Escarlatina. Nutrición para a escarlatina

Que é a escarlatina

Escarlatina é unha enfermidade infecciosa aguda na que a temperatura corporal aumenta, aparecen erupcións cutáneas na pel e a gorxa comeza a doer. A enfermidade é causada por Streptococcus pyogenes, unha bacteria do xénero estreptococo beta-hemolítico.

Formas de escarlatina

A escarlatina ocorre:

• Extrafarínxeo. Os ganglios linfáticos rexionais e a orofarinxe están afectados, pero as amígdalas permanecen case intactas. Hai dúas formas:
  - atípico;
  - típico.
• Farínxeo:
  - atípico;
  - típico.

As formas típicas da enfermidade poden ser leves, moderadas e graves. Con escarlatina típica leve, a temperatura sobe a 38.5 ° C, hai dor de garganta, aparece unha erupción leve no corpo. O curso moderado sempre vai acompañado de febre alta, amigdalite purulenta, signos de intoxicación xeral do corpo e unha erupción profusa. A escarlatina típica severa, pola súa banda, clasifícase en:

• Séptico. Desenvólvese angina necrótica. O proceso inflamatorio afecta os tecidos circundantes, nasofarinxe, orofarinxe, ganglios linfáticos, padal.
• Tóxico. A intoxicación é pronunciada (pode desenvolverse un choque infeccioso-tóxico). A temperatura sobe ata os 41 °C. O paciente pode ter alucinacións, delirios, desmaios. A frecuencia cardíaca aumenta ( taquicardia ). Os vómitos poden comezar.
• Tóxico-séptico. Manifesta-se con signos característicos tanto de formas sépticas como tóxicas.

A escarlatina atípica sempre avanza facilmente (con síntomas borrados). O paciente só pode avermellar lixeiramente as amígdalas, hai erupcións únicas no tronco.

Causas da escarlatina

O axente causante da escarlatina en nenos e adultos é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A. A súa orixe é un portador (unha persoa non sospeita que está infectada) ou unha persoa enferma. Os pacientes son especialmente contaxiosos nos primeiros días. O risco de transmitir a infección a outras persoas desaparece só tres semanas despois da aparición dos síntomas.

Segundo as estatísticas, o 15-20% da poboación son portadores asintomáticos de escarlatina. Ás veces, unha persoa pode ser unha fonte de infección durante varios anos.

O estreptococo transmítese por gotículas no aire (mecanismo de aerosol) e por vías domésticas. Así, o paciente lánzao ao ambiente ao tose, estornudar, durante unha conversa. Se o patóxeno entra nos alimentos, non se pode excluír a vía alimentaria de transmisión da enfermidade. Na maioría das veces, as persoas que están en contacto estreito coa fonte de infección inféctanse.

Nótese que a susceptibilidade natural a Streptococcus pyogenes é alta. A inmunidade que se desenvolve nos que xa tiveron escarlatina é específica do tipo. Isto significa que o risco de contraer outros tipos de estreptococos permanece.

Nótase que o pico da escarlatina en adultos e nenos ocorre no outono e no inverno.

A patoxénese da escarlatina

A infección entra no corpo a través das membranas mucosas da nasofarinxe, da gorxa ou dos órganos xenitais (moi raramente). Ás veces, a porta de entrada para a bacteria Streptococcus pyogenes é a pel danada.

No lugar de introdución do patóxeno, fórmase un foco infeccioso local. Os microorganismos que se multiplican nel liberan substancias tóxicas ao sangue. Desenvólvese intoxicación infecciosa. A presenza de toxinas no torrente sanguíneo leva á expansión de pequenos vasos nos órganos internos e na pel. Aparece unha erupción. Despois diso, unha inmunidade antitóxica comeza a formarse nunha persoa infectada: a erupción cutánea, xunto cos síntomas de intoxicación, desaparece.

Se a propia bacteria Streptococcus pyogenes entra no torrente sanguíneo, vense afectados as meninxes, os ganglios linfáticos, os tecidos da rexión temporal, o audífono, etc. Como resultado, desenvólvese unha inflamación purulenta-necrótica severa.

Factores que contribúen ao desenvolvemento da escarlatina

Factores que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade, os médicos inclúen:

• período outono-inverno;
• inmunidade reducida;
• gripe, SARS;
• enfermidades crónicas da farinxe e das amígdalas.

Síntomas da escarlatina en adultos e nenos

O período de incubación da escarlatina é de 1 a 12 días (a maioría das veces 2-4 días). A enfermidade comeza aguda. Aumenta a temperatura corporal, aparecen signos de intoxicación xeral:

• dor muscular;
• debilidade;
• palpitacións;
• dor de cabeza.

A febre pode ir acompañada de somnolencia e apatía, ou, pola contra, euforia, aumento da mobilidade. Debido á intoxicación, a maioría das persoas infectadas vomitan.

Outros signos de escarlatina inclúen:

• Dor de garganta ao tragar. As amígdalas, os arcos da lingua, o padal brando e a parede farínxea posterior fanse hiperémicos. Nalgúns casos, prodúcese amigdalitis folicular-lacunar. A continuación, a mucosa está cuberta cunha placa de natureza purulenta, necrótica ou fibrosa.
• Aumento de tamaño dos ganglios linfáticos rexionais. Fanse moi densos, dolorosos á palpación.
• Lingua carmesí. No 4º-5º día da enfermidade, a lingua adquire unha cor carmesí brillante, a placa da súa superficie desaparece. Hai hipertrofia papilar.
• Tinción dos beizos en cor carmesí (un síntoma de escarlatina en adultos, característico dunha forma grave da enfermidade).
• Pequena erupción cutánea. Aparece no 1-2 día da enfermidade. Os puntos dun ton máis escuro fórmanse na pel da cara e na parte superior do corpo, máis tarde nas superficies de flexión dos brazos, interior das coxas e laterais. Engrosándose nos pregamentos da pel, forman franxas vermellas escuras. Ás veces, a erupción fúndese nun gran eritema.
• Ausencia de erupcións cutáneas no triángulo nasolabial (síntoma de Filatov). Nesta zona, a pel, pola contra, vólvese pálida.
• Pequenas hemorraxias. Fórmanse debido á fraxilidade dos vasos sanguíneos, á presión ou á fricción da pel afectada.

No día 3-5, os síntomas da escarlatina comezan a diminuír. A erupción pálida gradualmente e despois de 4-9 días desaparece por completo. Despois diso, o peeling de pequenas escamas permanece na pel (as grandes escamas adoitan diagnosticarse nos pés e nas palmas das mans).

Nos adultos, a escarlatina pode ser asintomática (forma borrada). O paciente só observa:

• unha erupción escasa e pálida que desaparece rapidamente;
• leve catarro da farinxe.

Se experimenta síntomas similares, contacte co seu médico inmediatamente. É máis fácil previr unha enfermidade que xestionar as consecuencias.

Diagnóstico da escarlatina

O cadro clínico específico permite aos médicos facer un diagnóstico baseado unicamente no exame físico e nos datos das entrevistas. O diagnóstico de laboratorio para a escarlatina inclúe un hemograma completo, que confirma a presenza dunha infección bacteriana:

• aumento da VSG;
• leucocitose neutrófila;
• desprazamento da fórmula do leucocito cara á esquerda.

RKA é un método específico de diagnóstico rápido da escarlatina en adultos e nenos.

Se o paciente presenta complicacións do sistema cardiovascular, remítelle a unha consulta cun cardiólogo e recoméndase facer unha ecografía e un ECG do corazón. Con signos de otite media, está indicado un exame por un otorrinolaringólogo. Para avaliar o traballo do sistema urinario, realízase unha ecografía dos riles.

Tratamento da escarlatina

Nunha forma grave do curso do paciente con escarlatina, colócanse nun hospital. En todos os demais casos, é posible someterse ao tratamento na casa. O paciente debe permanecer necesariamente en cama durante unha semana. A nutrición debe ser equilibrada. Para o período de dominación dos síntomas anginosos, débese dar preferencia aos pratos semilíquidos e suaves.

Para eliminar o impacto negativo sobre o corpo do patóxeno, úsase con máis frecuencia "Penicilina", que se prescribe para un curso de dez días. Tamén se poden usar cefazolina, eritromicina, cefalosporinas e macrólidos da primeira xeración.

Se hai contraindicacións para estes fármacos antibacterianos, prescríbense lincosamidas ou penicilinas sintéticas. A terapia complexa tamén pode incluír a administración simultánea de antibióticos con soro antitóxico (preparados inmunes feitos a partir do sangue de persoas inmunes, animais).

O tratamento local da escarlatina implica facer gárgaras cunha solución de "Furacilin" (diluída nunha proporción de 1:5000) ou decoccións preparadas a partir de herbas medicinais (caléndula, eucalipto, camomila).

Se se manifestan signos de intoxicación xeral do corpo, colócanse contagotas con solucións de glicosa ou xemodez. En caso de violacións do corazón, úsanse necesariamente axentes cardiolóxicos, por exemplo, alcanfor, efedrina, cordamina.

Ademais, o tratamento da escarlatina implica o uso de:

• Fármacos antihistamínicos ("Cetrin", "Loratadin") - axudan a excluír o desenvolvemento de complicacións que poden ocorrer coa alerxia.
• Os preparados destinados a fortalecer as paredes vasculares ("Galascorbin", "Ascorutin") minimizan os efectos negativos das toxinas sobre os capilares sanguíneos.
• Antipiréticos ("Ibuprofeno", "Paracetamol"): normalizan a temperatura corporal, eliminan dores de cabeza e dor muscular.

Da fisioterapia durante o tratamento da escarlatina recoméndase:

• Irradiación das amígdalas con raios ultravioleta (contribúe á destrución das bacterias).
• Terapia UHF (acelera a curación da pel danada, ten un efecto antiinflamatorio pronunciado).
• Terapia de ondas centimétricas (CMV) das amígdalas (utilízanse microondas).
• Terapia KUV (limpa as amígdalas e as amígdalas da placa).
• Terapia con láser magnético (aumenta a actividade das células inmunes, normaliza a circulación sanguínea).

Remedios populares para o tratamento da escarlatina

As receitas populares axudan a mellorar o benestar coa escarlatina:

• Enxágüe a raíz de rábano picante, seque e pique nun ralador. Despeje 1 litro de auga fervendo e insiste durante 3 horas. Fai gárgaras coa gorxa resultante 5 veces ao día.
• Mestura medio vaso de zume de remolacha recén espremido con 1 colher de chá. vinagre de mazá, 1 cucharadita de mel natural e medio vaso de auga morna. Use para facer gárgaras despois de cada comida.
• Medio vaso de flores de caléndula verte 1/2 litro de auga quente e cociña nun baño de auga durante media hora. Molla a gasa no caldo resultante e aplícala á erupción cutánea.
• 1 cullerada de própole moer e botar un vaso de leite. Mantéñase nun baño de auga durante 15 minutos. Beba antes de durmir, despois de lavar a gorxa.
• Mestura o alcaçuz e o xenxibre en po en proporcións iguais. 1 colher de sopa da mestura resultante Despeje 1 colher de sopa. auga fervendo. Deixar infundir durante media hora. Coa e bebe.
• Enxágüe e pique a raíz de perexil. Despeje unha culler de verduras 1 colher de sopa. auga fervendo. Insiste 20-25 minutos. Colar a través dunha gasa. Tome 3 culleres de sopa. 4 veces ao día.
• 1 colher de sopa de ácido cítrico diluído nun vaso de auga morna. Fai gárgaras coa solución resultante 4 veces ao día. Tamén se permite mastigar periodicamente rodajas de limón.

Atención!

A administración non se fai responsable de ningún intento de usar a información proporcionada e non garante que non lle prexudique persoalmente. Os materiais non se poden usar para prescribir o tratamento e facer un diagnóstico. Consulte sempre ao seu médico especialista.