Contidos
Microcéfalia
Que Ă©?
A microcefalia caracterĂzase por un desenvolvemento do perĂmetro craneal, ao nacer, menos do normal. Os bebĂ©s que nacen con microcefalia adoitan ter un tamaño cerebral pequeno, polo que non se pode desenvolver correctamente. (1)
A prevalencia da enfermidade (número de casos nunha determinada poboación nun momento determinado) é, ata hoxe, descoñecida. Ademais, comprobouse que a enfermidade está presente, con maior frecuencia, en Asia e Oriente Medio cunha incidencia de 1/1 ao ano. (000)
A microcefalia Ă© unha condiciĂłn que se define polo tamaño da cabeza do bebĂ© que Ă© máis pequeno do normal. Durante o embarazo, a cabeza do neno medra normalmente grazas ao progresivo desenvolvemento do cerebro. Esta enfermidade pode desenvolverse entĂłn durante o embarazo, durante o desenvolvemento anormal do cerebro do neno ou ao nacer, cando o seu desenvolvemento se detĂ©n de sĂşpeto. A microcefalia pode ser unha consecuencia por si mesma, sen que o neno presente outras anomalĂas ou ben se asocie a outras deficiencias visibles ao nacer. (1)
Hai unha forma grave da enfermidade. Esta forma grave aparece como resultado dun desenvolvemento anormal do cerebro durante o embarazo ou no nacemento.
Polo tanto, a microcefalia pode estar presente no nacemento do neno ou desenvolverse nos primeiros meses despois do parto. Esta enfermidade adoita ser o resultado de anomalĂas xenĂ©ticas que interfiren co crecemento da cortiza cerebral durante os primeiros meses do desenvolvemento fetal. Esta patoloxĂa tamĂ©n pode ser consecuencia do abuso de drogas ou alcohol na nai, durante o seu embarazo. As infecciĂłns maternas por citomegalovirus, rubĂ©ola, varicela, etc. tamĂ©n poden ser a fonte da enfermidade.
No caso da infección materna polo virus Zika, a propagación do virus tamén é visible nos tecidos do neno que conduce á morte cerebral. Neste contexto, o dano renal adoita asociarse coa infección polo virus Zika.
As consecuencias da enfermidade dependen da gravidade da mesma. De feito, os nenos que desenvolven microcefalia poden presentar deficiencias no desenvolvemento cognitivo, atrasos nas funciĂłns motoras, dificultades na linguaxe, complexiĂłn curta, hiperactividade, convulsiĂłns epilĂ©pticas, descoordinaciĂłn ou incluso outras anomalĂas neurolĂłxicas. (2)
os sĂntomas
A microcefalia caracterĂzase por un tamaño da cabeza máis pequeno do normal. Esta anomalĂa Ă© a consecuencia do desenvolvemento reducido do cerebro durante o perĂodo fetal ou despois do parto.
Os bebĂ©s que nacen con microcefalia poden ter unha serie de manifestaciĂłns clĂnicas. Estes dependen directamente da gravidade da enfermidade e inclĂşen: (1)
- convulsións epilépticas;
– atrasos no desenvolvemento mental do neno, na fala, na camiñada, etc.
– discapacidade intelectual (capacidade de aprendizaxe reducida e atraso nas funcións vitais);
- problemas de descoordinaciĂłn;
- dificultades para tragar;
- perda auditiva;
- problemas oculares.
Estes diferentes sĂntomas poden ir de leves a graves ao longo da vida do suxeito.
As orixes da enfermidade
A microcefalia adoita ser o resultado do desenvolvemento atrasado do cerebro dun neno, o que fai que a circunferencia da cabeza sexa máis pequena do normal. Desde o punto de vista no que o desenvolvemento cerebral Ă© efectivo durante o embarazo e a infancia, a microcefalia pode desenvolverse durante estes dous perĂodos da vida.
Os cientĂficos expuxeron diferentes orixes da enfermidade. Entre elas destacan certas infecciĂłns durante o embarazo, anomalĂas xenĂ©ticas ou mesmo desnutriciĂłn.
Ademais, algunhas das seguintes enfermidades xenéticas tamén están implicadas no desenvolvemento da microcefalia:
- SĂndrome de Cornelia de Lange;
– o choro do sĂndrome do gato;
– SĂndrome de Down;
- SĂndrome de Rubinstein-Taybi;
– sĂndrome de Seckel;
– sĂndrome de Smith -Lemli- Opitz;
- trisomĂa 18;
- SĂndrome de Down.
Outras orixes da enfermidade inclĂşen: (3)
- fenilcetonuria incontrolada (PKU) na nai (consecuencia dunha anomalĂa da fenilalanina hidroxilase (HAP), que aumenta a produciĂłn de fenilalanina plasmática e ten un efecto tĂłxico sobre o cerebro);
- intoxicaciĂłn por metilmercurio;
- rubéola conxénita;
- Toxoplasmose conxénita;
- infección por citomegalovirus conxénito (CMV);
– o uso de certos medicamentos durante o embarazo, en particular alcohol e fenitoĂna.
Tamén se demostrou que a infección materna polo virus Zika é a causa do desenvolvemento da microcefalia nos nenos. (1)
Os factores de risco
Os factores de risco asociados á microcefalia inclĂşen polo tanto un conxunto de infecciĂłns maternas, anomalĂas xenĂ©ticas sexan ou non hereditarias, fenilcetonuria incontrolada na nai, exposiciĂłn a determinados produtos quĂmicos (como o metilmercurio), etc.
PrevenciĂłn e tratamento
O diagnĂłstico de microcefalia pĂłdese facer durante o embarazo ou inmediatamente despois do nacemento do neno.
Durante o embarazo, os exames de ultrasĂłns poden diagnosticar a posible presenza da enfermidade. Esta proba realĂzase xeralmente durante o 2Âş trimestre do embarazo ou mesmo ao comezo do 3Âş trimestre.
Despois do nacemento do bebĂ©, os dispositivos mĂ©dicos miden o tamaño medio da circunferencia da cabeza do bebĂ© (circunferencia da cabeza). A medida obtida compárase despois coas medias da poboaciĂłn en funciĂłn da idade e do sexo. Esta proba posterior ao parto adoita facerse polo menos 24 horas despois do parto. Este perĂodo permite garantir a correcta reforma do cranio, comprimido durante o parto.
Se se sospeita a presenza de microcefalia, son posibles outros exames adicionais para confirmar ou non o diagnóstico. Estes inclúen, en particular, o escáner, a resonancia magnética (Resonancia Magnética), etc.
O tratamento da enfermidade esténdese durante toda a vida do suxeito. Actualmente, non se desenvolve ningún fármaco curativo.
Dado que a gravidade da enfermidade Ă© diferente dun neno a outro, os bebĂ©s cuxa forma Ă© benigna non terán máis sĂntomas que unha circunferencia da cabeza estreita. Polo tanto, estes casos da enfermidade sĂł serán monitorizados de preto durante o desenvolvemento do neno.
No caso das formas máis graves da enfermidade, os nenos, nesta ocasiĂłn, necesitan tratamentos que permitan loitar contra os problemas perifĂ©ricos. Existen medios terapĂ©uticos para mellorar e maximizar as capacidades intelectuais e fĂsicas destes nenos. TamĂ©n se poden prescribir medicamentos para previr convulsiĂłns e outras manifestaciĂłns clĂnicas. (1)
O prognĂłstico da enfermidade Ă© xeralmente bo, pero depende en gran medida da gravidade da enfermidade. (4)