O tratamento dos trastornos de ansiedade baséase en intervencións farmacolóxicas e/ou psicolóxicas. En todos os casos, a asistencia médica é necesaria para poñer en marcha unha terapia adecuada, adaptada ás necesidades do paciente, aos seus síntomas e á súa situación familiar e social.

Coidados psicolóxicos

Un apoio psicolóxico é necesario en caso de trastornos de ansiedade.

Incluso pode constituír o único tratamento, ou asociarse a un tratamento farmacolóxico, dependendo da gravidade dos trastornos e das expectativas da persoa afectada.

A terapia cognitivo-conductual é a terapia máis estudada no tratamento dos trastornos de ansiedade, incluíndo a fobia social, o trastorno de pánico e o trastorno obsesivo-compulsivo. Ao incidir nos factores que provocan e manteñen a ansiedade e darlle ao paciente ferramentas de control, este tipo de terapia é xeralmente efectiva de forma sostible (de 12 a 25 sesións de 45 minutos en xeral). Segundo a HAS, as terapias cognitivas e comportamentais estruturadas son incluso tan eficaces como os tratamentos farmacolóxicos.

Outros tipos de terapia, como a terapia de atención plena, tamén se demostraron eficaces en estudos clínicos. O obxectivo é prestar atención e concentrarse no momento presente, e así aprender a controlar a súa ansiedade.

A psicoterapia analítica pódese iniciar para comprender as orixes da ansiedade, pero a súa eficacia sobre os síntomas é máis lenta e menos recoñecida.

Xestión farmacolóxica

Se os síntomas son demasiado intensos e a psicoterapia non é suficiente para controlalos (por exemplo na ansiedade xeneralizada), pode ser necesario un tratamento farmacolóxico.

Varios medicamentos son recoñecidos pola súa eficacia contra a ansiedade, en particular ansiolíticos (benzodiacepinas, buspirona, pregabalina) que funcionan para xeito rápido, e certos antidepresivos que son os tratamento de fondo, é dicir, inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores da recaptación de serotonina e norepinefrina (IRSN).

Estes medicamentos poden facer que a ansiedade empeore ao inicio do tratamento e, polo tanto, é necesaria unha estreita supervisión médica.

Polo risco dependencia, as benzodiazepinas deben prescribirse de forma temporal (idealmente non máis de 2 a 3 semanas). Tanto o inicio como a interrupción do tratamento deben ser supervisados ​​polo médico.

Como a pregabalina non induce risco de dependencia e a súa eficacia é inmediata, ás veces prefírese ás benzodiacepinas.