La coronarografía é un exame que permite visualizar o arterias coronarias, é dicir, as arterias que levan sangue ao corazón.

Esta radiografía das arterias coronarias permite en particular asegurar que non sexan estreitadas nin bloqueadas por placas deaterosclerose.

TAC coronaria ou coroscáner tamén permite visualizar as arterias do corazón, pero dun xeito menos invasivo que a anxiografía coronaria (isto require a punción dunha arteria, mentres que o escáner só precisa a perfusión dunha vea para inxectar o produto de contraste).

A anxiografía coronaria segue sendo o exame de referencia para visualizar as arterias do corazón e observar calquera estreitamento (= estrituras) que pode afectar o fluxo sanguíneo ao corazón. Estas estreituras poden ser responsables da anxina, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. Realízase con máis frecuencia que o Coroscanner, que está reservado para determinados casos específicos.

As indicacións para a anxiografía coronaria son en particular:

• A presenza de dor no peito, que se produce especialmente durante o exercicio (urxencia ou exame programado)
• para controlar e supervisar cirurxía de derivación coronaria xa configurado
• facer unha avaliación preoperatoria en caso de enfermidade valvular (= enfermidade da válvula cardíaca) nalgúns pacientes
• para comprobar se hai defectos de nacemento (conxénitos) das arterias coronarias.

A anxiografía coronaria é un exame invasivo que require a punción dunha arteria para a inxección dun produto de contraste iodado, opaco aos raios X. Na práctica, o médico insire un catéter delgado na ingle (arteria femoral) ou na boneca (arteria radial) despois da anestesia local e "empúxao" á boca das arterias coronarias dereita e esquerda, para inxectar o produto alí no sala de radioloxía.

A continuación, o dispositivo fai unha serie de fotos mentres o paciente permanece deitado. A anxiografía coronaria normalmente require unha estancia hospitalaria de 24 a 48 horas, aínda que a inserción pola arteria radial permite unha saída máis rápida do paciente.

A persoa está deitada e a máquina de raios X ou o escáner toman unha serie de fotos despois de que se inxecte o medio de contraste. Esta fase é indolora e rápida.

O exame permite resaltar calquera estreitamento ou obstrución das arterias coronarias. Dependendo do grao de estreitamento e dos síntomas do paciente, o equipo médico pode decidir realizar o tratamento ao mesmo tempo que a anxiografía coronaria, para evitar a súa re-hospitalización.

Existen varias opcións:

• oangioplastia : que consiste en dilatar a arteria bloqueada mediante un globo inflable, con ou sen encaixar unha prótese (= stent, unha especie de pequena malla que mantén a arteria aberta)
• le ignorar (que consiste en desviar a circulación evitando a arteria bloqueada)