A saúde mental como característica dinámica da individualidade

Tamén é importante para nós utilizar o propio concepto de saúde mental (e non espiritual, persoal, psicolóxica, etc.). Coincidimos cos autores que cren que a exclusión do concepto de «alma» da linguaxe da ciencia psicolóxica dificulta a comprensión da integridade da vida mental dunha persoa e que se refiren a ela nos seus traballos (BS Bratus, FE Vasilyuk, VP Zinchenko). , TA Florenskaya e outros). É o estado da alma como mundo interior dunha persoa que é un indicador e condición da súa capacidade para previr e superar conflitos externos e internos, desenvolver a individualidade e manifestala en diversas formas culturais.

O noso enfoque proposto para comprender a saúde mental é algo diferente dos que se presentan na literatura psicolóxica. Como regra xeral, os autores que escriben sobre este tema enumeran aquelas características de personalidade que a axudan a afrontar as dificultades da vida e a experimentar benestar subxectivo.

Un dos traballos dedicados a este problema foi o libro de M. Yagoda «Modern concepts of positive mental health» [21]. Yagoda clasificou os criterios que se utilizaron na literatura científica occidental para describir unha persoa mentalmente saudable, segundo nove criterios principais: 1) a ausencia de trastornos mentais; 2) normalidade; 3) varios estados de benestar psicolóxico (por exemplo, «felicidade»); 4) autonomía individual; 5) habilidade para influír no medio ambiente; 6) percepción «correcta» da realidade; 7) certas actitudes cara a si mesmo; 8) crecemento, desenvolvemento e autorrealización; 9) a integridade do individuo. Ao mesmo tempo, subliñou que o contido semántico do concepto de “saúde mental positiva” depende do obxectivo que se enfronte a quen o utiliza.

A propia Yagoda nomeou cinco sinais de persoas mentalmente saudables: a capacidade de xestionar o teu tempo; a presenza de relacións sociais significativas para eles; a capacidade de traballar con eficacia cos demais; unha alta autoavaliación; actividade ordenada. Ao estudar as persoas que perderon o seu traballo, Yagoda descubriu que experimentan un estado de angustia psicolóxica precisamente porque perden moitas destas calidades, e non só porque perden o seu benestar material.

Atopamos listas similares de signos de saúde mental nos traballos de varios autores. No concepto de G. Allport hai unha análise da diferenza entre unha personalidade sa e outra neurótica. Unha personalidade sa, segundo Allport, ten motivos que non son causados ​​polo pasado, senón polo presente, consciente e único. Allport cualificou a tal persoa de madura e destacou seis trazos que a caracterizan: “a expansión do sentido de si mesmo”, que implica unha auténtica participación en áreas de actividade que son importantes para ela; calor en relación cos demais, a capacidade de compaixón, amor profundo e amizade; seguridade emocional, capacidade de aceptar e afrontar as súas experiencias, tolerancia á frustración; a percepción realista de obxectos, persoas e situacións, a capacidade de mergullarse no traballo e a capacidade de resolver problemas; bo autocoñecemento e sentido do humor asociado; a presenza dunha «filosofía única de vida», unha idea clara do propósito da propia vida como ser humano único e as responsabilidades correspondentes [14, p. 335-351].

Para A. Maslow, unha persoa mentalmente saudable é aquela que se decatou da necesidade de autorrealización inherente á natureza. Velaquí as calidades que lle atribúe a tales persoas: percepción efectiva da realidade; apertura á experiencia; a integridade do individuo; espontaneidade; autonomía, independencia; creatividade; estrutura de carácter democrático, etc. Maslow considera que a característica máis importante das persoas autorrealizadas é que todas elas están involucradas nalgún tipo de negocio que é moi valioso para eles, constituíndo a súa vocación. Outro sinal dunha personalidade saudable pon Maslow no título do artigo "A saúde como saída do medio ambiente", onde afirma: "Debemos dar un paso cara a... unha comprensión clara da transcendencia en relación co medio, a independencia do medio ambiente". ela, a capacidade de resistir, combatela, descoidala ou afastarse dela, abandonala ou adaptarse a ela [22, p. 2]. Maslow explica a alienación interna da cultura dunha personalidade autorrealizada polo feito de que a cultura circundante, por regra xeral, é menos saudable que unha personalidade sa [11, p. 248].

A. Ellis, o autor do modelo de psicoterapia conductual racional-emocional, propón os seguintes criterios para a saúde psicolóxica: o respecto polos propios intereses; interese social; autoxestión; alta tolerancia á frustración; flexibilidade; aceptación da incerteza; a devoción ás actividades creativas; pensamento científico; auto aceptación; risco; hedonismo atrasado; distopismo; responsabilidade dos seus trastornos emocionais [17, p. 38-40].

Os conxuntos presentados de características dunha persoa mentalmente saudable (como a maioría das outras non mencionadas aquí, incluídas as presentes nos traballos dos psicólogos domésticos) reflicten as tarefas que resolven os seus autores: identificar as causas da angustia mental, fundamentos teóricos e recomendacións prácticas para o desenvolvemento psicolóxico. asistencia á poboación dos países occidentais desenvolvidos. Os signos incluídos nestas listas teñen unha pronunciada especificidade sociocultural. Permiten manter a saúde mental dunha persoa que pertence á cultura occidental moderna, baseada nos valores protestantes (actividade, racionalidade, individualismo, responsabilidade, dilixencia, éxito), e que absorbeu os valores da tradición humanística europea (a autoestima do individuo, o seu dereito á felicidade, liberdade, desenvolvemento, creatividade). Podemos concordar en que a espontaneidade, a singularidade, a expresividade, a creatividade, a autonomía, a capacidade de intimidade emocional e outras excelentes propiedades realmente caracterizan a unha persoa mentalmente saudable nas condicións da cultura moderna. Pero é posible dicir, por exemplo, que onde a humildade, a estrita observancia das normas morais e a etiqueta, a adhesión aos patróns tradicionais e a obediencia incondicional á autoridade foron consideradas as principais virtudes, a lista de trazos dunha persoa mentalmente saudable será a mesma? ? Obviamente non.

Cómpre sinalar que os antropólogos culturais adoitan preguntarse cales son os signos e condicións para a formación dunha persoa mentalmente saudable nas culturas tradicionais. M. Mead interesouse por isto e presentou a súa resposta no libro Growing Up in Samoa. Ela demostrou que a ausencia de sufrimento mental grave entre os habitantes desta illa, que conservou ata a década de 1920. signos dun modo de vida tradicional, debido, en particular, á escasa importancia para eles das características individuais tanto das demais persoas como das propias. A cultura samoana non practicaba comparar as persoas entre si, non era habitual analizar os motivos do comportamento e non se fomentaban fortes vinculacións e manifestacións emocionais. Mead viu a principal razón da gran cantidade de neuroses na cultura europea (incluída a americana) no feito de que está altamente individualizada, os sentimentos por outras persoas están personificados e emocionalmente saturados [12, p. 142-171].

Debo dicir que algúns dos psicólogos recoñeceron o potencial de diferentes modelos de mantemento da saúde mental. Así, E. Fromm conecta a preservación da saúde mental dunha persoa coa capacidade de conseguir satisfacción dunha serie de necesidades: nas relacións sociais coas persoas; na creatividade; no arraigo; en identidade; en orientación intelectual e sistema de valores emocionalmente coloreado. Sinala que as diferentes culturas ofrecen diferentes formas de satisfacer estas necesidades. Así, un membro dun clan primitivo podía expresar a súa identidade só a través da pertenza a un clan; na Idade Media, o individuo identificábase co seu papel social na xerarquía feudal [20, p. 151-164].

K. Horney mostrou un importante interese no problema do determinismo cultural dos signos de saúde mental. Ten en conta o feito ben coñecido e fundado polos antropólogos culturais de que a valoración dunha persoa como mentalmente saudable ou insalubre depende dos estándares adoptados nunha cultura ou noutra: comportamento, pensamentos e sentimentos que se consideran absolutamente normais nunha cultura. cultura son consideradas como un sinal de patoloxía noutro. Non obstante, consideramos especialmente valioso o intento de Horney de atopar sinais de saúde mental ou enfermidade que sexan universais en todas as culturas. Ela suxire tres signos de perda de saúde mental: rixidez de resposta (entendida como unha falta de flexibilidade para responder a circunstancias específicas); a brecha entre as potencialidades humanas e o seu uso; a presenza de ansiedade interna e mecanismos de defensa psicolóxica. Ademais, a propia cultura pode prescribir formas específicas de comportamento e actitudes que fan que unha persoa sexa máis ou menos ríxida, improdutiva, ansiosa. Ao mesmo tempo, apoia a unha persoa, afirmando estas formas de comportamento e actitudes como xeralmente aceptadas e proporcionándolle métodos para librarse dos medos [16, p. 21].

Nos traballos de K.-G. Jung, atopamos unha descrición de dúas formas de obter saúde mental. O primeiro é o camiño da individuación, que supón que unha persoa realiza de forma independente unha función transcendental, se atreve a mergullarse no fondo da súa propia alma e integrar experiencias actualizadas dende a esfera do inconsciente colectivo coas súas propias actitudes de conciencia. O segundo é o camiño da submisión ás convencións: varios tipos de institucións sociais: morais, sociais, políticas, relixiosas. Jung subliñou que a obediencia ás convencións era natural para unha sociedade na que prevalece a vida en grupo e non se desenvolve a autoconciencia de cada persoa como individuo. Dado que o camiño da individuación é complexo e contraditorio, moitas persoas seguen escollendo o camiño da obediencia ás convencións. Porén, nas condicións modernas, seguir estereotipos sociais supón un perigo potencial tanto para o mundo interior dunha persoa como para a súa capacidade de adaptación [18; dezanove].

Así, vimos que naqueles traballos nos que os autores teñen en conta a diversidade de contextos culturais, os criterios de saúde mental están máis xeneralizados que nos que este contexto se saca entre parénteses.

Cal é a lóxica xeral que permitiría ter en conta a influencia da cultura na saúde mental dunha persoa? Respondendo a esta pregunta, nós, seguindo a K. Horney, intentamos atopar primeiro os criterios máis xerais para a saúde mental. Unha vez identificados estes criterios, é posible investigar como (debido a que propiedades psicolóxicas e a que modelos culturais de comportamento) unha persoa pode manter a súa saúde mental en condicións de diferentes culturas, incluída a cultura moderna. Algúns resultados do noso traballo nesta dirección foron presentados anteriormente [3; 4; 5; 6; 7 e outros]. Aquí formulámolos brevemente.

O concepto de saúde mental que propoñemos baséase na comprensión dunha persoa como un sistema complexo de autodesenvolvemento, o que implica o seu desexo de alcanzar determinados obxectivos e a súa adaptación ás condicións ambientais (incluíndo a interacción co mundo exterior e a implementación de auto-auto-desenvolvemento interno). regulamento).

Aceptamos catro criterios xerais, ou indicadores de saúde mental: 1) a presenza de obxectivos vitais significativos; 2) a adecuación das actividades ás esixencias socioculturais e ao medio natural; 3) experiencia de benestar subxectivo; 4) prognóstico favorable.

O primeiro criterio —a existencia de obxectivos de vida que forman sentido— suxire que, para manter a saúde mental dunha persoa, é importante que os obxectivos que guían a súa actividade sexan subxectivamente significativos para el, teñan significado. No caso da supervivencia física, as accións que teñen un significado biolóxico adquiren un significado subxectivo. Pero non menos importante para unha persoa é a experiencia subxectiva do significado persoal da súa actividade. A perda do sentido da vida, como se mostra nas obras de V. Frankl, leva a un estado de frustración existencial e logoneurose.

O segundo criterio é a adecuación da actividade ás esixencias socioculturais e ao medio natural. Baséase na necesidade da persoa de adaptarse ás condicións naturais e sociais da vida. As reaccións dunha persoa mentalmente saudable ante as circunstancias da vida son adecuadas, é dicir, conservan un carácter adaptativo (ordenado e produtivo) e son oportunas biolóxica e socialmente [13, p. 297].

O terceiro criterio é a experiencia do benestar subxectivo. Este estado de harmonía interior, descrito polos filósofos antigos, Demócrito chamou "bo estado de ánimo". Na psicoloxía moderna, a miúdo denomínase felicidade (benestar). O estado oposto considérase como a desharmonía interna resultante da inconsistencia dos desexos, capacidades e logros do individuo.

No cuarto criterio —prognóstico favorable— deterémonos máis en detalle, xa que este indicador de saúde mental non recibiu unha cobertura adecuada na literatura. Caracteriza a capacidade dunha persoa para manter a adecuación da actividade e a experiencia do benestar subxectivo nunha perspectiva temporal ampla. Este criterio permite distinguir das decisións verdadeiramente produtivas aquelas que proporcionan un estado satisfactorio dunha persoa no momento presente, pero están cargadas de consecuencias negativas no futuro. Un análogo é o "espuro" do corpo coa axuda dunha variedade de estimulantes. Os aumentos situacionais na actividade poden levar a un aumento dos niveis de funcionamento e benestar. Non obstante, no futuro, o esgotamento das capacidades do corpo é inevitable e, como resultado, unha diminución da resistencia aos factores nocivos e o deterioro da saúde. O criterio dun prognóstico favorable permite comprender a valoración negativa do papel dos mecanismos de defensa en comparación cos métodos de afrontamento do comportamento. Os mecanismos de defensa son perigosos porque crean benestar a través do autoengano. Pode ser relativamente útil se protexe a psique de experiencias demasiado dolorosas, pero tamén pode ser prexudicial se pecha a perspectiva dun maior desenvolvemento completo para unha persoa.

A saúde mental na nosa interpretación é unha característica dimensional. É dicir, podemos falar dun ou outro nivel de saúde mental nun continuo desde a saúde absoluta ata a súa completa perda. O nivel xeral de saúde mental está determinado polo nivel de cada un dos indicadores anteriores. Poden ser máis ou menos consistentes. Un exemplo de desaxuste son os casos nos que unha persoa mostra adecuación no comportamento, pero ao mesmo tempo experimenta o conflito interno máis profundo.

Os criterios de saúde mental enumerados son, na nosa opinión, universais. As persoas que viven nunha variedade de culturas, para manter a súa saúde mental, deben ter obxectivos de vida significativos, actuar adecuadamente ás esixencias do medio natural e sociocultural, manter un estado de equilibrio interno e tendo en conta a longa duración. perspectiva de termo. Pero ao mesmo tempo, a especificidade das diferentes culturas consiste, en particular, na creación de condicións específicas para que as persoas que viven nela poidan cumprir estes criterios. Podemos distinguir condicionalmente dous tipos de culturas: aquelas nas que os pensamentos, sentimentos e accións das persoas están reguladas por tradicións, e aquelas nas que son en gran parte o resultado da propia actividade intelectual, emocional e física da persoa.

Nas culturas do primeiro tipo (condicionalmente "tradicional"), unha persoa desde o nacemento recibiu un programa para toda a súa vida. Incluía obxectivos correspondentes á súa condición social, xénero, idade; normativa que regula as súas relacións coas persoas; formas de adaptación ás condicións naturais; ideas sobre o que debe ser o benestar mental e como se pode conseguir. As prescricións culturais foron coordinadas entre elas, sancionadas pola relixión e as institucións sociais, psicoloxicamente xustificadas. A obediencia a eles aseguraba a capacidade dunha persoa para manter a súa saúde mental.

Unha situación fundamentalmente diferente desenvólvese nunha sociedade onde a influencia das normas que regulan o mundo interior e o comportamento humano está significativamente debilitada. E. Durkheim describiu tal estado da sociedade como anomia e mostrou o seu perigo para o benestar e o comportamento das persoas. Nos traballos dos sociólogos da segunda metade do XX e da primeira década do XX! in. (O. Toffler, Z. Beck, E. Bauman, P. Sztompka, etc.) móstrase que os rápidos cambios que teñen lugar na vida dunha persoa occidental moderna, o aumento da incerteza e dos riscos crean un aumento das dificultades para autoidentificación e adaptación do individuo, que se expresa na experiencia «choque do futuro», «trauma cultural» e estados negativos similares.

É obvio que a preservación da saúde mental nas condicións da sociedade moderna implica unha estratexia diferente á da sociedade tradicional: non a obediencia ás «convencións» (K.-G. Jung), senón a solución creativa activa e independente dunha serie de problemas. Designamos estas tarefas como psicohixiénicas.

Entre un amplo abano de tarefas psicohixiénicas, distinguimos tres tipos: a posta en marcha de fixación de obxectivos e accións dirixidas á consecución de obxectivos significativos; adaptación ao medio cultural, social e natural; autorregulación.

Na vida cotiá, estes problemas resólvense, por regra xeral, de forma non reflexiva. Cómpre prestar especial atención a eles en situacións difíciles como os «eventos vitais críticos» que requiren unha reestruturación da relación da persoa co mundo exterior. Nestes casos, é necesario un traballo interno para corrixir os obxectivos vitais; optimización da interacción co medio cultural, social e natural; aumentando o nivel de autorregulación.

É a capacidade dunha persoa para resolver estes problemas e así superar de forma produtiva os acontecementos críticos da vida a que é, por unha banda, un indicador e, por outra, unha condición para manter e fortalecer a saúde mental.

A solución de cada un destes problemas implica a formulación e solución de problemas máis específicos. Así, a corrección da definición de obxectivos está asociada á identificación dos verdadeiros impulsos, inclinacións e habilidades do individuo; con conciencia da xerarquía subxectiva dos obxectivos; co establecemento de prioridades de vida; cunha perspectiva máis ou menos afastada. Na sociedade moderna, moitas circunstancias complican estes procesos. Así, as expectativas dos demais e as consideracións de prestixio adoitan impedir que unha persoa realice os seus verdadeiros desexos e capacidades. Os cambios na situación sociocultural esixen que sexa flexible, aberto a cousas novas á hora de determinar os seus propios obxectivos de vida. Finalmente, as circunstancias reais da vida non sempre proporcionan ao individuo a oportunidade de realizar as súas aspiracións internas. Este último é especialmente característico das sociedades pobres, onde unha persoa se ve obrigada a loitar pola supervivencia física.

A optimización da interacción co medio (natural, social, espiritual) pode producirse tanto como unha transformación activa do mundo externo, como como un movemento consciente cara a outro medio (cambio de clima, medio social, etnocultural, etc.). A actividade eficaz para transformar a realidade externa require de procesos mentais desenvolvidos, fundamentalmente intelectuais, así como de coñecementos, habilidades e habilidades adecuadas. Créanse no proceso de acumulación de experiencias de interacción co medio natural e sociocultural, e isto ocorre tanto na historia da humanidade como na vida individual de cada persoa.

Para aumentar o nivel de autorregulación, ademais das capacidades mentais, requírese o desenvolvemento da esfera emocional, a intuición, o coñecemento e a comprensión dos patróns dos procesos mentais, as habilidades e as habilidades para traballar con elas.

En que condicións pode ter éxito a solución dos problemas psicohixiénicos enumerados? Formulámolas en forma de principios para a preservación da saúde mental. Estes son os principios da obxectividade; vontade de saúde; edificando sobre o patrimonio cultural.

O primeiro é o principio de obxectividade. A súa esencia é que as decisións tomadas terán éxito se se corresponden co estado real das cousas, incluíndo as propiedades reais da propia persoa, as persoas coas que entra en contacto, as circunstancias sociais e, finalmente, as tendencias profundas da existencia. da sociedade humana e de cada persoa.

O segundo principio, cuxa observancia é un requisito previo para a solución exitosa dos problemas psicohixiénicos, é a vontade de saúde. Este principio significa recoñecer a saúde como un valor polo que se deben facer esforzos.

A terceira condición máis importante para fortalecer a saúde mental é o principio de depender das tradicións culturais. No proceso de desenvolvemento cultural e histórico, a humanidade acumulou unha ampla experiencia na resolución dos problemas de fixación de obxectivos, adaptación e autorregulación. A cuestión de en que formas se almacena e que mecanismos psicolóxicos permiten utilizar esta riqueza considerouse nos nosos traballos [4; 6; 7 e outros].

Quen é o portador da saúde mental? Como se mencionou anteriormente, os investigadores deste fenómeno psicolóxico prefiren escribir sobre unha personalidade saudable. Mentres tanto, na nosa opinión, é máis produtivo considerar a unha persoa como individuo como portadora de saúde mental.

O concepto de personalidade ten moitas interpretacións, pero en primeiro lugar está asociado coa determinación social e as manifestacións dunha persoa. O concepto de individualidade tamén ten diferentes interpretacións. A individualidade considérase como a singularidade das inclinacións naturais, unha combinación peculiar de propiedades psicolóxicas e relacións sociais, actividade na determinación da propia posición vital, etc. De particular valor para o estudo da saúde mental é, na nosa opinión, a interpretación da individualidade no concepto de BG Ananiev. A individualidade aparece aquí como unha persoa integral co seu propio mundo interior, que regula a interacción de todas as subestruturas dunha persoa e a súa relación co medio natural e social. Tal interpretación da individualidade achégaa aos conceptos de suxeito e personalidade, tal e como son interpretados polos psicólogos da escola de Moscova - AV Brushlinsky, KA Abulkhanova, LI Antsyferova e outros. un suxeito actuando activamente e transformando a súa vida, pero na plenitude da súa natureza biolóxica, dominaba coñecementos, formaba habilidades, roles sociais. “… Unha única persoa como individuo só pode ser entendida como a unidade e interconexión das súas propiedades como personalidade e suxeito de actividade, en cuxa estrutura funcionan as propiedades naturais dunha persoa como individuo. Noutras palabras, a individualidade só pode entenderse baixo a condición dun conxunto completo de características humanas” [1, p. 334]. Esta comprensión da individualidade parece ser a máis produtiva non só para a investigación puramente académica, senón tamén para os desenvolvementos prácticos, cuxo propósito é axudar ás persoas reais a descubrir o seu propio potencial, establecer relacións favorables co mundo e acadar a harmonía interior.

É obvio que as propiedades únicas para cada persoa como individuo, personalidade e suxeito de actividade crean condicións e requisitos previos específicos para resolver as tarefas psicohixiénicas enumeradas anteriormente.

Así, por exemplo, as características da bioquímica do cerebro, que caracterizan a unha persoa como individuo, afectan as súas experiencias emocionais. A tarefa de optimizar o propio fondo emocional será diferente para un individuo cuxas hormonas proporcionan un estado de ánimo elevado, desde aquel que está predisposto polas hormonas a experimentar estados depresivos. Ademais, os axentes bioquímicos do corpo son capaces de potenciar os impulsos, estimular ou inhibir os procesos mentais implicados na adaptación e autorregulación.

A personalidade da interpretación de Ananiev é, en primeiro lugar, un participante na vida pública; está determinada polos roles sociais e as orientacións de valores correspondentes a estes roles. Estas características crean os requisitos previos para unha adaptación máis ou menos exitosa ás estruturas sociais.

A conciencia (como reflexo da realidade obxectiva) e a actividade (como transformación da realidade), así como os coñecementos e habilidades correspondentes caracterizan, segundo Ananiev, unha persoa como suxeito de actividade [2, c.147]. É obvio que estas propiedades son importantes para manter e fortalecer a saúde mental. Non só nos permiten comprender as causas das dificultades xurdidas, senón tamén atopar formas de superalas.

Teña en conta, con todo, que Ananiev escribiu sobre a individualidade non só como unha integridade sistémica, senón que a chamou como unha cuarta subestrutura especial dunha persoa: o seu mundo interior, incluíndo imaxes e conceptos organizados subxectivamente, a autoconciencia dunha persoa, un sistema individual de orientacións de valores. En contraste coas subestruturas do individuo, da personalidade e do suxeito de actividade "abertos" ao mundo da natureza e da sociedade, a individualidade é un sistema relativamente pechado, "incrustado" nun sistema aberto de interacción co mundo. A individualidade como sistema relativamente pechado desenvolve «unha certa relación entre as tendencias e potenciais humanos, a autoconciencia e o «eu» —o núcleo da personalidade humana» [1, p. 328].

Cada unha das subestruturas e a persoa como integridade do sistema caracterízase pola inconsistencia interna. "... A formación da individualidade e a dirección unificada de desenvolvemento do individuo, a personalidade e o suxeito na estrutura xeral dunha persoa determinada por ela estabilizan esta estrutura e son un dos factores máis importantes de alta vitalidade e lonxevidade" [2, p. . 189]. Así, é a individualidade (como subestrutura específica, o mundo interior dunha persoa) a que realiza actividades dirixidas a manter e fortalecer a saúde mental dunha persoa.

Teña en conta, con todo, que non sempre é así. Se a saúde mental non é o valor máis alto para unha persoa, pode tomar decisións improdutivas desde o punto de vista da hixiene mental. Unha apoloxía do sufrimento como condición para a obra do poeta está presente no prefacio do autor ao poemario de M. Houellebecq, que leva por título “O sufrimento primeiro”: “A vida é unha serie de probas de forza. Sobrevive ao primeiro, corta ao último. Perde a túa vida, pero non por completo. E sufrir, sufrir sempre. Aprende a sentir dor en cada célula do teu corpo. Cada fragmento do mundo debe facerche dano persoalmente. Pero hai que seguir vivo, polo menos por un tempo» [15, p. trece].

Por último, volvamos ao nome do fenómeno que nos interesa: «saúde mental». Parece que aquí é o máis adecuado, xa que é o concepto da alma o que resulta corresponder á experiencia subxectiva dunha persoa do seu mundo interior como núcleo da individualidade. O termo «alma», segundo AF Losev, úsase en filosofía para designar o mundo interior dunha persoa, a súa autoconciencia [10, p. 167]. Atopamos un uso semellante deste concepto en psicoloxía. Así, W. James escribe sobre a alma como unha substancia vital, que se manifesta no sentimento da actividade interior dunha persoa. Este sentimento de actividade, segundo James, é «o centro mesmo, o núcleo mesmo do noso «eu» [8, p. 86].

Nas últimas décadas, tanto o propio concepto de “alma” como as súas características esenciais, localización e funcións convertéronse en obxecto de investigación académica. O concepto anterior de saúde mental é consistente co enfoque para comprender a alma, formulado polo VP Zinchenko. Escribe sobre a alma como unha especie de esencia enerxética, planificando a creación de novos órganos funcionais (segundo AA Ukhtomsky), autorizando, coordinando e integrando o seu traballo, revelándose cada vez máis plenamente ao mesmo tempo. É nesta obra da alma, como suxire VP Zinchenko, onde se oculta "a integridade dunha persoa que buscan científicos e artistas" [9, p. 153]. Parece natural que o concepto de alma estea entre os fundamentais dos traballos dos especialistas que comprenden o proceso de asistencia psicolóxica ás persoas que viven conflitos internos.

O enfoque proposto para o estudo da saúde mental permite considerala nun amplo contexto cultural debido a que adopta criterios universais que proporcionan pautas para determinar o contido desta característica dunha persoa. A relación de tarefas psicohixiénicas permite, por unha banda, explorar as condicións para manter e fortalecer a saúde mental en determinadas circunstancias económicas e socioculturais e, por outra banda, analizar como se plantexa e resolve estas tarefas unha determinada persoa. Falando da individualidade como portadora da saúde mental, chamamos a atención sobre a necesidade de ter en conta, cando se estuda o estado actual e a dinámica da saúde mental, as propiedades dunha persoa como individuo, personalidade e suxeito de actividade, que se regulan. polo seu mundo interior. A implementación deste enfoque implica a integración de datos de moitas ciencias naturais e humanidades. Non obstante, tal integración é inevitable se queremos entender unha característica tan complexa organizada dunha persoa como é a súa saúde mental.

Notas ao pé

1. Ananiev BG O home como suxeito de coñecemento. L., 1968.
2. Ananiev BG Sobre os problemas do coñecemento humano moderno. 2a ed. SPb., 2001.
3. Danilenko OI Saúde mental e cultura // Psicoloxía da Saúde: Libro de texto. para universidades / Ed. GS Nikiforova. SPb., 2003.
4. Danilenko OI Saúde mental e poesía. SPb., 1997.
5. Danilenko OI A saúde mental como fenómeno cultural e histórico // Revista psicolóxica. 1988. V. 9. No 2.
6. Danilenko OI A individualidade no contexto da cultura: a psicoloxía da saúde mental: Proc. bonificación. SPb., 2008.
7. Danilenko OI Potencial psicohigiénico das tradicións culturais: unha mirada a través do prisma do concepto dinámico de saúde mental // Psicoloxía da saúde: unha nova dirección científica: Actas dunha mesa redonda con participación internacional, San Petersburgo, 14-15 de decembro de 2009. SPb., 2009.
8. James W. Psicoloxía. M., 1991.
9. Zinchenko VP Soul // Gran dicionario psicolóxico / Comp. e ed. xeral. B. Meshcheryakov, V. Zinchenko. SPb., 2004.
10. Losev AF O problema do símbolo e da arte realista. M., 1976.
11. Maslow A. Motivación e personalidade. SPb., 1999.
12. Mediados M. Cultura e mundo da infancia. M., 1999.
13. Myasishchev VN Personalidade e neuroses. L., 1960.
14. Allport G. Estrutura e desenvolvemento da personalidade // G. Allport. Converterse nunha personalidade: obras seleccionadas. M., 2002.
15. Welbeck M. Stay alive: Poems. M., 2005.
16. Horney K. Personalidade neurótico do noso tempo. Introspección. M., 1993.
17. Ellis A., Dryden W. A práctica da psicoterapia conductual racional-emocional. SPb., 2002.
18. Jung KG Sobre a formación da personalidade // A estrutura da psique e o proceso de individuación. M., 1996.
19. Jung KG Os obxectivos da psicoterapia // Problemas da alma do noso tempo. M., 1993.
20. Fromm E. Valores, Psicoloxía e Existencia Humana // Novos coñecementos en valores humanos. NY, 1959.
21. Jahoda M. Conceptos actuais de saúde mental positiva. NY, 1958.
22. Maslow A. A saúde como transcendencia do medio ambiente // Journal of Humanistic Psychology. 1961. Vol. 1.