Na maioría das veces, o médico de cabeceira é capaz de diagnosticar e tratar a cruralxia.

Entre os especialistas que se fan cargo desta enfermidade, cómpre citar sobre todo a reumatólogos, neurólogos e médicos de rehabilitación (MPR). Algúns radiólogos tamén poden ás veces realizar un xesto terapéutico.

As urxencias cirúrxicas son atendidas por neurocirurxiáns ou cirurxiáns ortopédicos.

Algúns casos de cruralxia moi dolorosa poden requirir consulta nun centro de alivio da dor.

Que exames facemos?

Na cruralxia clásica, os síntomas son tan típicos que o exame físico é suficiente. A tensión do nervio por unha manobra destinada a atopar un signo de Lasègue invertido ou signo de Leri (propenso, extensión detrás da perna) provoca un aumento da dor. Un pequeno déficit motor e unha diminución da sensibilidade correspondente á área do nervio crural tamén poden axudar a confirmar o diagnóstico. Cando se comprime a raíz lumbar L3, o camiño doloroso refírese á nádega, o aspecto anterior da coxa e o aspecto interno do xeonllo e a insuficiencia muscular refírese ao cuádriceps e ao músculo tibial anterior da perna (flexión do perna. pé). Cando se comprime a raíz L4, o camiño doloroso vai dende a nádega ata a cara anterior e interna da perna, pasando pola cara externa da coxa e pola cara anterior e interna da perna.

O aumento da dor con tose, espirros ou defecación son signos clásicos de dor debido á compresión dunha raíz nerviosa. En principio, a dor diminúe en repouso, pero pode haber repuntes nocturnos.

Os outros exames só se fan se hai algunha dúbida sobre a orixe da cruralxia ou a ineficacia do tratamento, ou incluso o agravamento: raios X da columna vertebral, análise de sangue, tomografía computarizada, resonancia magnética. Non obstante, nos países occidentais estes exames adoitan realizarse de xeito máis ou menos sistemático. Despois permiten visualizar a compresión das raíces nerviosas. Outras exploracións poden ser máis raras veces necesarias, como un electromiograma, por exemplo.