Falamos de insuficiencia renal en cans cando o ril dos cans xa non funciona normalmente e non realiza ou non é suficientemente eficiente a súa misión de filtrar sangue e formar ouriños.

No corpo do can hai dous riles que actúan como filtro eliminando certas toxinas, como a urea, que é un desperdicio do metabolismo de proteínas, ións e minerais, proteínas e auga. Tamén evita a saída de azucre e outros elementos do sangue reabsorbíndoos. Este xogo de eliminación e reabsorción polo ril serve como filtro pero tamén como regulador de varios equilibrios no corpo: equilibrio ácido-base e mineral, presión osmótica (que é a distribución de corpos sólidos no organismo) ou cantidade de auga arredor das células do corpo. Finalmente, o ril segrega hormonas para modular a presión arterial.

Cando os riles non funcionan e filtran mal ou deixan de filtrarse, dise que hai insuficiencia renal no can afectado. Hai dous tipos de insuficiencia renal. A insuficiencia renal crónica (ERC) é progresiva, os riles funcionan cada vez menos ben e, finalmente, xa non funcionan suficientemente para garantir a supervivencia do can. A enfermidade renal aguda (AKI) aparece de súpeto e pode ser reversible, permitindo que o ril funcione de novo con normalidade.

A insuficiencia renal en cans pode producirse, por exemplo, como resultado de:

• A presenza de bacterias no sangue (por exemplo, tras unha infección da pel) ou no tracto urinario pode inducir unha infección e inflamación dos riles chamada nefritis ou glomerulonefrite.
• Unha enfermidade infecciosa como a leptospirosis dos cans enfermidade de Lyme.
• Unha obstrución á saída de ouriña polas rutas naturais por un cálculo ou unha próstata de grandes dimensións no can macho non castrado
• Envelenar o can cun tóxico como etilenglicol anticongelante, mercurio, antiinflamatorios destinados a humanos ou uvas e outras plantas
• Un defecto de nacemento (can que nace cun só ril ou riles defectuosos)
• Unha enfermidade herdada como a glomerulonefrite da montaña de Bernese, a nefritis Bull Terrier ou a glicosuria Basenji.
• Un trauma durante un impacto violento directamente no ril durante un accidente de tráfico cun coche por exemplo.
• Un efecto secundario de medicamentos como algúns antibióticos, algúns medicamentos contra a quimioterapia contra o cancro e algúns antiinflamatorios
• Unha enfermidade autoinmune como o lupus.

Os síntomas da insuficiencia renal son moitos e variados:

• Aumento da inxestión de auga. A presenza de insuficiencia renal nos cans deshidrátaos e fainos sentir permanentemente sede. Aínda que o teu can bebe moito, aínda pode estar deshidratado se o seu ril non funciona ben.
• Aumento da eliminación de ouriños. Como bebe moito, o can tamén comeza a orinar moito, chámase poliuropolidipsia (PUPD). Ás veces podemos confundir esta importante eliminación de ouriños con incontinencia porque o can ten problemas para reterse tanto que a súa vexiga está chea.
• Aparición de vómitos que non necesariamente está relacionada coa comida. A urea nos cans crea acidez gástrica e provoca gastrite.
• Aparición de diarrea con sangue ás veces.
• Anorexia ou diminución do apetito. A acidez do estómago, a presenza de toxinas no sangue, a dor, a febre ou os desequilibrios no sangue poden suprimir o apetito dun can.
• Perda de peso, desgaste muscular. A anorexia e a excreción excesiva de proteínas nos ouriños fan que o can perda peso.
• Dor abdominal. Algunhas causas de insuficiencia renal do can poden provocar unha forte dor no estómago.
• Presenza de sangue na urina

A insuficiencia renal nos cans caracterízase por moitos síntomas de aparición súbita (ARI) ou progresivos (CRS) que non son moi específicos. Non obstante, a aparición de polipolidipsia (aumento da sede e cantidade de ouriños) adoita ser un síntoma de alerta e debería levar ao can a un veterinario para que descubra a causa deste síntoma.

O PUPD debería alertalo sobre o estado de saúde do seu can. Un can san bebe aproximadamente 50 ml de auga por quilo por día. Cando este valor supera os 100 ml de auga por quilo e día, seguramente haxa un problema. Asociado a este PUPD pode aparecer trastornos dixestivos frecuentes ou síntomas urinarios.

O seu veterinario fará unha análise de sangue e, en particular, comprobará o nivel de urea no sangue (uremia) e o nivel de creatinina no sangue (creatinina). Estes dous marcadores úsanse para avaliar a gravidade da insuficiencia renal. Pode combinar este exame de sangue cun exame de orina con:

• unha medición da densidade de ouriños, un can con función renal alterada terá a orina moi diluída e o valor da densidade de orina será baixo.
• unha tira de proba de orina que pode detectar proteínas, sangue, azucre e outros elementos anormais na orina.
• un gránulo de orina observado ao microscopio para atopar a causa da insuficiencia renal do can, bacterias, cristais urinarios, células de inmunidade, células do tracto urinario ...
• tamén se pode facer unha ecografía abdominal ou unha radiografía para ver se o dano renal ou a obstrución do tracto urinario poden ser responsables da insuficiencia renal nos cans.

Por último, pódese facer unha biopsia renal para observar o estado de saúde do ril e para dar unha idea precisa da causa en caso de malformación conxénita por exemplo ou o prognóstico da cura.

Se se atopa a causa da insuficiencia renal do can, o veterinario prescribiralle medicamentos para tratalo (como un antibiótico) ou cirurxía para eliminar as pedras.

No caso de insuficiencia renal aguda, o tratamento de urxencia consistirá en infundir ao can, inxectar diuréticos e tratamentos para os trastornos dixestivos.

En caso de insuficiencia renal crónica, o seu can recibirá medicamentos destinados a retardar a progresión da enfermidade e retrasar a aparición das súas consecuencias, así como unha dieta adaptada. O seu can terá que ser controlado moi regularmente polo seu veterinario. Os cans maiores deben estar especialmente supervisados.