Pestanexar os ollos, morder os beizos, encoller de ombreiros, tics, estes movementos incontrolados afectan tanto aos adultos como aos nenos. Cales son as causas? Hai algún tratamento? 

Os tics son movementos musculares repentinos e innecesarios. Son repetitivos, fluctuantes, polimórficos e incontrolables e afectan principalmente á cara. Os tics non son o resultado dunha enfermidade senón que poden ser síntoma doutras patoloxías como a síndrome de Gilles de la Tourette. Amplifícanse nos momentos de ansiedade, rabia e estrés.

Entre un 3 e un 15% dos nenos están afectados con predominio nos nenos. Aparecen xeralmente entre os 4 e os 8 anos, os chamados tics vocais ou sonoros aparecen máis tarde que os tics motores. A súa gravidade adoita ser máxima entre os 8 e os 12 anos. Os tics, frecuentes nos nenos, desaparecen na metade dos suxeitos ao redor dos 18 anos. Estes tics chámanse transitorios, mentres que os que persisten na idade adulta chámanse "crónicos".

Os tics poden aparecer durante períodos de cambio como:

• volta á escola,
• mudanza de casa,
• período estresante.

O ambiente tamén pode desempeñar un papel xa que certos tics adquírense por mimetismo coa comitiva próxima. Os tics empeoran polo estrés e a falta de sono.

Algúns investigadores supoñen que os tics son causados ​​por un problema de madurez neuronal. Esta orixe podería explicar a desaparición da maioría dos tics na idade adulta, pero aínda non está cientificamente probada.

Hai diferentes categorías de tics:

• motores,
• voz,
• simple
• .

Tics sinxelos

Os tics simples maniféstanse por movementos ou sons bruscos, breves, pero que en xeral requiren a mobilización dun só músculo (pestanexo dos ollos, aclaramento da garganta).

Tics motores complexos

Os complexos tics motores están coordinados. "Interveñen varios músculos e teñen unha temporalidade particular: semellan movementos complexos normais pero a súa natureza repetitiva fainos significativos", explica a doutora Francine Lussier, neuropsicóloga e autora do libro "Tics? TOC? Crises explosivas? ". Trátase, por exemplo, de movementos como axitación repetitiva da cabeza, balances, saltos, repeticións dos xestos alleos (ecopraxia), ou a realización de xestos obscenos (copropraxia).

Tics vocais complexos 

“Os tics vocais complexos caracterízanse por secuencias sonoras elaboradas pero colocadas nun contexto inadecuado: repetición de sílabas, linguaxe atípica, bloqueo que suxire tartamudeo, repetición de palabras propias (palilalia), repetición de palabras escoitadas (ecolalia), pronuncia de palabras obscenas. (coprolalia) ”segundo a Sociedade Francesa de Pediatría.

A frecuencia da síndrome de Gilles de la Tourette é moito menor que a dos tics e afecta ao 0,5% ao 3% dos nenos. É unha enfermidade neurolóxica cun compoñente xenético. Manifesta-se por tics motores e polo menos un tic sonoro que se desenvolven durante a infancia e persisten ao longo da vida en distintos graos de percepción. Esta síndrome adoita asociarse con trastornos obsesivo-compulsivos (TOC), trastornos de atención, dificultades de atención, ansiedade, trastornos de conduta. 

Non obstante, os adultos, como os nenos, poden padecer tics crónicos sen que se lle diagnostice Gilles de la Tourette. "Os tics sinxelos non son necesariamente o sinal da síndrome de Gilles de la Tourette, en xeral son benignos", tranquiliza o neuropsicólogo.

TOC

Os TOC ou trastornos obsesivo-compulsivos son comportamentos repetitivos e irracionais pero irreprimibles. Segundo o INSERM (Instituto Nacional de Saúde e Investigacións Médicas) “as persoas que padecen TOC están obsesionadas coa limpeza, a orde, a simetría ou están invadidas por dúbidas e medos irracionais. Para reducir a súa ansiedade, realizan rituais de ordenar, lavar ou revisar durante varias horas cada día en casos graves”. Un TOC é unha rutina que non debe cambiar para o paciente, mentres que un tic é espontáneo e aleatorio e evoluciona co paso do tempo.

tics

A diferenza dos TOC, os tics son movementos involuntarios pero sen a idea obsesiva. Estes trastornos obsesivos afectan ao 2% da poboación e comezan nun 65% dos casos antes dos 25 anos. Pódense tratar tomando un antidepresivo pero tamén precisan da axuda dun psicoterapeuta. As terapias pretenden principalmente reducir os síntomas, permitir unha vida diaria normal e reducir a perda de tempo vinculada á práctica repetida dos rituais.

Os tics adoitan desaparecer despois dun ano. Máis aló deste límite, poden volverse crónicos, polo tanto inofensivos, ou ser un sinal de alerta de patoloxía. Pode ser recomendable neste caso consultar a un neurólogo ou a un psiquiatra infantil, en particular se os tics van acompañados doutros signos como alteracións da atención, hiperactividade ou TOC. En caso de dúbida, é posible realizar un electroencefalograma (EEG).

Atopar a causa dos tics

"Non hai que castigar, nin buscar penalizar ao neno que padece tics: iso só o fará máis nervioso e aumentará os seus tics", especifica Francine Lussier. O importante é tranquilizar ao neno e buscar os elementos que son fonte de tensión e estrés. Como os movementos son involuntarios, é importante sensibilizar á familia e á contorna do paciente.

Proporcionar apoio psicolóxico

Pódese ofrecer apoio psicolóxico así como terapia conductual para persoas maiores. Teña coidado, non obstante: "o tratamento farmacolóxico debe seguir sendo unha excepción" especifica a Sociedade Francesa de Pediatría. O tratamento é necesario cando os tics son incapacitantes, dolorosos ou socialmente desvantaxes. Despois é posible prescribir un tratamento con clonidina. En caso de hiperactividade e trastornos asociados na atención, pódese ofrecer metilfenidato. En casos de trastornos de conduta, a risperidona é útil. Se o paciente ten TOC invasivo, suxírese sertralina. 

Practica a relaxación

Tamén é posible diminuír a incidencia dos tics facendo relaxación, practicando unha actividade deportiva, tocando un instrumento. Os tics poden ser controlables durante momentos moi curtos pero a costa dunha concentración extrema. De todos os xeitos acaban rexurdindo pouco despois.