de emerxencia ao 15, 18 ou 112;
2. Comprobe se a vítima respira ou non;
3. Se non respira, colócaa sobre unha superficie plana e dura e comece a masaxe cardíaca: alterna 30 compresións e 2 respiracións, a un ritmo de 100 a 120 compresións por minuto;
4. Ao mesmo tempo, acende o desfibrilador e segue as instrucións dadas pola guía por voz, mentres continúa a masaxe cardíaca;
5. Agarda a axuda.

Como usar un desfibrilador?

O uso dun desfibrilador automático é accesible para todos xa que as instrucións danse por vía oral durante a intervención. Sinxelamente déixate guiar.

O primeiro que hai que facer é acender o dispositivo premendo o botón de acender / apagar ou simplemente abrir a tapa. Entón a orientación por voz dirixe ao usuario paso a paso.

Para adultos

1. Comprobe que a vítima non está deitada en contacto coa auga ou cun metal condutor;
2. Tire o torso (córtelle a roupa se é necesario coas tesoiras do botiquín). A pel non debe estar húmida nin demasiado peluda para que os electrodos se adhiran ben (se é necesario, use a navalla do botiquín);
3. Saque os electrodos e conéctelos ao bloque eléctrico se aínda non está feito;
4. Coloque os electrodos como se indica a cada lado do corazón: un electrodo baixo a clavícula dereita e o segundo baixo a axila esquerda (a corrente eléctrica pode pasar polo músculo cardíaco);
5. O desfibrilador comeza a analizar a frecuencia cardíaca da vítima. É importante non tocar á vítima durante a análise para non distorsionar os resultados. Esta análise repetirase cada dous minutos despois;
6. Se os resultados da análise o recomendan, administrarase unha descarga eléctrica: ou é o usuario quen desencadea a descarga (no caso dos DEA), ou ben é o desfibrilador o que a administra automaticamente (no caso dos DEA). En todos os casos, hai que ter coidado de que ninguén estea en contacto coa vítima no momento do choque;
7. Non desconecte o desfibrilador e agarde por axuda;
8. Se a vítima comezou a respirar regularmente pero aínda está inconsciente, métela en PLS.

Para nenos e bebés

O procedemento é o mesmo que para os adultos. Algúns desfibriladores teñen almofadas para nenos. Se non, usa os electrodos adultos situándoos nunha posición antero-posterior: un por diante no medio do peito, o outro detrás entre os omóplatos.

Criterios a ter en conta á hora de elixir un DEA

• Favorecer unha marca coñecida na industria de primeiros auxilios, certificada CE (regulamento da UE 2017/745) e garantida polo fabricante;
• Limiar de detección dos latidos do corazón de 150 microvoltos como mínimo;
• Presenza de asistencia para a masaxe cardíaca;
• Potencia dos choques adaptada á impedancia da persoa: o primeiro choque de 150 xulios, os seguintes choques de maior intensidade;
• Alimentación de boa calidade (batería, baterías);
• Actualización automática segundo as directrices de ERC e AHA (American Heart Association);
• Posibilidade de selección de idiomas (importante nas zonas turísticas).
• Índice de protección contra po e choiva: IP 54 mínimo.
• Custo de compra e mantemento.

Onde instalar un desfibrilador?

O desfibrilador externo automático é un dispositivo médico de clase III desde 2020. Debe ser facilmente accesible en menos de 5 minutos e facerse visible mediante unha sinalización clara. A súa existencia e situación deben ser coñecidas por todas as persoas que traballan no establecemento afectado.

Dende 2020, todos os establecementos que reciban máis de 300 persoas deben estar equipados con DEA e para o 2022 tamén se verán afectados moitos outros establecementos.