O embarazo vai acompañado dun aumento de peso que varía entre as mulleres, pero unha media de 9 e 12 kg para unha muller cun IMC normal (entre 19 e 24). Este aumento de peso correspóndese co peso do bebé, os seus apéndices (placenta, cavidade amniótica), tecidos cuxa masa aumenta durante o embarazo (útero, seos), fluídos corporais e reservas de graxa.

En termos de equilibrio xeral do corpo e a postura, este aumento de peso concentrado no estómago provoca un desprazamento do centro de gravidade cara adiante. Ao mesmo tempo, as hormonas do embarazo (relaxina, estróxenos, proxesterona) provocan a relaxación ligamentaria que repercute en todo o sistema músculo-esquelético e poden provocar varias dores na rexión lumbar e, en particular, na sínfise púbica.

A nivel térmico, baixo o efecto da secreción de proxesterona, hai un aumento notable da temperatura corporal (> ou = a € 37 ° C) durante o primeiro trimestre do embarazo.

En canto ao sistema inmunitario, o embarazo require un estado de inmunosupresión para non rexeitar o feto que o corpo da nai asimila a un "corpo estraño". As mulleres embarazadas son, polo tanto, máis susceptibles ás infeccións.

O metabolismo basal aumenta un 20% de media para garantir o traballo extra do corazón e os pulmóns e proporcionar a enerxía necesaria para o feto e os seus anexos. Durante os dous primeiros trimestres de embarazo, a nai embarazada acumulará reservas, especialmente lípidas, que se mobilizarán no terceiro trimestre para garantir o rápido crecemento do bebé. Polo tanto, os requirimentos enerxéticos aumentan ao redor de 300 kcal no segundo trimestre e 400 kcal no terceiro trimestre.

Para garantir un subministro estable de glicosa (a principal fonte de enerxía do feto), póñense en marcha diferentes mecanismos: diminúe a glicemia (nivel de glicosa no sangue), aumenta a secreción de insulina (hormona segregada polo páncreas e responsable da regulación do azucre no sangue). , do mesmo xeito que a resistencia á insulina.

Durante o embarazo, o corpo é xeralmente "sobre-dieta".

O gasto cardíaco aumenta desde o primeiro trimestre arredor dun 20% e logo un 40% ao final do sexto mes de embarazo. Isto resulta nun aumento da frecuencia cardíaca de 10 a 15 latidos / minuto.

No primeiro e segundo trimestre, a presión arterial diminúe debido ao fenómeno da vasodilatación debido ás hormonas do embarazo. Co paso das semanas, o útero comprime os vasos grandes cada vez máis e máis particularmente a vea cava inferior. Segue unha diminución do retorno venoso e, polo tanto, da hipotensión.

A nivel respiratorio, as necesidades de osíxeno aumentan entre un 20 e un 30% para satisfacer as necesidades do feto e da placenta. Na futura nai, isto resulta nunha hiperventilación: aumenta a frecuencia respiratoria e o volume respiratorio (cantidade de aire inhalado e exhalado con cada movemento respiratorio). A sensación de falta de aire é polo tanto frecuente.

Desde o inicio do embarazo hai hipervolemia, é dicir, un aumento do volume sanguíneo. O volume de plasma aumenta constantemente de 5 a 9 semanas de amenorrea ata 32 semanas antes de estabilizarse. No terceiro trimestre, o volume de sangue é dun 30 a 40% maior que fóra do embarazo. Esta hipervolemia permite compensar o aumento do gasto cardíaco, cubrir as necesidades adicionais de osíxeno e limitar as consecuencias dunha posible hemorraxia durante o parto.

O número de glóbulos vermellos tamén aumenta pero proporcionalmente menos que o do volume plasmático, polo tanto observamos unha diminución da concentración de hemoglobina responsable dunha chamada anemia fisiolóxica do embarazo.

Tendo en conta o parto e o parto, dúas situacións con alto risco de sangrado, a maioría dos factores de coagulación aumentan gradualmente durante o embarazo.

Durante o embarazo, aumenta o tamaño e o peso dos riles. O seu funcionamento aumenta de feito para compensar o aumento do fluxo sanguíneo. A cantidade de sangue filtrada polos riles da muller embarazada aumenta así entre un 25 e un 30%. Ao redor da 20a semana de embarazo, a acción relaxante da proxesterona fai que os riles e os uréteres se dilaten, favorecendo a estase urinaria, o que aumenta o risco de infección do tracto urinario. Ao mesmo tempo, o útero comprime cada vez máis a vexiga, o que leva a unha diminución do seu tamaño e, como resultado, as ganas frecuentes de orinar (polakiuria).

A actividade do estómago diminúe debido a unha diminución do 40% na secreción gástrica, a mobilidade e o ton gástrico. Asociado á diminución do ton do cardia (músculo valvular que asegura o peche do orificio superior do estómago) baixo o efecto das hormonas, o aumento do tempo de baleiro favorece o refluxo gástrico (pirose) nas mulleres embarazadas.

O tempo de tránsito tamén se alarga no intestino. En cuestión, o efecto relaxante da proxesterona que provoca unha menor contracción dos músculos lisos dos intestinos. A peristaltise intestinal (movementos dos músculos que permiten que o bolo alimentario avance nos intestinos) é polo tanto menos efectiva, o que promove o estreñimiento.

A impregnación hormonal, así como os cambios metabólicos, inmunolóxicos e circulatorios poden provocar diferentes manifestacións da pel na futura nai:

• hiperpigmentación, especialmente en mulleres cun fototipo escuro. Afecta principalmente ás zonas máis pigmentadas: a areola mamaria, a rexión nito-anal, a rexión peri-umbilical e a liña media abdominal (ou linea nigra). Na cara, esta hiperpigmentación pódese manifestar coa máscara do embarazo (cloasma);
• toupas novas;
• angiomas estrelados (pequenas lesións da pel avermellada ou violácea en forma de estrela);
• eritema palmar (mans vermellas e quentes);
• hiperpilosidade;
• sudoración máis intensa debido ao aumento da temperatura corporal, que á súa vez se produce como resultado do aumento do fluxo sanguíneo;
• acne debido a glándulas sebáceas hiperactivas;
• estrías por distensión mecánica por aumento de peso e alteración das fibras de coláxeno baixo o efecto das hormonas do embarazo.