Ascitis na cirrose hepática en adultos

Que é a ascitis

– Ascitis da cavidade abdominal – o caso en que se formou unha acumulación patolóxica de líquido na cavidade abdominal. A enfermidade desenvólvese gradualmente, progresa durante varias semanas, meses. Moitas veces, moitos pacientes nin sequera saben que desenvolven ascitis. Os pacientes pensan que só melloraron, polo que a barriga crece. No 75% dos casos, a ascitis está asociada á cirrose do fígado, no 25% restante é cancro, problemas cardíacos, di. gastroenteróloga Olga Smirnova.

O doutor sinala que a opinión "a cirrose provoca o consumo de alcohol" é errónea, porque a hepatite crónica, o dano hepático autoinmune e a enfermidade do fígado graso tamén conducen á cirrose do fígado.

Causas da ascitis na cirrose do fígado en adultos

Cando un paciente acude por primeira vez ao médico e sospeita de ascitis, o seguinte sospeitoso é a cirrose do fígado. Pero teña en conta que se tes cirrose, isto non significa que a ascitis ocorrerá ao 100%.

Hai varios factores que poden aumentar as posibilidades de desenvolver a enfermidade. Os expertos cren que están en risco as persoas que levan un estilo de vida pouco saudable: consumen drogas e alcohol. Tamén se inclúen as persoas que tiveron hepatite, aqueles pacientes diagnosticados de obesidade de todo tipo, persoas que padecen colesterol alto, diabetes tipo 1 e tipo 2.

Síntomas de ascitis na cirrose do fígado en adultos

– Ao comezo da enfermidade, o paciente nin sequera sabe que ten ascitis. Para que o paciente o note cedo, é necesario que se acumule polo menos un litro de líquido no abdome. É entón cando comezarán a aparecer o resto dos síntomas da ascitis con cirrose hepática, di o doutor.

O resto dos síntomas xa se pode atribuír a dor aguda no abdome, acumulación de gases (cando se produce un verdadeiro furacán no estómago), eructos constantes, azia frecuente, unha persoa comeza a respirar pesadamente, as pernas inchan.

– Cando unha persoa ten moito líquido dentro, o estómago comeza a medrar, e o paciente comeza a sufrir ao agacharse. O abdome faise como unha bola, aparecen estrías, porque a pel está moi estirada. Ademais, algunhas das veas do abdome se expanden, continúa o especialista. – No caso dun curso particularmente grave da enfermidade, o paciente tamén pode desenvolver ictericia, a persoa sentirase mal, vómitos e náuseas.

Tratamento da ascitis na cirrose do fígado en adultos

Cando a ascitis se desenvolve no contexto da cirrose, no tratamento úsanse hepatoprotectores. Xunto con isto, os médicos prescriben terapia sintomática a pacientes con ascitis.

Para comezar, o paciente terá que renunciar ao sal. O médico prescribirá unha dieta baixa en sal, que debe observarse estrictamente. Implica un rexeitamento total da sal ou o uso de só 2 g por día.

Ademais, o médico prescribirá medicamentos que compensen a deficiencia de potasio no corpo e diuréticos para o edema. O médico controlará a dinámica do tratamento, así como o peso do paciente.

Diagnostics

Como se mencionou anteriormente, se a cantidade de líquido no abdome é inferior a 400 ml, a ascitis practicamente non se nota. Pero pódese identificar coa axuda de estudos instrumentais. Polo tanto, é importante facer exames físicos periódicos, especialmente se tes cirrose.

Para diagnosticar a ascitis, en primeiro lugar, cómpre ver un médico que realizará un exame visual e palpación do abdome. Para establecer un diagnóstico preciso, é necesario realizar unha ecografía da cavidade abdominal e ás veces do peito. Un exame de ultrasóns mostrará o estado do fígado e permitirá ao médico ver tanto a propia ascitis como as neoplasias ou cambios existentes no órgano.

Dopplerografía, que mostrará o estado das veas.

Para diagnosticar con precisión a ascitis, debe realizarse unha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada. Estes estudos permitirán ver a presenza de líquido. Noutras palabras, para ver o que non é visible durante unha ecografía.

Nalgúns casos, o seu médico pode realizar unha laparoscopia. O especialista realizará unha punción na parede abdominal e tomarase o líquido acumulado para a súa análise.

Ademais, fan unha análise xeral de sangue.

Tratamentos modernos

Estes inclúen:

• dieta sen sodio (negación total de sal ou consumo de 2 g por día);
• tomando diuréticos.

Se os métodos anteriores eran impotentes e non deron ningún resultado, o paciente seguiu sufrindo, pode ser necesaria a cirurxía. Un médico con ascitis pode eliminar o líquido cunha drenaxe gradual. Neste caso, o cirurxián fai unha pequena perforación no abdome e insire nel un tubo de drenaxe.

O paciente tamén pode ter colocados catéteres permanentes e portos subcutáneos. O líquido será eliminado en canto entre neles. Este é un dos mellores métodos de tratamento: permítelle reducir o risco de danos aos órganos internos e inflamación.

Prevención da ascitis na cirrose do fígado en adultos na casa

Entre as medidas para previr a ascitis destacan as seguintes:

• tratamento oportuno de enfermidades infecciosas;
• estilo de vida saudable;
• abandonar o alcohol, fumar;
• exercicio físico;
• nutrición adecuada.

Un paciente con cirrose debe ser examinado regularmente por especialistas e seguir coidadosamente as súas instrucións.

Preguntas e respostas populares

Respondeu preguntas populares gastroenteróloga Olga Smirnova: