Contidos
Como funciona un exame vaxinal na práctica?
Moito antes da onda de #Metoo e #Payetonuterus, todos estabamos afeitos ao exame vaxinal, que se realiza en cada visita anual ao xinecólogo. Pero digámolo como está: o tacto vaxinal é un acto invasivo, que afecta a unha parte moi particular do corpo. Como tal, o médico, xa sexa unha matrona ou un xinecólogo que o examine sempre debe obter o seu consentimento antes de realizar o exame vaxinal. Durante o embarazo, algúns practicantes fan exames vaxinais regulares para examinar á paciente. Outros para nada, ata o parto.
Na práctica, estás deitado de costas nunha mesa de exame, as coxas dobradas e os pés apoiados nos estribos. O médico ou a matrona, despois de poñer un berce de dedos estéril e lubricado, introduce dous dedos dentro da vaxina. É importante relaxarse, porque se os músculos están tensos, o exame é un pouco desagradable. O practicante poderá valorar a posición do cérvix, a súa apertura, a súa consistencia, a súa lonxitude e comprobar as paredes vaxinais. Despois, mentres sente o abdome coa outra man, sentira o útero, comprobará o seu volume e valorará se os ovarios son normais.
É doloroso o exame vaxinal?
O exame vaxinal é (e debe ser!) Practicado suavemente. Non é especialmente agradable, pero NON DEBE ser doloroso. Se durante o exame se sente dor, ás veces é un sinal dunha infección ou unha complicación que requirirá máis exames. Avisa inmediatamente á persoa que o está examinando.
Para que serve o exame vaxinal durante o embarazo?
A primeira visita ao xinecólogo permíteche comprobar se estás embarazada. Fóra do embarazo, non pode sentir o útero durante o exame vaxinal. Alí o médico percíbeo moi ben: ten unha consistencia suave e aumentou o seu volume. Na maioría das veces, o exame vaxinal realízase case en cada visita prenatal. Case, porque se o exame vaxinal era unha tradición no seguimento do embarazo, xa non se recomenda facelo de forma sistemática en cada consulta. A Alta Autoridade de Sanidade recoméndao especialmente nas futuras nais con risco de parto prematuro. Por iso, o médico interrogará á muller embarazada para saber se existe unha ameaza. Á palpación, o estómago pode ser duro, o que indica contraccións uterinas que non necesariamente percibe. A futura nai pode experimentar dor lumbar ou ter unha pequena infección. Tamén pode ter dado a luz prematuramente en embarazos anteriores. Todos estes signos requiren un exame coidadoso para detectar cambios no cérvix. Normalmente, ten dous ocos (interno e externo) ben pechados, e unha lonxitude duns 3,5 cm. O seu acurtamento (falamos de borrado) ou a súa apertura requiren repouso, ou mesmo tratamento, para evitar un parto prematuro. Como o tacto non é moi preciso, asóciase cada vez máis a un exame máis eficiente: a ecografía do cérvix.
Para que serve o exame vaxinal preto do parto?
O exame vaxinal buscará signos de maduración do cérvix que adoitan indicar que o parto se está preparando. Permite comprobar a que altura está a presentación fetal (cabeza ou asento) en relación coa pelve. Tamén pode detectar a presenza do tapón mucoso. Este moco está situado entre as dúas aberturas do cérvix. Cando se abre, o moco é evacuado. Última comprobación: a presenza do segmento inferior. Esta zona entre o corpo e o cérvix aparece ao final do embarazo. Se o médico percibe que está delgada e axustada á cabeza do bebé, é un punto máis para un parto inminente.
Para que serve o exame vaxinal durante o parto?
O día D dificilmente se lle escapará, porque é (case) imprescindible seguir o bo funcionamento da obra. Pero todo depende das matronas e de se o traballo avanza rapidamente. Na maioría dos hospitais maternais, de media, será atendido cada hora. A matrona notará o progreso da dilatación do cérvix, a súa posición e a súa lonxitude. Tamén se esixirá o tipo de presentación (cabeza, asento) e a posición do bebé na pelve materna. Isto condiciona de feito a vía de parto, porque algunhas presentacións son incompatibles co nacemento por vías naturais. Así que non te estrañes se o exame é un pouco longo! Cando hai que perforar a bolsa de auga, tamén se fai durante un exame vaxinal, utilizando unhas pequenas pinzas introducidas na abertura do cérvix ás membranas amnióticas. Pero tranquilo, este xesto non é doloroso. Por outra banda, débese facer con coidado para evitar que o exceso de líquido derrame demasiado rápido.
Hai contraindicacións para o exame vaxinal?
Algunhas situacións implican limitar ou non tocar a vaxina. Este é o caso se a nai perde auga prematuramente. De feito, os toques repetidos aumentan o risco de infección materno-fetal. Polo tanto, deben practicarse con precaución. Se a placenta se coloca demasiado baixa preto do cérvix (placenta previa), pode producirse sangrado, o exame vaxinal está contraindicado xa que pode empeorar o sangrado.
Nota do editor: se non estás cómodo con este xesto e non queres facerte un exame vaxinal, fala co equipo antes do teu parto. Non se debe facer ningún acto sen o seu consentimento. É a lei.