A diabetes gestacional adoita producirse de súpeto durante o embarazo. Se debería alertalo, non debería preocuparse: algunhas medidas dietéticas permitirán xestionar mellor a súa dieta como resultado dos resultados sanguíneos. Atopa aquí os mellores consellos para esperar a un bebé con tranquilidade.

Que é a diabetes gestacional?

Segundo a definición da OMS (Organización Mundial da Saúde), a diabetes gestacional, tamén "diabetes do embarazo", é un trastorno da tolerancia aos hidratos de carbono que leva a unha hiperglucemia de diversa gravidade, que se inicia ou diagnostica por primeira vez durante o embarazo. embarazo.

Así, como con outras diabetes, a diabetes gestacional é un trastorno na regulación do azucre no sangue (nivel de azucre no sangue) que provoca un exceso de glicosa no sangue (hiperglucemia crónica).

A diabetes gestacional prodúcese en mulleres embarazadas cara ao final do 2o trimestre. Pode ser bastante asintomático e, polo tanto, pasar desapercibido ou presentar síntomas similares aos doutros tipos de diabetes: sede intensa, micción frecuente e abundante, fatiga grave, malestar leve, etc.

A diabetes gestacional pode durar só durante o embarazo e despois desaparecer ou ser indicativa dunha diabetes anterior non recoñecida. En todos os casos, a diabetes gestacional debe controlarse e tratarse de preto porque supón un risco tanto para a nai como para o fillo.

Situacións de risco

O embarazo é un risco en si mesmo de diabetes porque os cambios hormonais que sofre a muller embarazada inducen un estado fisiolóxico de resistencia á insulina que pode empeorar durante o embarazo.

O cribado realízase mediante unha simple análise de sangue, nun laboratorio médico, xeralmente entre a semana 24 e 28 de amenorrea en todas as mulleres embarazadas con risco. Realízase unha primeira proba de azucre no sangue co estómago baleiro, despois unha proba OGTT (hiperglucemia oral) que corresponde á inxestión de 75 g de glicosa nunha soa toma. Un único valor por encima dos limiares normais (0,92 g / L co estómago baleiro; ou 1,80 g / L 1 hora despois da carga oral de glicosa; ou 1,53 g / L 2 horas despois) é suficiente para detectar a diabetes gestacional.

Desde 2010, en Francia, diabetólogos e xinecólogos acordaron os criterios para as persoas con risco de diabetes gestacional:

• embarazo tardío: en mulleres maiores de 35 anos, a prevalencia alcanza o 14,2%
• índice de masa corporal (IMC> 25 kg / m²): en mulleres con sobrepeso ou obesidade, a prevalencia alcanza o 11,1% e o 19,1% respectivamente
• antecedentes persoais de diabetes gestacional: para as mulleres que xa desenvolveron diabetes gestacional durante un embarazo anterior, a prevalencia sobe ao 50%
• antecedentes familiares de diabetes tipo 2 (pais, irmáns, irmás)
• antecedentes de macrosomia fetal: peso ao nacer dun bebé de máis de 4 kg

Unha dieta equilibrada controlada en hidratos de carbono (azucres) é a base para un bo control da diabetes gestacional. Así, se tes diabetes gestacional, os teus obxectivos son manter os niveis de azucre no sangue dentro de límites aceptables e evitar aumentos excesivos (hiperglucemia).

Para xestionar o impacto da dieta sobre os niveis de azucre no sangue, é moi útil unha noción relativamente descoñecida polo público en xeral pero para a que a información comeza a circular máis: os índices glicémicos (IG).

O índice glicémico dun alimento é a súa capacidade para aumentar a glicemia (nivel de azucre no sangue) en comparación cun valor de referencia, a glicosa.

Canto maior sexa o índice glicémico (IG) dun alimento, máis aumenta significativamente o azucre no sangue. Por suposto, o reverso é válido. O obxectivo, se ten diabetes gestacional, é comer alimentos con IG baixo ou medio ou, polo menos, evitar alimentos con IG elevados que eleven o seu azucre no sangue demasiado severamente.

Aquí tes unha lista non exhaustiva de alimentos con IG elevado e consellos para substituílos para manter o pracer de comer á mesa durante o teu embarazo:

Bebidas doces

As bebidas azucradas, sexan naturais (zume de froita) ou non (refresco ou xarope) elevan o azucre no sangue. O mesmo sucede estrañamente co caso das bebidas lixeiras que aumentan tanto o azucre no sangue como as versións clásicas. O cerebro recoñecería os edulcorantes como azucre real.

Consello: prefire auga quente ou con gas, simple ou para un toque máis festivo con cubitos de xeo e unha porción de follas de limón ou menta. Os zumes de tomate ou vexetais tamén son unha boa alternativa para os aperitivos, por exemplo. Se che apetece un vaso de zume de froita, axúdate a tomar un vaso pequeno (150 ml) que podes coller no lugar dunha peza de froita. Asegúrate de beber sempre despois de comezar a comida para limitar o seu efecto sobre o aumento do azucre no sangue. En resumo: non beba zume de froita co estómago baleiro!

Untar, mel, marmelada e azucre

Os untados, orgánicos ou non, exentos ou non de aceite de palma, con azucre de cana ou non, aumentan significativamente o azucre no sangue. O mesmo ocorre co azucre branco, o azucre moreno e o azucre moreno, pero tamén, moito máis para as clásicas marmeladas e mel.

Consello: pola mañá, no brinde, opta pola manteiga. De cando en vez, por fin de semana, por exemplo, permítete o equivalente a unha culler de sopa de marmelada sen azucres engadidos que atoparás na sección orgánica ou dietética. Para edulcorar as túas bebidas, prefire xarope de agave ou frutosa, que tamén atoparás nos supermercados na sección orgánica. O seu IG é respectivamente de 15 e 30 contra 100 para o azucre. En canto á untada, o puré de améndoa enteiro sen azucres engadidos ao que pode engadir un pouco de xarope de agave é unha excelente alternativa para o consumo ocasional.

Sobremesas e doces doces

As sobremesas como repostería, sobremesas e xeados deben consumirse de xeito moi excepcional dados os seus efectos sobre o azucre no sangue. O mesmo sucede cos doces, os doces e as barras de chocolate feitas case exclusivamente con azucres de baixa calidade.

Consello: non te prives dunha boa sobremesa se che apetece, pero só se os resultados do azucre no sangue o permiten e sobre todo de xeito ocasional. Unha vez á semana parece ser unha frecuencia razoable. Unha vez máis, se caes nunha sobremesa doce, asegúrate de consumila ao final da comida, despois de consumir unha boa cantidade de vexetais que reducirán a carga glicémica da comida.

Produtos de grans refinados e pan branco

Os cereais son ricos en fibra, vitaminas, minerais e oligoelementos. Pero estas virtudes nutricionais diminúen a medida que se procesa e refina o cereal. Así é como o pan branco (e o pan integral) ten un efecto case similar ao azucre branco sobre o azucre no sangue. A pasta clásica tamén é un produto de grans que foi moi procesado e refinado ata o punto de aumentar os niveis de azucre no sangue.

Consello: por suposto, segue a comer produtos de grans como pasta e arroz con regularidade, pero opta pola versión de pasta enteira e arroz integral. Tamén prefiren o arroz basmati, que é a variedade que menos aumenta o azucre no sangue. Pense tamén no bulgour, a quinoa, as lentellas, os chícharos partidos, os garavanzos e as fabas secas para variar os praceres. Estes alimentos teñen pouco efecto sobre o aumento do azucre no sangue. Para o pan, prefire o pan de farelo e o pan negro, por exemplo. E se fas o teu propio pan, faino con fariña integral que atoparás na sección ecolóxica do teu supermercado.

Patacas

As patacas, calquera que sexa o seu método de cocción e preparación, son unha auténtica bomba glicémica: o seu IG varía de 65 a 95.

Consello: podes substituír as patacas en todos os teus pratos que as conteñan por pataca doce (GI = 50): gratinado, sopa, raclette, etc. acompañaos sempre cunha boa ensalada verde para equilibrar a carga glicémica da comida. O ideal é comer sempre polo menos tanta ensalada como a pataca.

Froitas e verduras

As froitas e as verduras son alimentos saudables por excelencia que, ademais de ser ricos en vitaminas, minerais, fibra e antioxidantes, inducen un aumento bastante moderado do azucre no sangue.

Ademais, se se sabe que algunhas froitas son doces, só se deben consumir moderadamente papaya, guayaba e plátano moi maduras (con manchas na pel) para evitar picos de azucre no sangue. Para outras froitas, a súa cantidade estará limitada a unha porción por comida. O mellor é consumir a froita ao final da comida para limitar o aumento do azucre no sangue.

As verduras deben comerse a gusto, sen ningunha excepción.

Legumes

As leguminosas, tamén chamadas "leguminosas", inclúen: lentellas (laranxas, verdes, negras), lentellas, feixóns secos (rosa, vermello, branco, negro, coco, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilla), fabas, chícharos ( dividido, pito, enteiro).

As leguminosas tamén teñen innegables beneficios nutricionais durante o embarazo: ricas en proteínas e aminoácidos esenciais, fibras e minerais, vitamina B9, teñen un efecto insignificante sobre o azucre no sangue. Para facelos máis dixeribles, dous consellos: empápelos durante a noite en auga fría cun chisco de limón ou engade unha cucharadita de bicarbonato de sodio á auga da cocción.

Productos lácteos

Os produtos lácteos, ricos en calcio e proteínas, xa sexan de vaca, ovella ou cabra, son os preferidos durante a xestación. Trátase de iogures, fromage blanc, faisselle e pequenos suízos. Teña coidado, non obstante, de non confundilos coas cremas de sobremesa e outras sobremesas doces que abundan nos estantes dos supermercados. Para os produtos lácteos, o mellor é elixilos sinxelos e engadirlle o seu toque de delicadeza: canela, zume de limón, sementes de vainilla, etc. Incluso podes engadir a túa froita fresca cortada ou comela coa túa compota. E por que non mesturar un produto lácteo con froita fresca e uns cubos de xeo para facer unha deliciosa bebida refrescante.

Carne, peixe e ovos 

Ricas en proteínas pero tamén en ácidos graxos e vitaminas, a carne, o peixe e os ovos son todo un grupo de alimentos que non se deben descoidar durante o embarazo. Sobre todo porque ningún destes alimentos contén hidratos de carbono: polo tanto, non aumentarán o azucre no sangue.

Opta por unha porción de carne, peixe ou 2 ovos, tanto para xantar como para cear. E asegúrese de comer peixe polo menos dúas veces por semana (incluído o peixe graxo unha vez) pola súa riqueza en Omega-3.