O pescozo femoral (do latín fémur) é unha parte do fémur, que é o único óso da coxa situado entre a cadeira e o xeonllo.

estrutura. O pescozo do fémur forma parte do fémur, e máis exactamente o extremo proximal do fémur (1). De forma alongada, o fémur está formado por tres partes:

• un extremo proximal, situado na cadeira e composto por tres partes (1):

  - a cabeza do fémur, situada no acetábulo, a cavidade articular do óso coxal, que forma a cadeira;

  - o pescozo do fémur que conecta a cabeza coa diáfise;

  – dous trocánteres saíntes óseos, que se sitúan ao nivel da conexión do pescozo e a cabeza.

• un extremo distal, situado ao nivel do xeonllo;
• unha diáfise ou corpo, parte central do óso situada entre os dous extremos.

Articulacións do pescozo femoral. O pescozo do fémur e a cabeza do fémur forman un ángulo co corpo do fémur, chamado ángulo do pescozo e da diáfisis. Máis importante durante a infancia, este ángulo mide de media de 115 ° a 140 °.

Transmisión de peso. O pescozo femoral está implicado na transmisión do peso corporal desde o óso da cadeira ata a tibia (2).

Dinámica corporal. As articulacións do fémur na cadeira participan na capacidade do corpo para moverse e manter a postura erguida. (2)

Tendo en conta as limitacións impostas pola transmisión do peso e a dinámica do corpo sobre o corpo do fémur, esta última é unha das partes máis sensibles do fémur (1).

Fracturas do pescozo femoral. As fracturas femorales máis frecuentes son as do pescozo do fémur, especialmente en persoas maiores con osteoporose. As fracturas maniféstanse por dor na cadeira.

Epífise da cabeza femoral. A epifisiolise maniféstase por unha anomalía da placa epifisaria, que se refire á placa ao final dun óso longo como o fémur. Esta patoloxía pode desenvolverse no extremo proximal do fémur facendo que a cabeza do fémur se desprenda do pescozo do fémur. Este desprendemento tamén pode causar outras anomalías como unha coxa vara, deformación da parte superior do fémur. (1)

coxa coxa, coxa valgo. Estes problemas corresponden a unha deformación da parte superior do fémur por modificación do ángulo de inclinación entre o pescozo e o corpo do fémur. Este ángulo está normalmente entre 115 ° e 140 °. Cando este ángulo é anormalmente máis baixo, falamos de pau coxa, mentres que cando é anormalmente maior, é un coxa valga. (1)

Enfermidades óseas.

• osteoporose. Esta patoloxía constitúe unha perda de densidade ósea que se atopa xeralmente en persoas maiores de 60 anos. Acentúa a fraxilidade ósea e favorece as facturas. (3)
• Cáncer ósos. As metástases poden desenvolverse nos ósos. Estas células cancerosas adoitan orixinarse do cancro primario doutro órgano. (4)
• Distrofia ósea. Esta patoloxía constitúe un desenvolvemento ou remodelación anormal do tecido óseo e inclúe moitas enfermidades. Unha das máis comúns, a enfermidade de Paget (5) provoca densificación e deformación ósea, o que provoca dor. A algodistrofia refírese á aparición de dor e/ou rixidez tras un trauma (fractura, cirurxía, etc.).

Tratamento médico. Segundo a enfermidade diagnosticada, pódense prescribir diferentes tratamentos para regular ou fortalecer o tecido óseo, así como para reducir a dor e a inflamación.

Tratamento cirúrxico. Dependendo do tipo de fractura, pódese realizar cirurxía coa colocación de pasadores, unha placa con parafuso, un fixador externo ou nalgúns casos unha prótese.

Tratamento ortopédico. Dependendo do tipo de fractura, pódese realizar a instalación dun xeso ou dunha resina.

Tratamento físico. Pódense prescribir terapias físicas, como fisioterapia ou fisioterapia.

Tratamento hormonal, radioterapia ou quimioterapia. Estes tratamentos poden prescribirse dependendo do estadio de progresión do cancro.

Exame físico. O diagnóstico comeza cunha avaliación da dor pélvica e dos membros inferiores para identificar as súas causas.

Exame de imaxe médica. Dependendo da patoloxía sospeitada ou comprobada, pódense realizar exames adicionais como raios X, ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética, gammagrafía ou incluso densitometría ósea.

Análise médica. Para identificar certas patoloxías pódense realizar análises de sangue ou ouriños como, por exemplo, a dosificación de fósforo ou calcio.

Biopsia ósea. Nalgúns casos, tómase unha mostra de óso para confirmar o diagnóstico.

En decembro de 2015, a revista PLOS ONE deu a coñecer un artigo relativo ao descubrimento dun fémur humano dunha especie premoderna. (6) Descuberto en 1989 en China, este óso non foi estudado ata 2012. Este óso, que data de 14 anos, parece pertencer a unha especie que se achega aoHomo móbil orHomo erecto. Os humanos primitivos poderían sobrevivir ata o final da última Idade do Xeo, hai 10 anos. Este descubrimento podería suxerir a existencia dunha nova liñaxe evolutiva (000).