Le Psoriase é unha enfermidade crónica que non se pode curar, polo que nunca se pode estar seguro de que os brotes nunca volverán. Non obstante, é posible aliviar o síntomas empregando eficazmente produtos farmacéuticos aplicado ás lesións. O obxectivo é reducir a extensión das placas e a frecuencia das recaídas, pero é difícil lograr a súa desaparición total. Pode ser necesario probar varios tratamentos antes de atopar un que funcione. Tamén é importante ser regular na aplicación dos tratamentos e seguir as instrucións do médico, aínda que sexa restrictivo, se se quere obter bos resultados.

O tratamento baséase principalmente na aplicación de cremas e D 'pomadas nos pratos. Nalgúns casos, pódense empregar tratamentos máis potentes para retardar a proliferación de células da pel, incluíndo fototerapia ou medicamentos orais. Non obstante, a pel pode volverse resistente ao tratamento co paso do tempo.

Cremas e ungüentos

En todos os casos, o cremas hidratantes ou emolientes pode ser útil para reducir comezón e hidratar a pel secada por enfermidades e uso frecuente de cremas medicamentosas. Elixe unha crema hidratante para pel sensible.

Se os síntomas son leves ou moderados, o dermatólogo adoita prescribir pomadas tópicas destinado a calmar a inflamación.

Normalmente son cremas ou cremas de corticoides retinoides (tazaroteno, Tazorac® en Canadá, Zorac® en Francia), para aplicar só ou en combinación. A crema de calcipotriol (Dovonex® en Canadá, Daivonex® en Francia, máis frecuentemente asociada a un corticosteroide tópico, en Daivobet® en Francia), un derivado da vitamina D, tamén se usa para diminuír a proliferación de células na epiderme. Non se deben usar cremas corticosteroides durante un período prolongado debido ao risco deEfectos secundarios (perda de pigmentación, adelgazamento da pel, etc.) e a perda gradual de eficacia do tratamento. Hai locións para corticosteroides e incluso xampús para lesións no coiro cabeludo.

Fototerapia e PUVA-terapia

A terapia coa luz implica a exposición á pel raios ultravioleta (UVB ou UVA). Empréganse se a psoríase cobre unha gran parte do corpo ou se as erupcións son frecuentes. Os raios ultravioletas retardan a proliferación celular e alivian a inflamación.

Estes raios poden proceder de varias fontes:

• Exposicións curtas e diarias en sol. Evite a exposición prolongada, que pode empeorar os síntomas. Consulte co seu médico;
• Un dispositivo para irradiar raios UVB de amplo espectro ou de espectro estreito;
• Dun dispositivo láser excimer. Os raios UVB son entón máis poderosos, pero esta terapia aínda é experimental²⁴.

A fototerapia úsase xeralmente en combinación cunha medicación oral ou tópica que sensibiliza a pel á acción dos raios ultravioleta: chámase así fotochimiothérapie. Por exemplo, o Terapia PUVA combina a exposición aos raios UVA co psoraleno, unha substancia que fai a pel máis sensible á luz. Psoralen administrase por vía oral ou por inmersión nun "baño" antes da exposición a UVA. Os riscos a curto prazo da terapia con PUVA son insignificantes. A longo prazo, aumentaría lixeiramente o risco de cancro de pel. Para tratar a psoríase de moderada a grave, cómpre facer varias sesións por semana, durante aproximadamente 6 semanas consecutivas.

Medicación oral

Para formas de psoríase máis grandes e graves, prescríbense medicamentos por vía oral ou por inxección:

• o retinoides (acitretina ou Soriatane®), a miúdo en combinación con calipotriol ou corticoides tópicos. Os principais efectos secundarios son a sequedad da pel e as membranas mucosas. Estas drogas tamén son perigosas para o feto durante o embarazo e só se deben tomar con anticonceptivos eficaces.
• Le metotrexato or ciclosporina que diminúen a actividade de sistema inmunitario (inmunosupresores) e son moi eficaces, pero que se reservan para fases curtas de tratamento debido aos fortes efectos secundarios (danos no fígado e nos riles, maior risco de infección).

Se fallan outros tratamentos, pódense usar os chamados fármacos "biolóxicos" (adalimumab, etanercept, infliximab).