Aceites de peixe. O conxunto de evidencias mostra que os suplementos de aceite de peixe reducen modestamente a presión sistólica (aproximadamente 3,5 mmHg) e diastólica (aproximadamente 2,5 mmHg) en pacientes con presión arterial alta.^36-39 . Os aceites de peixe, unha boa fonte de ácidos graxos omega-3, tamén exercen a efecto protector sobre o sistema cardiovascular en varios aspectos. Teñen un efecto positivo sobre os niveis de lípidos no sangue, función vascular, frecuencia cardíaca, función plaquetaria, inflamación, etc.^40,41

Dosificación

- Para reducir moderadamente a presión arterial, aconséllase consumir 900 mg de EPA/DHA ao día ben tomando un suplemento de aceite de peixe ou consumindo peixe graxo todos os días ou combinando as dúas tomas.

– Consulta a nosa ficha de aceites de peixe para máis información.

 Coenzima Q10. Tomado por vía oral, este antioxidante demostrou ser eficaz en varios ensaios clínicos como tratamento adyuvante para a hipertensión. En 3 ensaios dobre cego controlados con placebo (217 suxeitos en total), os investigadores descubriron que a coenzima Q10 (un total de 120 mg a 200 mg por día en 2 doses) baixou a presión arterial e axudou a reducir a dosificación do clásico medicamento hipotensor.^42-46 .

Dosificación

As doses utilizadas en estudos en suxeitos hipertensos variaron entre 60 mg e 100 mg dúas veces ao día.

 Qi Gong. Desde a medicina tradicional chinesa, o Qi Gong practicado regularmente ten como obxectivo fortalecer e suavizar a estrutura musculoesquelética, optimizar todas as funcións do corpo e mesmo garantir a lonxevidade. Unha revisión sistemática publicada en 2007 identificou 12 ensaios clínicos aleatorios, incluíndo un total de máis de 1 participantes.¹⁵. Os resultados suxiren que a práctica regular de Qigong pode ter efectos positivos na baixada da presión arterial. Segundo outras 2 revisións de estudos, a práctica de Qigong (asociada a medicamentos) diminúe o risco de accidente vascular cerebral, reduce a dose de medicación necesaria para o control da presión arterial e tamén reduce a mortalidade.^{16, 17}. Parece que o Qigong funciona reducindo o estrés e estabilizando a actividade do sistema nervioso simpático.

 Chocolate negro e cacao (Theobroma cacao). Un estudo de 15 anos de 470 homes de idade avanzada mostrou unha forte correlación entre o consumo de cacao (rico en polifenois) e a presión arterial baixa.⁶⁶. Algúns ensaios clínicos e unha metaanálise publicadas en 2010 confirmaron que o consumo de chocolate negro durante 2 a 18 semanas reduciu a presión sistólica en 4,5 mmHg e a presión diastólica en 2,5 mmHg.⁶⁷.

Dosificación

Algúns médicos recomendan que as persoas con presión arterial alta consuman entre 10 e 30 g de chocolate negro cada día.⁶⁶.

 Tai Chi. Varios ensaios clínicos demostraron que o tai chi axuda a baixar a presión arterial en persoas con presión arterial alta^{18, 19}. Varias revisións e metaanálises^{68, 69} suxiren que o tai chi pode ser eficaz ademais dos medicamentos antihipertensivos. Non obstante, a calidade dos ensaios e o número de participantes seguen sendo baixos.

 Adestramento autoxénico. Esta técnica de relaxación profunda preto da autohipnose utiliza a suxestión e a concentración para eliminar estrés de todo tipo que acumula o corpo. Algúns estudos publicados antes de 2000^20-24 indican que o adestramento autóxeno podería, por si só ou en conxunto con tratamentos convencionais, axudar a reducir a presión arterial. Os autores especifican, non obstante, que os sesgos na metodoloxía dificultan a interpretación dos resultados. Outras técnicas de relaxación, como a respiración profunda, tamén poden ser eficaces.⁶⁶.

 biorretroalimentación. Esta técnica de intervención permite que o paciente visualice a información emitida polo organismo (ondas cerebrais, presión arterial, temperatura corporal, etc.) nun dispositivo electrónico, para despois poder reaccionar e “educarse” para chegar a un estado. de relaxación nerviosa e muscular. Unha metaanálise publicada en 2003 informa de resultados convincentes obtidos por biofeedback¹⁴. Non obstante, 2 novas metaanálises publicadas en 2009 e 2010 conclúen que a falta de estudos de calidade impide unha conclusión sobre a eficacia do biofeedback.^{64, 65}.

A biofeedback adoita realizarse como parte da terapia conductual ou da rehabilitación de fisioterapia. Non obstante, en Quebec, os practicantes de biofeedback son raros. Na Europa francófona, a técnica tamén é marxinal. Para saber máis, consulta a nosa ficha de Biofeedback.

 estivo. Algúns ensaios suxiren que un extracto de stevia, un arbusto suramericano, pode axudar a reducir a presión arterial a longo prazo (entre 1 e 2 anos).^70-73 .

 Acupuntura. Uns pequenos estudos^25-27 indican que a acupuntura reduce a presión arterial. Non obstante, segundo unha revisión da literatura científica²⁸ publicado en 2010 e incluíndo 20 ensaios, os resultados contraditorios e a baixa calidade dos estudos non permiten establecer con claridade a eficacia desta técnica.

 Allo (Allium sativum). A Organización Mundial da Saúde indica que o allo pode ser útil na hipertensión moderada. Varios ensaios clínicos demostran que o allo pode ser realmente útil neste sentido.^60-62 . Non obstante, segundo os autores dunha metaanálise, a maioría destes estudos informan dun efecto estatisticamente insignificante e a súa metodoloxía é de mala calidade.⁶³.

 Calcio. No transcurso de numerosos estudos, observouse a existencia dun vínculo, aínda pouco entendido, entre a hipertensión arterial e o mal metabolismo do calcio, que se manifesta especialmente pola mala retención deste mineral.⁴⁷. Os investigadores cren que o calcio fonte de alimentos podería axudar a manter a presión arterial normal e protexer así o sistema cardiovascular. A dieta deseñada para frear a hipertensión (DASH) tamén é rico en calcio. No capítulo de suplementación, a eficacia clínica do calcio non foi establecida. Segundo 2 metaanálises (en 1996 e en 1999), tomar suplementos de calcio só levaría a unha redución moi modesta da presión arterial.^{48, 49}. Non obstante, a inxestión adicional de calcio pode beneficiar ás persoas cuxa dieta é pobre. deficiente neste mineral⁵⁰.

 A vitamina C. O efecto da vitamina C sobre a hipertensión está a espertar o interese dos investigadores, pero ata agora os resultados do estudo non coinciden^51-54 .

 Ioga. Algúns ensaios clínicos indican que a práctica diaria do ioga é unha ferramenta eficaz para baixar a presión arterial en persoas con hipertensión^29-34 , aínda que o seu efecto é menor que o das drogas³³. Teña en conta que identificamos un estudo na literatura científica que conclúe que os exercicios de ioga e de xestión do estrés son ineficaces para controlar a presión arterial.³⁵.